寻常型银屑病患者护理中心理护理干预的临床应用观察

孙春燕

【摘 要】目的：对寻常型银屑病患者护理中加强心理护理干预方法的应用效果进行统计观察。方法：92例寻常型银屑病患者收治于2017年11月～2018年11月期间，并根据其住院先后顺序随机分成常规组、干预组两组，在常规组采取常规护理方法的基础上，干预组加强心理护理干预的应用，对护理干预前后两组患者抑郁、焦虑等心理情绪的改变情况进行统计评价。结果：与护理前对比，两组患者抑郁、焦虑评分皆有所降低（P<0.05），同时干预组抑郁、焦虑评分要更低于常规组，两组比较，统计学意义确切（P<0.05）。结论：对多伴有焦虑、抑郁心理的寻常型银屑病患者，在对其采取护理干预中应加强心理护理干预的实施，缓解其不良情绪，提高治疗接受度。

【关键词】寻常型银屑病；心理护理干预；焦虑抑郁

【中图分类号】R758.63 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2019）05--02

银屑病作为一种慢性、终身性皮肤疾病，由于疾病会反复发作，因此会给患者身心造成巨大的创伤。而目前临床并无彻底治愈该病的方法，而随着疾病的再次复发，会给患者心理状态带来巨大打击，导致其发生抑郁、焦虑等不良情绪，这对疾病的好转也是非常不利的[1]。因此，重视对患者的心理干预非常重要。

1 研究对象及方法

1.1 研究对象

92例寻常型银屑病患者收治于2017年11月～2018年11月期间，并根据其住院先后顺序随机分成常规组、干预组两组，每组各有46例患者。常规组男性有25例、女性21例，年龄自26岁到77岁，均值年龄51.8±4.2岁，病程1～18年，均值病程9.4±0.8年；干预组男性有26例、女性20例，年龄自28岁到79岁，均值年龄52.4±4.3岁，病程1～21年，均值病程10.2±0.9年。将以上临床资料做综合统计分析，得到差异检验值P>0.05。

1.2 方法

常规组患者接受常规护理，主要包括病患接待、疾病观察和用药指导等；干预组患者则加强心理护理干预的采取：

1.2.1 认知干预

通过提高病房巡视频率，尽量增多与患者及其家属沟通交流的机会，去聆听患者内心的真实想法，掌握其心理、并评估心理状态，制定出有针对性的干预计划，尽早纠正患者的错误认知，并改善自己原来的不良情绪。

1.2.2 行为干预

指导患者对肌肉做系统性、放松性的训练，继而帮助患者将其全身肌肉都保持在放松的状态下，用心去体会放松带给自己身心的舒适感，从而帮助其释放不良心理，保持放松的心理状态。

1.2.3 情绪干预

患者常常在疾病治疗过程中会存在焦虑、抑郁的情绪反应，应采取转移注意力、音乐疗法等方法对患者情绪加以调节，使其能够树立乐观心态、保持良好心理状态，促进疾病的好转。

1.3 评价内容[2]

①焦虑评价：采用SAS焦虑自评量表进行评价，采用4级评分，量表共计20个类目，标准分界值是50分，50～59分代表轻度焦虑、60～69分代表中度焦虑、超过70分代表重度焦虑。②抑郁评价：采用SDS抑郁自评量表进行评价，共计含有20个项目，采用4级评分，标准分的分界值是53分，53～62分代表轻度抑郁、63～72分代表中度抑郁、超过73分代表重度抑郁。

1.4 数据统计学处理

所有计量数据皆以（）的模式阐述，并采用t检验方法，录入到SPSS21.0版本统计学软件当中进行数据分析，无论哪一指标为P<0.05均能突出实验价值。

2 结果

护理前，常规组患者抑郁评分（56.4±4.5）分、焦虑评分（47.2±3.5）分，干预组患者抑郁评分（57.1±4.6）分、焦虑评分（48.1±3.7）分；护理后，常规组患者抑郁评分（47.6±3.5）分、焦虑评分（30.6±2.1）分，干预组患者抑郁评分（40.2±3.1）分、焦慮评分（25.3±1.4）分；与护理前对比，两组患者抑郁、焦虑评分皆有所降低（P<0.05），同时干预组抑郁、焦虑评分要更低于常规组，两组比较，统计学意义确切（P<0.05）。

3 讨论

针对寻常型银屑病患者会在治疗过程中存在焦虑、抑郁的不良心理状态，对其主要因素总结如下：①由于寻常型银屑病的治愈度不高，在随时面临着疾病复发的情况下，患者难免会有巨大的心理压力，继而产生焦虑、抑郁的不良情绪；②银屑病的发生会导致患者皮肤表面异常，而且该病主要集中发生在头面部、四肢，直接影响到患者的美观度，特别是对于女性来说，因皮肤异常表现，会害怕受人歧视，继而出现焦虑、抑郁等不良心理；③在接受常年治疗后，因需持续性的以药物来维持治疗，会加大患者的经济负担，影响到其生活质量，随之会有不良心理状态的发生[3、4]。

针对于此，对患者实施心理护理干预是非常必要的。因为不良心理状态不仅仅会使患者不接受护理、治疗，继而延误疾病的治疗时机，而且也会由于心理情绪影响到机体状态，降低机体本就不高的防御能力，加重病情表现[5]。本次研究针对我院收治的寻常型银屑病患者的心理问题，采取行为、认知及情绪的护理干预方法，发现干预组患者治疗后抑郁、焦虑评分要更低于常规组，可见心理护理干预方法的临床应用效果确切。

综上所述，对多伴随焦虑、抑郁心理的寻常型银屑病患者，在对其采取护理干预中应强调心理护理干预的实施，缓解其不良情绪，提高治疗接受度。

参考文献

凌素环，黄丽萍.心理护理干预对改善寻常型银屑病患者不良心理的效果[J].中国现代药物应用，2016，10（12）：264-265.

曾建梅.心理护理在寻常型银屑病患者护理中的应用效果评价[J].中国社区医师，2018，34（9）：136-137.

曲杰，张晓冬.心理护理干预在寻常型银屑病患者护理中的应用分析[J].当代医学，2016，22（28）：120-120，121.

曹莹.心理护理干预在寻常型银屑病患者护理中的应用分析[J].系统医学，2018，3（1）：172-174.

周焰，周军，黄艳萍等.心理护理干预对寻常型银屑病患者护理效果评价[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（7）：77-78.