健康教育在老年高血压护理中的作用

马艳波，高丽波

（1.吉林省四平市梨树县小宽镇卫生院，吉林 四平 136534;2.吉林省四平市梨树县疾病预防控制中心， 吉林 四平 136500）

老年高血压患者实施健康教育是目前临床普遍的做法，近年来健康教育也愈加受到医患人员的重视，为了深入探讨老年高血压患者实施健康教育的效果，现选取我院2016年1月至2017年1月收治的400例老年高血压患者，随机分为对照组和研究组，其中研究组加强健康教育。对对照组和研究组的效果进行对比分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1月至2017年1月收治的400例老年高血压患者，其中242例男性，158例女性；年龄为32.4-76.7岁，平均年龄51.9±3.4岁。两组患者均确诊为高血压。病程为1-11年，平均病程6.5±1.3年。两组患者都未经过系统的健康教育护理。

1.2 方法

对照组予以，常规护理措施，主要内容包括用药护理，饮食指导，康复护理，功能锻炼等。研究组在对照组的基础上，采用加强健康教育的护理方法，主要按照老年高血压患者的健康教育，特点，制定出相应的，健康教育计划，同时要提高家属参与，健康教育的，程度，采取多元化的健康教育方式[1]，具体方法如下：

1.2.1 流程设计

对老年高血压患者进行健康教育之前，首先对患者进行病情评估，提高健康教育的针对性和有效性。患者的具体健康教育计划实施由责任护士负责。对于老年高血压患者的特殊重点问题，一定要做好床头交接班工作，患者出院前一天要对健康教育效果进行问卷调查。

1.2.2 时间选择

健康教育同时具有心理护理的作用，但是和心理护理不同健康教育可以扭转患者对高血压疾病的错误认识，完善高血压知识的认知体系。合理的健康教育可以提高患者预防和治疗高血压的依从性。在健康教育时要针对高血压疾病发展的不同阶段，展开针对性的健康教育，满足不同阶段患者的健康教育需求，并且对每个阶段的健康教育效果进行有效评价[2]。比如，当患者刚入院时进行健康教育要侧重于为患者介绍医院和病房环境以及人员情况，让患者尽快熟悉就医环境和护理人员情况；健康教育的时间要选择恰当，注意不要影响患者休息，要符合老人的生活习惯[4]。

1.2.3 人员素质

护理人员要提高健康教育意识，加强护理专业技能和工作素质，掌握一定的沟通技巧和方法，用充足的耐心和责任心为患者提供专业的健康教育指导，注意健康教育方法的科学性，根据教育对象的年龄、接受能力等选择合适的健康教育方式，做到教育内容简单易懂，沟通合理到位。

1.2.4 方法多样

健康教育方法一定要多样化，避免单一健康教育方式引起患者感觉枯燥乏味。传统的健康教育方式为口头讲解，主要是护士进行灌输，这种教育方式不管患者是否接受，更加注重健康教育的形式，只要患者签字就代表健康教育完成，通常具有形式化的倾向。因此，多样化的健康教育方式不仅要进行口头讲解还要注重运用集中宣教和一对一健康教育的方式。由于老年人的记忆力和理解力减退，为了提高接受程度要制作健康教育卡片放在床头，有利于患者经常性的学习，同时能够提高陪护对于高血压知识的了解。为了进一步便于老年患者理解，护士可以准备一些形象化的道具，例如在饮食护理中为了让患者了解食盐的摄入量，可以准备一些大小不同的勺子，让患者一看就明白摄入食盐的克数[3]。

1.3 观察指标

通过自制健康教育效果评价表对患者接受健康教育前后的疾病防治、生活护理、用药护理等掌握情况进行评估，分数越高掌握程度越好。

1.4 统计学方法

统计学软件SPSS18.0对实验涉及的数据进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，P＜0.05具有显著统计学差异。

2 结 果

研究组对高血压保健知识掌握评分包括生活护理、用药护理、疾病防治的知识掌握评分显著高于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05，详细如下表1。

表1 两组老年高血压患者对保健知识掌握情况对比（±s）

表1 两组老年高血压患者对保健知识掌握情况对比（±s）

组别 例数 时间 生活护理 用药护理 疾病防治研究组 200 教育前 38.7±6.2 41.0±4.8 37.6±6.4教育后 69.2±5.7 71.3±4.9 67.6±7.4对照组 200 教育前 38.9±7.0 200.7±5.0 38.5±6.2教育后 58.1±6.3 55.0±6.3 57.6±3.9

3 讨 论

高血压已经成为人的多发疾病。高血压通常多发于老年群体，由于老年患者器官衰退等生理特点，并且，记忆力和理解力，明显下降，所以，在进行，健康教育时，一定要根据老年患者的，生理和心理特点进行，通过多样化的健康教育方式，提高健康教育内容的可接受度，对于提高治疗和护理的依从性[4]。因此，需要对老年患者加强健康教育，提高治疗依从性，从而有效控制血压。

本次研究中，我院对400例老年患者进行了调查分析，对照组采用常规指导，研究组在对照组的基础上加强健康教育。结果显示，研究组对高血压健康知识掌握情况优于对照组，差异具有显著统计学意义，P＜0.05。由此可见，加强健康教育护理在老年高血压患者中的运用有助于提高老年患者的高血压健康知识掌握度，提高老年患者健康水平，适于临床推广。