护理干预对乙肝后肝硬化患者服用抗病毒药物治疗依从性的影响效果观察

焦颖

相关研究表明, 针对乙肝后肝硬化患者应该采取相应的抗病毒治疗, 而且还需要是长期的、规范化的, 只有这样,患者的死亡比例才会逐渐降低, 肝癌的发生率也会获得有效改善［1］。本文为了研究对乙肝后肝硬化患者服用抗病毒药物治疗并采取相应的护理干预措施后患者的治疗依从性变化, 选取60例患者进行了分组对比试验, 具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 在本医院中选择2017年2月23日～2018年3月20日收治的60例服用抗病毒药物治疗的乙肝后肝硬化患者, 根据计算机随机化原则分为对照组和观察组, 每组30例。对照组患者中男13例, 女17例, 年龄最大68岁, 最小44岁, 平均年龄(56.45±4.48)岁。观察组患者中男11例,女19例, 年龄最大67岁, 最小46岁, 平均年龄(56.52±4.46)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组患者采用普通护理干预措施施, 及时测量患者的生命指标［2］, 告知患者相关的疾病内容, 根据患者状况变化制定出科学的饮食方案。观察组在普通护理干预措施基础上增加护理干预, 具体如下。①用药护理干预。叮嘱患者正确的服药方式, 及时提醒患者服药, 可以每日手机定时提醒, 固定服药时间, 如晨起或睡前, 防止漏服, 不能随意增加药物用量。禁止服用一些对肝脏有损害的药物［3］。②饮食护理干预。引导患者保持营养均衡的饮食方式, 蛋白质食物摄入要适度［4］。如果患者存在血压较高的症状, 要严格控制患者的水分、钠盐摄入量。③心理护理干预。治疗周期较长,患者可能会陷入焦虑、不安的情绪中［5］, 护理人员要及时沟通, 让患者以轻松的心态配合治疗, 引导患者和家属多沟通交流, 在家庭支持中积极治疗。

1.3 观察指标及判定标准 比较两组患者复查项目发生异常波动情况、漏服情况。采用本院自己制定相关的依从性调查表格, 对患者的依从性进行评价。表格分为3个方面, 分别为用药方面、生活方式、复查状况, 分数为0～27分, 分数越高, 表示患者依从性越好。

1.4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者复查项目发生异常波动情况及漏服情况比较观察组复查项目发生异常波动患者为2例(6.67%), 漏服患者为3例(10.00%)；对照组复查项目发生异常波动患者为9例(30.00%), 漏服药例数为11例(36.67%)；观察组复查项目发生异常波动例数及漏服例数均少于对照组, 差异具有统计学意义 (P＜0.05)。见表 1。

表1 两组患者复查项目发生异常波动情况及漏服情况比较

2.2 两组患者治疗依从性评分比较 观察组患者治疗依从性评分为(25.26±1.87)分, 对照组患者治疗依从性评分为(20.76±1.31)分；观察组患者治疗依从性评分高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表2 两组患者治疗依从性评分比较( ±s, 分)

表2 两组患者治疗依从性评分比较( ±s, 分)

注：与对照组比较, aP＜0.05

组别 例数 依从性评分观察组 30 25.26±1.87a对照组 30 20.76±1.31 t 10.795 P＜0.05

3 讨论

只有持续性的、长期的治疗才会达到良好的治疗效果,如果患者断断续续进行治疗, 或者半途而废, 还会使得病情加重［6］, 损害身体健康。在这个背景下, 提高乙肝后肝硬化患者的依从性具有重要意义。很多患者对于服用抗病毒药物并不了解, 疾病认知水平较低, 治疗依从性也较差［7-13］。因此, 对患者采取相应的护理干预措施至关重要。配合医生治疗, 在临床中遵守医嘱, 这会直接影响患者最后的治疗效果。本文选择特定患者进行对比试验。

本文研究结果显示, 观察组复查项目发生异常波动患者为2例(6.67%), 漏服患者为3例(10.00%)；对照组复查项目发生异常波动患者为9例(30.00%), 漏服药例数为11例(36.67%)；观察组复查项目发生异常波动例数及漏服例数均少于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组患者治疗依从性评分为(25.26±1.87)分, 对照组患者治疗依从性评分为(20.76±1.31)分；观察组患者治疗依从性评分高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

综上, 对乙肝后肝硬化服用抗病毒药物治疗患者采取相应的护理干预措施后, 患者的复查项目发生异常波动的比例及漏服药的比例较低, 治疗依从性获得明显改善, 效果甚佳,值得推广。