黄芩汤颗粒剂联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效及对患者血清炎症因子的影响效果分析

秦鹏

【摘要】目的：黄芩汤颗粒剂联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎（UC）的临床疗效及对患者血清炎症因子的影响效果。方法：选取50例UC患者为研究对象，根据入院治疗时间的先后，分为对照组（25例）与实验组（25例），给予对照组美沙拉嗪治疗，给予实验组黄芩汤颗粒剂联合美沙拉嗪治疗。对比两组患者的血清炎症因子与治疗效果。结果：比对两组患者的治疗后的白细胞介素（IL）-1β与IL-10，实验组均改善优于对照组，P<0.05。比对两组患者的治疗有效率，实验组明显高于对照组，P<0.05。结论：黄芩汤颗粒剂联合美沙拉嗪治疗UC，有效降低血清炎症因子，提高治疗效果，值得临床推广及使用。

【关键词】黄芩汤颗粒剂;美沙拉嗪;溃疡性结肠炎（UC）

【中图分类号】R969.4【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）04-129-01

前言

溃疡性结肠炎（UC）属于非特异性结肠与直肠炎症，发病于结肠粘膜及黏膜下层，直肠与远端结肠均可累及，具有较高复发率，与结肠癌存在相关性[1]，对患者的身心产生严重影响。临床常使用药物进行治疗，如黄芩汤颗粒剂、美沙拉嗪。本文将以50例UC患者为对象，探究不同药物治疗方案的效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2015年12月-2017年11月50例UC患者为研究对象，根据入院治疗时间的先后，分为对照组（25例）与实验组（25例）。对照组，年龄在19～78岁之间，平均年龄为（44.57±5.21）岁。实验组，年龄在19～79岁之间，平均年龄为（44.98±5.43）岁。对比两组患者的临床资料，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

给予对照组美沙拉嗪治疗：

使用美沙拉嗪（生产厂家：法国爱的发制药集团）口服治疗，1g/次，3次/d。持续治疗2个月。

1.2.2实验组

给予实验组黄芩汤颗粒剂联合美沙拉嗪治疗：

在对照组基础上，使用黄芩汤颗粒剂治疗，药物组成为：20g黄芩，10g白芍，6g甘草，10g大枣。1剂/d，分别为早晚冲服2次。

1.3观察指标

对比两组患者的血清炎症因子与治疗效果，进行分析。

血清炎症因子：晨起空腹，抽取5ml静脉血，血清离心分析后，检测白细胞介素（IL）-1β与IL-10。

治疗效果：分为三个等级：痊愈、好转、无效。临床症状均消失，结肠镜检查结果显示黏膜正常，大便性状表现正常，即为痊愈;临床症状改善，每天大便1-2次，且表现为成型软便，结肠镜检查结果为黏膜水肿减轻，即为好转;症状无改善，甚至加重，即为无效。治疗有效率=（显效+有效）/总例数*100%。

1.4统计学方法

运用SPSS 21.0的统计学软件，进行数据统计分析，计数资料用“%”表示，采用x2检验，计量资料是用（x±s）来表示，以（P<0.05）作为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者血清炎症因子对比

比对两组患者的治疗后的白细胞介素（IL）-1β与IL-10，实验组均改善优于对照组，组间数据证实了差异呈P<0.05，表明了具有统计学意义。详情见表1。

2.2两组患者治疗效果对比

实验阻25例患者，治愈14例（56.00%），好转10例（40.00%）;对照组25例患者中，治愈10例（40.00%），好转9例（36.00%）。比对两组患者的治疗有效率，实验组明显高于对照组，组间数据证实了差异呈P<0.05，表明了具有统计学意义。x2=4.1528。

3讨论

UC属于肠道非特异性的炎症性疾病，病程较长，反复发作，不易治愈，同时使癌变率增加，影响患者的身心健康，降低生活质量。临床在治疗UC时，西医以糖皮质激素、免疫抑制剂为主要药物，治疗效果显著，但伴随多种不良反应与并发症，不利于预后。美沙拉嗪作用于白三烯与前列腺[2]，抑制其合成，使肠粘膜的炎症缓解，其作用机理为于肠道内释放活性菌并定植与繁殖，增强肠道内防御屏障，从而抑制致病菌入侵与繁殖，达到治疗效果。中医理论认为，UC为脾胃运化失常，肠内湿热蕴结所致，于肠内发病，可累及肝肾脾，其主要致病因素为湿邪热毒，基本病因为热湿蕴结、气血不畅、脉络阻滞，易反复，病程久。黄芩汤颗粒剂黄芩、甘草、白芍、大枣组成，现代工艺加工[3]，方中黄芩为君药，具内犯肠胃之邪热与清解少阳之功效;芍药为臣药，具缓急止痛、泄热敛阴之功效;大枣、甘草为佐，补中益气。诸药共用，调节花生四烯酸，发挥抗炎作用。

本次的研究表明，比对两组患者的治疗后的白细胞介素（IL）-1β与IL-10，实验组均改善优于对照组，P<0.05，。比对两组患者的治疗有效率，实验组明显高于对照组，P<0.05。

综上，黄芩汤颗粒剂联合美沙拉嗪治疗UC，有效降低血清炎症因子，提高治疗效果，值得临床推广及使用。

参考文献

[1]陈浩，张波，徐速， 等.甘草泻心汤联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎的疗效及对血清炎症指标的影响[J].中药材，2017，40（2）：475-478.

[2]陳红，徐爱华.参苓白术散保留灌肠联合美沙拉嗪口服对溃疡性结肠炎患者血清炎症因子的影响[J].世界临床医学，2016，10（16）：101-101，103.

[3]周叶萍.康复新液联合美沙拉嗪治疗老年溃疡性结肠炎的效果及对炎症因子和凝血功能的影响[J].中国医药，2016，11（9）：1329-1332.