聋人大学生心理健康状况的调查研究

姜 琨王 凯

（1.天津理工大学聋人工学院，天津300384；2.天津理工大学社会发展学院，天津300384）

一、问题提出

听障大学生（Deaf college students）是我国残障学生群体中重要的一部分，心理健康问题受到学界的关注[1]。相关研究证实由于听障大学生生理和心理原因，导致其言语和社交能力受阻、情感发展存在偏差，社会适应能力较差，这些情况影响了听障大学生的心理健康水平[2]。听障大学生的SCL-90各因子得分都显著高于全国常模，心理问题检出率为57.6%，远远高于其他非残疾人群体[3]。随着我国高等教育的快速发展，我国聋人高等教育发展也取得重大的发展，首先招收聋人大学生的高等院校逐渐增多，其次聋人大学生的招生数量也在逐年递增，聋人大学生在各类残疾学生群体中保持较高的比例，是我国特殊教育的主体之一，由于主体的特殊性，心理和生理与健听学生的巨大差异，其心理健康水平较低，如何提高听障大学生的心理健康水平，提升社会适应能力显得尤为重要。

二、研究方法

1.对象

采用整群抽样的方法，抽取天津市、北京市高校听障大学生510名，回收问卷498份，回收率为97.6%。对问卷进行筛查处理，剔除无效问卷3份，有效问卷495份，问卷有效率99.4%。被试平均年龄 21.76（M±2.00）。 其中，男生 254 名，女生 241名；先天残疾143人，后天残疾351人，1人原因不明。听障等级一级359人，二级105人，三级22人，四级9人；城镇240人，农村254人，1人户口信息不明；独生子女177，非独生子女318人。

2.工具

（1）症状自评量表

症状自评量表 （Self-reporting Inventory，SCL90），最初源于康奈尔医学索引 （the Cornell Medical Index），目前版本由Derogatis于1973年编制，中文版本由上海精神卫生中心王征宇1984年引进编译[4]。该量表共包括90个评定项目，分十个维度，每一个项目均采取1～5级评分，程度依次递增。该量表是世界上最著名的心理健康测试量表之一，广泛应用于精神障碍和心理疾病的诊断测量，具有良好的信效度。

（2）自编人口学问卷

内容包括一般人口学变量以及户口性质、是否独生子女、听障原因、听力损失等级等

3.研究程序

每位被试自愿参加测试，测试前取得了所有被试的同意。对参加被试的同学以年级为单位进行集体施测，由辅导员老师对测试进行讲解说明，要求每一位被试在理解量表条目的情况下如实作答。测试时间大约10分钟，测试结束后当场收回问卷。对回收的数据使用SPSS20.0进行分析统计。

三、结果

1.聋人大学生与全国常模[5]的比较

根据表1结果显示，聋人大学生心理健康除人际关系维度外，其余各维度得分都显著高于全国常模。

表1 聋人大学生与全国常模的比较结果

2.聋人大学生心理健康水平在不同人口学变量上的差异

由表2可以看出，聋人大学生心理健康在人际关系、抑郁、敌对、偏执和精神疾病因子上存在明显的性别差异，男性聋人大学生各因子得分都高于女性，表面男性的心理健康水平低于女性。由表3结果显示，聋人大学生是否独生子女在心理健康方面存在显著差异，其中在躯体化、强迫、焦虑、精神疾病维度差别显著。

3.聋人大学生呈现阳性和阴性症状的测试结果

SCL-90常用的统计指标中，除最常用为总分与因子分外，阳性、阴性项目数也是衡量心理健康水平的重要指标。其中，阳性症状为因子分≥2，表示病人在多少项目中呈现“有症状”。阴性症状为因子分＝1，表示病人“无症状”的项目有多少。根据表4统计结果显示，强迫症状最严重，阳性症状检出率56.9%，最低的为恐怖，阳性症状检出率为19.3%。由表5阴性症状中，强迫症状的阴性检出率最低3.43%，最高的是偏执为29.09%。通过对阳性、阴性症状的分析，表明聋人大学生强迫症状最为严重，其次为偏执、焦虑和抑郁。总分也可以有效考察心理健康状况。（其中F1＝躯体化；F2＝强迫；F3＝人际关系；F4＝抑郁；F5＝焦虑；F6＝敌对；F7＝恐怖；F8＝偏执；F9＝精神疾病；F10＝其他）

表2 聋人大学生心理健康水平在性别上的差异

表3 聋人大学生心理健康水平在是否独生子女上的差异

表4 聋人大学生呈现阳性症状的测试结果

表5 聋人大学生呈现阴性症状的测试结果

四、讨论

1.聋人大学生的心理健康现状

根据本次的调查结果显示，聋人大学生的心理健康状况不容乐观，各维度得分显著高于全国常模，这与以往的研究结果一致[6]。聋人大学生心理问题发生率较高的有强迫、偏执、焦虑和抑郁。本次调查女性听障大学生心理健康水平高于男性，独生子女在躯体化、强迫、焦虑、精神疾病存在显著差异。

