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妊娠期牙龈炎对新生儿早产和低出生体重的影响

2019-04-03孙静

中国社区医师 2019年5期
关键词:牙龈炎早产牙周

孙静

271000山东省泰安市妇幼保健院产科

妊娠性牙龈炎是患者在妊娠期间所特有的牙龈炎病症,此种病症也被称为妊娠性牙龈炎。妊娠性牙龈炎通常会发生两种高潮病期[1],其一是在患者发生妊娠的头3个月。其二是发生妊娠之后的3个月,妊娠初期阶段[2],患者的体内绒毛膜会不断地促进患者性腺激素增加,以此很大程度上影响了患者的牙龈上皮组织完整性,妊娠后期的黄体激素整体水平也得以显著提升。由此妊娠性牙龈炎通常情况下在第2~3个月就会较严重[3]。患者的牙龈组织也会发生较大的病变,比如翻红出血、牙龈肿大等情况的发生,最终导致妊娠性牙龈瘤以及肉芽肿的情况[4]。此种情况对于妊娠结局以及新生儿的体重影响已逐步被关注。本次研究探讨分析妊娠期牙龈炎对新生儿早产和低出生体重的影响。现报告如下。

资料与方法

2017年1月-2018年6月收治妊娠期牙龈炎病症患者100例,按不同治疗方法平均分为两组。对照组患者年龄20~45岁,平均(27.1±9.0)岁;孕周17~35周,平均(25.1±10.1)周。对照组患者年龄21~43岁,平均(26.9±9.1)岁;孕周16~38周,平均(25.8±8.9)周。两组患者临床资料对比,P>0.05,差异无统计学意义。

方法:所有纳入本次研究的患者均符合标准,病症发生于患者的全口牙龈之内,主要以患者的前牙为主,患者的牙龈乳头部位也相对较为明显,具体表现为牙龈的颜色鲜红,以及光亮和松软,较为容易发生出血,有时候也会发生自发性的出血症状。妊娠期间牙龈炎多发于2~3个月之内,通常情况下在胎儿分娩之后2个月左右,就可以消退至妊娠前期水平。妊娠期间的牙龈瘤多产生于患者的前牙唇面,也会发生于患者的颊舌两侧。绝大多数的瘤体都会发生红色以及暗紫色情况,表面也较为光滑附带韧性。部分情况下会很大程度影响患者营养吸收。对照组患者不愿意行牙周病治疗,治疗组患者愿意接受牙龈上下清洁治疗以及系列治疗。

表1 两组患者的牙周状况相较(x±s,mm)

统计学方法:以软件SPSS20.0为统计学基础软件,两个样本率比较以率(%)表示,用χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。

结 果

牙周状况在两组患者间的比较:两组患者在研究之前的口腔卫生健康状况均明显较差,且广泛存在牙龈炎病症,相关深度诊察结果:平均的临床附着水平1.15 mm,并没有超出2 mm的相应部位,表明本次研究的所有患者都没有患牙周病。在妊娠满30周之后,对照组患者的牙周具体状况相较妊娠期间差异无统计学意义,但是存在病症恶化的发展倾向,从原本的2.20 mm增长至2.51 mm。治疗组患者则接受持续性牙周治疗,牙周情况均明显改善,所有的牙周参数相较对照组明显较高,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

两组新生儿的具体早产率及对体重影响:采取不同的处理方法后,治疗组新生儿的早产率相较对照组明显低,两组差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组的新生儿体重<2 500 g以及2 500~3 000 g的所占比率,相较对照组明显低,两组患者差异有统计学意义(P<0.05),见表2。

讨 论

妊娠期间的一系列病变以及心理、行为及生理变化,都会很大程度的影响母婴健康[5]。患者在妊娠之后通常内分泌水平会发生一系列的改变,再加上产妇在怀孕期间的整体内分泌水平也会发生一定的变化,还有在怀孕期间会较为容易忘记口腔护理。在妊娠期间的整体用药受到了多方面因素影响,由此妊娠性牙龈炎以及牙周病会很大程度升高早产发生率[6]。本次研究结果也表明,通过对两组患者行不同的治疗方法,治疗组新生儿的早产率相较对照组明显低,两组差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组的新生儿在体重<2 500 g以及2 500~3 000 g的所占比率,相较对照组明显低,两组患者差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,对于妊娠期间牙龈炎病症的患者,较为容易导致新生儿发生早产,以及低体重儿的出生,因此需要对此种情况加大警惕性。在患者怀孕期间采用多种防治性措施,有效保障患者及婴儿的健康,以此确保优生优育。

表2 两组新生儿的早产率及体重比较[n(%)]

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