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微信平台在孕期健康教育中的应用及存在问题探讨

2019-03-20孟繁华

中国实用乡村医生杂志 2019年3期
关键词:产前检查孕妇人群

孟繁华

长期以来,孕期健康教育一直是妇幼保健工作中的重点。随着医学水平的进步和人们优生优育意识的提高,孕期健康教育的内容和方式也随着客观条件的变化而逐渐得到发展。近年来,随着“互联网+”理念的推广,各行各业的工作模式都得到了不同程度的发展,妇幼保健工作亦不例外[1]。微信是目前我国居民常用的通信软件之一,除了用于私人通信外,企业微信的应用也是受到了越来越多的重视,能够方便用户获取相关信息和进行有效沟通[2]。我院也是将其应用在日常妇幼保健工作中的各个方面,以期为广大孕期女性提供便捷服务。为此,笔者分析我院近年来通过微信平台开展孕期健康教育的效果,并对存在的问题进行探讨,为完善后续工作提供依据。

1 对象和方法

1.1 研究对象 本研究入组对象来源于在我院2016—2017年建立档案的育龄期女性300例。纳入标准:单胎妊娠;按计划严格执行产前检查;无神经系统及心理疾病;同意参与本研究。排除标准:多胎妊娠;产前检查不规范,包括延迟、遗漏等;产前检查结果不完善,记录不准确;有高危妊娠因素。采用随机数字表法将300例孕妇随机分为观察组和对照组各150例,两组孕妇入组时的基线资料差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。

1.2 方法

1.2.1 健康教育的施行

1.2.1.1 对照组 采用传统的健康教育方式进行健康教育,具体如下:①在每次产前检查时,针对本次检查存在的问题和所在孕周给予针对性教育;②开通保健咨询的热线,随时进行解答;③定期举办孕期健康教育讲座,进行面对面教育指导。

1.2.1.2 观察组 在上述健康教育基础上,采用微信平台作为开展健康教育的新渠道。微信健康教育具体如下。①建立微信公众号,以视频、图片等易懂的形式定期推送孕期相关健康教育内容:包括产前检查的时间、内容、注意事项;孕期药物、饮食、运动等日常生活注意事项;产检异常者如何进行下一步检查和干预。②建立孕期微信交流群,依据产妇不同孕期,对其进行归类管理,每个群做到专人专管,随着孕期的推移,动态调整孕妇所在微信群。③与医院企业微信联合应用,将医院新开展的诊疗项目、诊疗活动、医患互动等有助于开展孕期健康教育的信息及时告知孕妇。

1.2.2 评价方法 比较两组孕妇妊娠过程中的一般情况,如体质量指数、血糖、血压的变化情况;比较两组异常妊娠发生情况,如胎盘早剥、胎膜早破、胎儿窘迫、早产、过期妊娠。本研究时间节点分别设定为入组时和分娩前。

1.3 统计学处理 采用EpiData 2.1软件建立数据库,采用SPSS 23.0软件对研究所得数据进行分析,计量资料以均数±标准差表示,符合正态分布方差齐数据组间比较采用配对t检验;计数资料以率表示,组间比较采用四格表χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 一般情况比较 随着妊娠时间的增加,两组研究对象的体重、血糖和血压均较之前有所升高,至分娩前两组血糖、血压波动值差异有统计学意义(P<0.05);而体质量指数波动值差异无统计学意义(P>0.05)。见表2。

2.2 妊娠结局比较 两组胎盘早剥、胎膜早破、胎儿窘迫、早产、过期妊娠发生率差异均有统计学意义(P<0.05)。见表3。

3 讨论

孕期健康教育是指在妊娠期通过医疗单位有计划、有组织、有系统的社会教育活动,使孕妇自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响母婴安全的危险因素,预防妊娠期合并症和并发症,减少不良妊娠结局,提高胎儿出生质量。孕期健康教育的核心是教育孕妇及其家属树立健康意识,改变不健康的行为生活方式,养成良好的行为生活方式,以减少或消除影响妊娠的危险因素[3]。微信是支持多人群聊的手机聊天软件,在社会交往中发挥着重要作用。借助微信平台及时互动式健康教育得以实现[4]。

表1 对照组与观察组入组时各项基线资料比较

表2 对照组与观察组一般情况比较

表3 对照组与观察组妊娠结局比较[n(%)]

以微信平台作为新的沟通渠道,借助互联网,在微信手机端和电脑端的支持下,可第一时间获得孕期健康教育相关知识。微信平台开展健康教育的优点如下。①实时性:微信发布教育信息可在第一时间到达目标人群,避免传统健康教育受时间、地点的限制,提高了教育效率。②精准性:教育者可以通过微信平台细分教育目标人群,根据不同人群因材施教,给出最具针对性的健康教育内容。③灵活性:微信可以编辑处理文字、音乐、视频等,是一款多媒体交流平台,内容的灵活设定可以让教育内容更加生动。④高效性:健康教育内容可根据人群的需求进行灵活调整,尤其是针对开展教育的反馈意见,可以随时更改不合理甚至出现错误的教育内容[5-6]。

微信平台作为健康教育手段也存在着一些问题。①人数不断增多,遇群饱和现象。随着接受健康教育孕妇数量的增多,加之随着时间的推移孕妇处于不同孕期,对微信群进行动态管理,即教育者主动调整孕妇所在交流群,是一个复杂的劳动,需要群管理员付出大量的时间和精力。②在线时间有限,工作外时间不能及时回复问题。由于群管理员多为有正式日常工作的护理人员,往往教育内容的发布和答疑都是需要通过业余时间来完成,如何保证其工作热情和效率也是一个现实的问题。③护理工作人员知识局限,不能解决所有问题。由于教育人群的复杂性,其所提出的问题往往多种多样,有很多问题不能仅从护理角度给予解答,还需要从医疗方面给出合理解释。护理人员专业知识有限,无法独立应对所有问题,这就需要医疗人员同时参与健康教育。④信息内容无法约束,存在恶意、与群本意无关消息传播。目前,各种微商存在于微信平台,出于经营目的可能会在群内发布各种商品信息;加之不法之徒利用违法手段骗取教育人群信息、钱财等时有发生。因此,如何进行杜绝也是一个难点[7-8]。

总之,随着“互联网+”思维模式的普及,其作为孕期健康教育新手段带来的收益是显而易见,而且这也是未来健康教育的大趋势,然而这里面仍存在很多现实问题需要护理人员去面对。这就要求我们正确看待微信平台在孕期健康教育中的应用价值,扬长避短,为教育人群提供系统、科学的健康教育内容。

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