2.原因分析

本次调查结果与以往结果一致，聋人大学生心理健康水平较低，应该引起学校和社会的足够关注。造成这种现象的原因主要包括以下几点：第一，生理障碍造成心理健康水平低下。由于听力的丧失，缺少与外界交流，性格表现相对保守，情感不易表达，而且表现为自卑，缺少自信，不相信别人，甚至仇视这个社会。聋人大学生对外界的感知大多依赖视觉，培养了较强的洞察能力，但常常会产生误解与偏见，如果不被外界接受，他们会表现出退缩、回避等行为。聋人大学生很难结交到健听大学生，他们的社交圈大都局限于聋人群体，有的会受到其他群体的歧视甚至欺负，在人际交往中，表现出很强的自卑感，担心与陌生人对话，缺乏交流的勇气和信心，不敢在人群面前展露和表达自己，长时间的累积会逐渐与社会脱轨，严重影响自身的心理健康水平。第二，传统的隔离式教育。绝大多数聋人学生都是在特校接受教育，与健听学生接触较少，参与社会实践项目较少，导致其社会适应能力较低。第三，家庭因素。聋人父母常怀愧疚感，会表现出更多的溺爱，对孩子的管教疏于严格，从小会滋生懒惰、自私、依赖等不良品行。此外一些社会因素也会造成聋人学生心理健康水平低下，聋人属于社会弱势群体，会受到一些社会歧视，在就业和融入社会的过程中容易受到排挤以及一些不公正待遇，使他们感觉到社会的敌视，造成其心理承受能力差，自信水平低等问题。

五、建议

1.建立聋人大学生心理健康动态监测体系

聋人大学生大部分时间都是在学校度过的，学校应充分重视学生的心理健康问题。首先，教师和辅导员应做好聋人大学生心理健康状况的观测活动，做好相应的记录，经常性地进行总结分析比较，及时发现问题并加以解决。同时应积极开展心理健康教育，普及心理健康知识，让学生了解基本的知识，学会自我调适与适应。其次，定期进行心理健康的测评，使用科学的测量工具，分析聋人大学生心理健康的变化情况，采取针对性措施解决心理健康问题。开展心理辅导活动，举办日常交流活动，了解学生的思想动态，对出现的问题及时解决，在活动中引导同学互帮互助，增强学生的沟通交流能力，使其善于倾诉表达。最后，要加强和其他同类型聋人大学生院校的交流合作，对比聋人大学生心理健康状况在院校和区域之间的差距，加强教师合作，共同探讨促进聋人大学生心理健康水平提升措施。

2.大力推行全纳教育

全纳教育作为继全民教育和终身教育之后的又一大教育理念，倡导将有残障的学生安置在普通院校当中，通过与健全学生群体的交流合作学习，实现群体间的共同进步。全纳教育倡导开放包容的理念，关注每一位学生的发展，其倡导的融合式教育理念有利于学生回归主流。开展全纳教育，有利于促进听障大学生身心全面健康发展，在他们社会化过程中发挥重要作用[7]。各级院校应逐步开展全纳教育的教学工作，并逐步扩大全纳教育的规模，在全纳教育的教学环境中，学生可以在一个开放的环境下学习，接触到更多的健听大学生，相互交流学习的过程中，可以提高自身的社会交往与适应能力。全纳教育理念打破了传统的隔离教育观念，提倡平等自由的学习观，在融合的教育环境下，各学生主体相互交流，有利于引导聋人大学生融入健听群体，同时也给健听学生接触和了解聋人大学生的机会，有利于促进双方的共同发展。全纳教育作为继终身教育、全民教育的又一大教育思潮[8]，其对聋人大学生培养和发展的积极效益，应当引起各特殊院校的足够重视。

3.注重对聋人大学生的心理干预

通过提前的心理干预，可以有效防止一些心理问题的出现。聋人大学生在兴奋性、忧虑性、独立性等方面与健听大学生存在显著的差异，导致其与健听生在心理健康方面的差异。学校应保持对学生心理健康状况的动态监测，准确把握学生的心理健康状况，即时调整心理健康教育的内容和手段，对出现的问题进行一对一针对性解决。在教育辅导的过程中，要讲究方式与方法，讲求关怀与爱护，与学生进行心与心的交流，取得学生的信任，使他们善于倾诉和表达，通过积极手段塑造聋人大学生健康人格，使他们能够正确认识学习和生活中出现的种种问题，并能够掌握有效的方法处理问题。通过沙盘、沙龙等活动，了解学生，帮助学生，从而使他们能够正视自己的缺陷，理性看待社会眼光，专心自己的学习，树立聋人大学生的好榜样。