医院财务预算管理与成本控制问题分析

杜嫣婷

【摘要】随着我国医疗技术的不断进步，医院在设备选用方面更加慎重。设备选取涉及到医院财务问题，由于医院管理的特殊性，因此在财务预算与成本控制方面要求较多。在经济快速发展的情况下，医院财务部门在管理方面逐渐暴露出短板，无法有效控制财务预算与成本。本文主要对医院控制财务预算与成本方面提出建议，强化医院财务管理水平。

【关键词】财务预算 控制成本 研究与探讨

一、医院财务预算与成本控制内容

财务预算是指对未来某一特定期间如何取得和使用财务资源的一种详细计划。医院财务预算是指医院根据事业发展计划和任务编制的年度财务收支计划，是对计划年度内医院财务收支规模、结构和资金渠道所作的预计，是计划年度内医院各项事业发展计划和工作任务在财务收支上的具体反映，是开展医院财务活动的基本依据。

国家对医院实行“核定收支、定项补助、超支不补、结余按规定使用”的预算管理办法，同时结合实际情况，对有条件的医院开展“核定收支、已收抵支、超收上缴、奖惩分明”的管理办法。在编制医院财务预算时坚持以收定支、收支平衡、统筹兼顾、保证重点的原则。医院在编制预算时，必须将一切财务收支全部纳入预算，包括计划部门根据项目功能、规模核定安排的基本建设计划以及医院自身用于发展建设和对外投资的资本支出。医院预算，要做到收支平衡，根据收入安排相应支出，保证国家下达的卫生事业计划能够顺利完成。财务预算是指对医院所组织的医疗活动，所做的预算编制。结合院内管理部门监管，有效完成各项活动，为提高本院竞争力做出贡献。随着医疗发展前景的变化，医院提高管理人员对财务预算的重视，能够有效达到发展目标，并提高管理效率。财务预算的精准度，直接影响医院医疗业务收支前景。为提高医疗水平并使本院在竞争中平稳发展，需要全体医务人员配合管理人员做好市场调研，保证预算的精准性。

医院经营中，成本控制是决定事业成败的关键因素，尤其对于经费来源不足的非营利性医院来讲，树立成本意识并加强成本控制显得尤为重要。

医院成本预算作为成本控制起着标杆作用，依据工作量预算，配合医院年度重点工作，合理配置未来期间医疗活动所消耗的成本总量，并对医院现有的人、财、物等资源配置情况进行评估，适时调整支出结构，确保支撑与工作量相匹配的资源消耗，尽可能提高卫生资源的利用率，达到医院的收支平衡。

我院成本预算编制主要分为人员成本、药品成本、耗材成本及公用支出成本。职能科室作为成本预算的条线编制科室参与成本预算的编制，并对应条线成本进行管理和控制;医院则对预算职能科室的加强考核力度，促进预算编制的效果。医院进行成本控制，能够有效管理医疗活动及器械资金所需，避免产生资金浪费的不良情况。医院为提高自身医疗水平，在竞争中稳定发展，需要做好成本控制的相关工作。医院财务部门需要避免员工对成本控制认识不全，导致医院控制效果不佳的情况。

二、医院财务预算与成本控制现状

（一）看清问题本质

随着社会逐渐深化医疗改革，医院为顺应社会发展，逐渐改变管理模式，以保证在激烈的竞争中站稳脚步。但由于新管理模式尚未稳定，医院管理人员无法全面分析财务预算与成本控制问题。因此，在财务预算的过程中，缺少医院相关管理条例的约束，无法发挥真实效益。医院财务部门资金浪费等不良情况的产生，大多数情况下是因为，管理部门没能理清财务预算与成本控制间存在的关联，无法有效提升医院的竞争力。

（二）管理系统问题

目前，大多数医院出现，预算管理与成本控制系统建立不完善情况的原因在于，管理人员对问题本质了解不够透彻，医务人员不熟悉相关工作内容。由于医院将预算管理与成本控制人员合并在同一部门，无法有效分离职权，容易出现管理层工作混乱的情况。且管理人员分布不够细致，导致漏洞频出，无法有效展开工作。其次，医院管理人员不够了解预算与成本控制的真正用途，使两项工作无法发挥作用，提高医院资金水平。

三、财务预算与成本控制强化

（一）提高财务预算与成本控制认识水平

医院管理人员需要提高对财务预算与成本控制工作的了解，并提高对其重视。财务预算及成本控制两项工作的展开，需要引导全体医务人员参与其中，为管理部门收集科学数据，有效提高医院经济水平。在医院日常运作中，相关管理部门应做好对预算管理及成本控制得普及工作，使医务人员能够认识其在运营中的重要性，并提高重视程度。利用工作空余时间，组织相关知识讲座，对财务管理人员进行培训，提高其专业知识水平，加强实践能力，为医院培养一批具备专业知识能力的综合性人才。重中之重在于，医院应完善预算及成本控制体系，管理人员要与财务人员深入探讨并研究出完善的管理制度，加强对两项工作的刚性要求，规范工作人员行为，减少资金浪费的情况，有效提高医院经济竞争力。有效的运用现有的成本核算软件，不断完善解决成本软件存在的问题，这样能够运用信息化手段帮助财务部门更好的进行成本控制。

（二）重视操作细节

医院需加强管理预算调整情况，避免随意更改为医院发展带来的不利。如遇到预算计划在执行中，遇到不可抗力等因素，无法达成预算目标的情况，应该及时向上级汇报，提交调整申请表，管理层应在慎重考虑后，及时作出相应恢复，避免因时间问题造成的资金浪费。医院应单独设立预算部门，单独招聘专业型人才，集中审核预算与成本计划，避免出现随意调整计划的现象，为医院发展起到助力作用。经医院财务部门审核同意后的预算调整计划，需要按照相关管理制度，按部就班的展开，避免随意调整计划，以保證财务预算与成本控制的权威性，并有效促进医院经济发展。

四、结束语

随着医疗技术的不断改进，医院管理层对财务工作的管理模式逐渐改变。为使医院在竞争激烈的社会发展中站稳脚步，逐渐重视财务预算与成本控制工作。医院管理人员需要提高自身专业水平，及时改善在两项工作中仍存在的问题，避免出现资金浪费的不良情况。有效提高医院资金水平，为医院能够以平稳向上趋势发展作出重大贡献。