麻杏定喘汤治疗支气管哮喘的临床观察

方学杰

支气管哮喘属于发生率较为显著的一种呼吸内科慢性疾病，作为炎症综合征之一，疾病出现同诸多炎症因子作用存在相关性，疾病特征体现为高反应性以及气道堵塞等方面[1]。以往针对支气管哮喘患者在治疗期间，以支气管舒张剂以及西医激素的应用较为普遍，但是难以获得理想疗效。本次研究将针对支气管哮喘患者明确最佳的疾病治疗方法，以此表明麻杏定喘汤应用可行性。

1 资料与方法

1.1一般资料选择我院2016年12月—2018年7月收治的130例支气管哮喘患者作为观察对象；抽签法分组后明确各组治疗药物；对照组(65例)：男31例，女34例；年龄为35～60岁，平均年龄为(43.61±2.59)岁；病程为1.6～9年，平均病程为(3.15±0.32)年；观察组(65例)：男32例，女33例；年龄为36～61岁，平均年龄为(43.63±2.61)岁；病程为1.7～10年，平均病程为(3.19±0.39)年；观察对比2组支气管哮喘患者的性别、年龄、病程，结果发现无明显差异(P>0.05)。

1.2诊断标准对于《支气管哮喘防治指南》中相关标准，本次研究收治的支气管哮喘患者均符合。

1.3纳入与排除标准纳入标准：1)无意识障碍；2)神志清晰；3)伦理委员会批准；4)知情同意书签署。排除标准：1)入院前30 d，选择糖皮质激素药物治疗；2)对于此次研究所用药物，患者存在过敏史；3)存在沟通障碍以及精神疾病；4)患有免疫系统疾病以及血液疾病。

1.4方法

1.4.1治疗方法对照组：医疗人员于应用抗生素、纠正酸碱、水电解质失衡、雾化吸入糖皮质激素以及祛痰几方面展开治疗。观察组：在对照组基础上给予麻杏定喘汤治疗，用药处方：生石膏、杏仁、枇杷叶、丹参各15 g，炙甘草、炙麻黄各5 g，黄芩10 g。针对风温风寒患者，加淡豆豉以及牛蒡子；针对肺热患者，加桑白皮以及石膏；针对痰多发热患者，加连翘、紫苏子以及金银花；针对大便秘结患者，加大黄。对于2组支气管哮喘患者，进行为期2周治疗。

1.4.2观察指标观察对比2组支气管哮喘患者治疗效果以及肺功能指标。

1.4.3疗效判断标准痊愈：患者存在的肺部哮鸣音以及喘息等系列症状均转为正常；显效：患者存在的肺部哮鸣音以及喘息等系列症状均获得明显缓解；有效：患者存在的肺部哮鸣音以及喘息等系列症状均获得缓解；无效：患者存在的肺部哮鸣音以及喘息等系列症状无缓解[6]。

2 结果

2.1治疗效果对比与对照组患者对比，观察组愈显率(87.69%)以及总有效率(98.46%)均获明显提升(P<0.05)，见表1。

表1 2组支气管哮喘患者治疗效果临床对比 (例，%)

2.2肺功能指标对比治疗前，2组患者在肺功能指标方面无明显差异(P>0.05)；治疗后与对照组患者肺功能指标水平对比，观察组PEF昼夜波动获得明显降低，FEV1水平获得明显提升(P<0.05)，见表2。

表2 2组支气管哮喘患者肺功能指标临床对比(例，

3 讨论

临床对支气管哮喘疾病出现原因进行分析，与患者表现出呼吸道感染以及过敏原存在显著相关性。因为过敏原的影响，会使得患者呈现出系列变态反应的现象，此外因为患者表现出自主调节功能失衡以及机体内环境紊乱的影响，最终使得患者呈现出高反应性以及气道慢性炎症的现象，临床表现以咳嗽、气短、喘息与咳痰较为常见，严重状态下，患者需要保持端坐呼吸，难以进行平卧位选择[3]。对于支气管哮喘患者在实施传统西医治疗期间，以糖皮质激素、抗生素以及β2受体激动剂的应用较为普遍。但是此类方法的应用，无法将患者致喘因素有效清除，并且西药的应用，副反应较为明显，从而难以获得理想支气管哮喘治疗效果[4]。

支气管哮喘疾病属中医“喘症”“哮症”范畴，疾病症状主要体现为胸闷烦躁、头痛发热、大便秘结、面赤口渴、脉滑数以及舌红苔黄腻等方面[5]。中医治疗期间，意在做到平喘降逆以及宣肺化痰。临床选择麻杏定喘汤药物进行治疗，获得的效果极为明显，炙麻黄的应用，可以获得宣肺开表以及宣肺散邪的治疗效果；生石膏可以获得泄胃散热以及清肺生津的效果；杏仁、枇杷叶可以获得平喘镇咳以及降肺气的效果；炙甘草可以获得和中益气的效果；丹参可以获得活血的效果；此外丹参的应用，于血液黏稠度改善、外周血管扩张、机体循环改善以及肺动脉阻力降低方面获得显著效果，最终确保所有处方联用后，获得止咳平喘以及祛痰清肺效果[6，7]。

本研究中，与对照组患者对比，观察组愈显率(87.69%)以及总有效率(98.46%)均获明显提升；治疗前，2组患者在肺功能指标方面无明显差异，治疗后与对照组支气管哮喘患者肺功能指标水平对比，观察组PEF昼夜波动获得明显降低，FEV1水平获得明显提升，从而证明麻杏定喘汤应用可行性。

综上所述，支气管哮喘患者在接受治疗期间，麻杏定喘汤的有效应用，对于患者愈显率、总有效率的提升，肺功能的改善，效果理想，可促进支气管哮喘患者早期康复，为其生活品质提升奠定基础。