痰热清注射液及头孢菌素在老年慢性支气管炎治疗中的临床疗效分析

李金桂

448000湖北荆门市中医院掇刀区白庙社区卫生服务中心

慢性支气管炎是临床上常见的呼吸系统疾病，多发于老年人群中，一般病程较长，具有反复发作、治疗周期长的特点[1]，由于老年人体质较差，免疫力低下，患病后易引发呼吸系统与循环系统多种并发症的发生[2]，严重影响患者的正常生活，甚至会对患者的生命安全造成威胁。随着我国人口的老龄化加剧，慢性支气管炎的发病率逐渐升高[3]，因此找到一种针对此疾病科学有效的治疗方案十分重要。2016年3月-2018年3月收治老年慢性支气管炎患者60例，总结并归纳痰热清注射液及头孢菌素在老年慢性支气管炎治疗中的临床疗效。

资料与方法

2016年3月-2018年3月收治老年慢性支气管炎患者60例，排除有严重的肝肾器质性疾病者、有精神类疾病与认知障碍无法正常沟通交流者、治疗中途转院导致临床资料不全者、有血液系统疾病患者。纳入对象均在我院经临床诊断被确诊为慢性支气管炎，且经本院医学伦理研究委员会批准通过，本人及其家属对本研究知情且签署同意书。使用计算机表法将试验对象分为两组，各30例。联合组男18例，女12例；年龄62～83岁，平均(65.23±4.41)岁。对照组男19例，女11例；年龄61～82岁，平均(65.51±4.19)岁。对比两组患者的基本资料，差异无统计学意义(P＞0.05)，包括性别、年龄、病情等，有比较价值。

方法：对照组患者使用头孢菌素进行治疗，所用药物为头孢西丁钠，给药方式为静脉滴注，取1.0 g药物溶解于100 mL生理盐水中，2次/d，连续用药7 d。联合组患者在对照组基础上联合痰热清注射液进行治疗，取20 mL药物溶入250 mL浓度5%的葡萄糖注射液中，静脉滴注，1次/d，连续用药7 d。

观察指标：治疗1个疗程后，观察两组患者的治疗效果，并对两组患者咳嗽咳痰、发热、哮鸣音消失时间以及不良反应发生情况进行对比。

统计学方法：采取SPSS17.0软件对数据进行统计学有效处理，采用(x±s)的形式表示计量数据，用t检验；有效率采用%的形式表示，采用χ2检验。P＜0.05差异有统计学意义。

结 果

两组患者治疗效果对比：对两组患者的临床疗效进行比较，联合组的治疗总有效率93.3%，明显高于对照组的73.3%，组间差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

两组患者症状消失时间对比：对比两组患者的症状消失时间，联合组患者咳嗽咳痰、发热及哮鸣音消失时间均明显短于对照组，组间差异有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

不良反应发生情况在两组患者间的对比：联合组出现皮肤过敏1例，不良反应发生率3.3%。对照组出现皮肤过敏2例，胃部不适4例，不良反应发生率20.0%。联合组不良反应发生率明显低于对照组，组间差异有统计学意义(P＜0.05)。

讨 论

慢性支气管炎起病迟缓，病程较长且难以根治，晚期常反复发作，对患者的生活质量有着严重影响[4]。目前临床主要采用药物治疗的方法，以抗生素治疗为主，如头孢菌素，但抗生素的长期使用可能会使病菌产生抗性且大量使用也会对患者产生一些不良反应[5]。痰热清注射液中包含金银花、连翘、熊胆粉等成分，能够对降热、解毒、抑菌抗菌均产生较好的作用，与抗生素联合使用，两者能够发挥协同作用，达到较为理想的治疗效果。

表1 两组患者治疗效果的对比[n(%)]

表2 两组患者症状消失时间对比(x±s，d)

本研究中，联合组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。对比两组患者咳嗽咳痰、发热和哮鸣音消失时间，联合组明显短于对照组，组间差异有统计学意义(P＜0.05)。不良反应发生情况在两组间的比较，联合组不良反应发生率明显低于对照组，组间差异有统计学意义(P＜0.05)。说明对老年慢性支气管炎患者进行痰热清注射液联合头孢菌素的方式进行治疗，能有效提高治疗效果，改善患者病情，减少不良反应发生情况，可以推广使用。

综上所述，采用痰热清注射液联合头孢菌素的方式对老年慢性支气管炎患者进行治疗，能够明显提高临床疗效，减少症状消失所用时间，并降低不良反应发生率，值得在临床上推广使用。