胸腔镜下胸外科手术的术中护理对患者SAS评分影响分析

黄亚杰

（荆门市第一人民医院手术室麻醉科 湖北 荆门 448000）

胸腔镜手术相比于传统手术具有绝对的优势，依靠先进的医疗技术能够准确定位病灶，同时能减少术中及术后的不耐受反应[1]。随着医疗水平的提高，近几年胸外科手术中腹腔镜已然作为主要的手术方式，全面提高了患者术后的生活质量[2]。由于胸外科手术的项目较多，术中具有较多的风险，这就要求术中护理具有一定的专业性，在此基础上本文结合64例需要进行胸外科手术的患者展开全面干预，具体研究内容报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

从2017年4月—2018年4月我院胸外科患者中随机抽选64例需要进行胸外科手术的患者，其中32例患者实施常规护理（对照组），组中男性17例，女性15例，年龄（25～54）岁，平均（39.5±4.3）岁；其他32例患者实施术中护理（研究组），组中男性18例，女性14例，年龄（27～55）岁，平均（40.5±4.1）岁；以SAS焦虑评分测定表进行评价，观察两组护理方法对患者SAS情绪评分的影响。两组患者需进行的手术类型主要是肺叶切除，膈肌修补及肋骨内固定，从患者的年龄和手术类型来看一般资料不具有显著差异P＞0.05，研究可以成立。

1.2 方法

对照组患者进行手术时均给予积极的常规护理，研究组配合术中护理协助麻醉。调整体位、检查医疗器械、保持手术环境的卫生等。术中护理过程需保持全程无菌，护理人员应做好的充分的自我清洁，同时协助其他医疗人员做好术中清洁工作，提前检查手术时所用的器械及药物，清点药物种类检查手术室医疗用电的安全隐患。手术过程中全程陪伴在患者身边，密切观察患者的生命情况。麻醉前应观察患者的情绪及不良反应，给予积极地言语鼓励，提高患者对手术的耐受性。按流程操作，使用电刀时应停止面罩供氧。保持高度警惕与敏捷的思维，配合医生完成相应的手术过程[3]。

1.3 评价标准

两组患者均进行SAS焦虑情绪评分，以患者术中的焦虑情绪作为评价阶段，若患者参与护理干预后术中焦虑情绪处于50分以下，说明焦虑情况明显改善，患者的情绪处于平稳状态，若焦虑情绪处于59分以下50分以上，说明患者存在轻微的焦虑，大于59分小于60分，说明患者存在中度焦虑，大于69分后说明患者存在严重的焦虑。以此为焦虑评分标准，判断患者术中的SAS评分效果。

1.4 统计学方法

2.结果

2.1 两组患者护理前后的SAS评分效果（分）

研究组患者采取术中护理后，患者的SAS评分效果较对照组采取常规护理后的评分效果好，研究差异显著，P＜0.05，见表。

表 评价两组患者护理前后的SAS评分效果（±s）

表 评价两组患者护理前后的SAS评分效果（±s）

分组 例数（n） SAS评分（分）护理前 护理后研究组 32 68.5±4.5 42.7±3.4对照组 32 68.8±4.3 47.7±3.2 t值 - 0.3215 7.1457 P值 - 0.7485 0.0000

3.讨论

胸外科手术具有一定的风险性，在手术过程中患者常出现较多的不良反应，最常见的是焦虑情绪，由于患者对疾病不具有专业的认知性，接到手术通知后易出现较强烈的焦虑情绪，严重影响患者的生活质量，而术中护理作为手术过程中主要的环节，应用得当时可促进不良情绪得到控制并有效提高手术的安全性。胸外科手术过程中需要对患者的体位进行调整，充分观察患者在术中的生命体征便于及时发现风险，及时控制。从此观点来看，术中护理相比于常规护理具有较高的安全性和使用价值。随着医疗技术的全面提高胸腔镜手术已经作为传统手术外的主要治疗手段，它具有绝对的优势，能够在较小的创口下精准的发现病灶并将其剔除，手术过程相对于传统操作具有较低的出血量，手术时间迅速，手术过程痛苦较小，术后恢复速度较快。本文研究术中护理对胸腔镜应用于胸外科手术时患者的焦虑情绪影响，结合了2017年4月—2018年4月我院必须进行胸外科手术的64例患者，将其平均分组后以对比的形式研究患者的焦虑评分，研究结果证明：研究组患者采取术中护理后，患者的SAS评分效果较对照组采取常规护理后的评分效果好，研究差异显著，P＜0.05。这说明术中护理配合胸腔镜胸外科手术后对患者SAS的评分具有较大影响。

综上所述，胸腔镜下进行胸外科手术时采取术中护理相比于常规护理能够有效改善患者的焦虑评分缓解患者的焦虑情绪，应用价值显著，临床推广可靠。