探讨参芪降糖片联合吡格列酮治疗2型糖尿病的临床疗效

宋华

【摘 要】目的：研究参芪降糖片联合吡格列酮对于2型糖尿病的治疗效果。方法：选取我院2017年6月到2018年6月收治的2型糖尿病的患者82例，随机分为联合组与对照组，每组患者41例，联合组患者应用参芪降糖片联合吡格列酮治疗，对照组患者单独应用吡格列酮治疗。治疗6个月后，比较两组患者的血糖指标的变化情况。结果：治疗前，两组患者的血糖相关指标比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，联合组的空腹血糖、餐后两小时血糖以及糖化血红蛋白等血糖变化指标显著优于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：参芪降糖片联合吡格列酮可显著控制血糖变化，有利于2型糖尿病的治疗。

【关键词】参芪降糖片;吡格列酮;糖化血红蛋白;临床疗效

【中图分类号】 R977.15

【文献标识码】 A【文章编号】 1672-3783（2019）03-03-119-01

2型糖尿病患者体内的胰岛素是一种相对缺乏的状态，即患者的机体可以正常的产生胰岛素，但是外周以及肝脏组织等对胰岛素的敏感性性下降，需要口服某些药物来调节体内胰岛素的分泌[1]。本研究选取了我院2017年6月到2018年6月收治82名患者进行治疗，现将治疗结果报道如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料 选取我院2017年6月到2018年6月收治的2型糖尿病的患者82例，随机分为联合组与对照组，每组患者41例。联合组患者男性28例，女性13例;年龄52到72岁，平均年龄（62.18±5.09）岁;病程5到12年，平均病程（8.64±2.12）年。对照组患者男性27例，女性14例;年龄51到73岁，平均年龄（62.68±5.29）岁;病程5到11年，平均病程（8.34±2.02）年。纳入标准：①符合2型糖尿病的诊断标准;②患者及家属均已了解本研究方案并自愿签署知情同意书的患者;③无相关药物的治疗禁忌。两组患者的性别、年龄以及病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究通过了医院伦理委员会的审查并通过。

1.2 治疗方法 对照组患者给予盐酸吡格列酮胶囊（国药准字：H20050137，规格30mg，江苏恒瑞医药）一次一粒，一日一次。联合组患者在对照组患者治疗的基础上给予参芪降糖片（国藥准字：Z10970002，规格0.35g，河南羚锐制药）一次三粒，一天三次。两组患者均治疗六个月的时间。

1.3 观察指标 应用全自动生化分析仪（迪瑞CS-6400）测定入选患者治疗前、后的糖化血糖蛋白、餐后两小时血糖以及空腹血糖等指标。

1.4 统计学方法 本研究采用SPSS22.0统计学软件处理，计量资料用±s）表示，两组之间比较行t检验。以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 联合组与对照组患者治疗前、后的血糖指标的比较 治疗前，患者的血糖相关指标比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，联合组患者的糖化血红蛋白、空腹血糖以及餐后两小时血糖等血糖指标显著优于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

2型糖尿病的发生发展与遗传、运动以及饮食等多种因素有关，但是近年来的研究表明[2]，2型糖尿病发病的重要原因为胰岛素的抵抗，在糖尿病的早中期患者的机体往往会分泌大量的胰岛素，因此提高外周以及肝脏的胰岛素的敏感性有利于控制血糖，对于2型糖尿病的治疗有着积极的意义。

吡格列酮是一种选择性较高的过氧化物酶体增殖体的受体的激动剂，属于噻唑烷二酮类药物，可以提高外周以及肝脏的对胰岛素的敏感性，从而达到控制血糖水平的目的 [3]。参芪降糖片主要包括人参茎叶皂苷、五味子、黄芪、山药、地黄、覆盆子、麦冬、茯苓、天花粉、泽泻以及枸杞子等，可以起到益气养阴，滋脾补肾，可用于治疗2型糖尿病。黄芪等药物具有强心、利尿、补气以及降压的作用，还可提高患者的机体免疫力，显著改善胰岛素抵抗，提高机体对于胰岛素的敏感性，从而达到降低血糖的目的[4]。在本研究中，治疗前，患者的空腹血糖、餐后两小时血糖以及糖化血红蛋白等血糖相关指标比较差异无统计学意义。治疗后，联合组患者糖化血红蛋白、空腹血糖以及餐后两小时血糖等血糖相关指标显著优于对照组患者说明参芪降糖片联合吡格列酮治疗可减轻胰岛素的抵抗，增加胰岛素的敏感性，提高对血糖的控制水平。

综上所述，参芪降糖片联合吡格列酮可增加2型糖尿病的胰岛素的敏感性，提高对血糖的控制水平，值得进一步的研究推广。

参考文献

[1]李莎，刘蕊，吴宜青，等.2型糖尿病患者高胰岛素血症变化的研究[J].检验医学.2013，28（5）：366-369

[2]刘建军，喇万英，王慧芳.复方黄芪颗粒对大鼠糖脂代谢及胰岛功能的影响[J].国珍国医国药.2011，22（8）：1923-1926.

[3]王自春，王征.金芪降糖片联合吡格列酮片治疗2型糖尿病高胰岛素血症的疗效观察[J].天津医药.2013，41（11）：1135-1136.

[4]彭金兰，邓红艳，印嫔，等.中药金芪降糖片治疗糖调节受损的系统评价[J].中国医院药学杂志，2013，33（12）：991-996.