探析在治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征中联合应用吸入激素与噻托溴铵的临床疗效观察

王晓磊，孙丽萍，程庆华

1.绥化市第一医院，黑龙江 绥化 152000；2.绥化市北林区兴福镇卫生院，黑龙江 绥化 152000

根据相关实验统计显示，哮喘-慢阻肺重叠综合征患者在接受吸入激素与噻托溴铵联合治疗后，其肺部功能缓解程度明显高于单独使用吸入激素的患者，本文对此开展研究，开展药物联用与单用治疗对比实验，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 在我院2018年2月-2019年2月期间收治的哮喘-慢阻肺重叠综合征患者中随机抽取78例，按照治疗方案划分为了观察组和对照组，其中实验组（共39例患者，其中男性18例，女性21例，年龄39-65岁，平均年龄51.51±3.87岁），对照组（共39例患者，其中男性19例，女性20例，年龄40-69岁，平均年龄50.82±4.33岁）。两组患者在年龄、性别和病程上资料比较后差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法 医疗人员在为照组患者提供布地奈德福莫特罗粉吸入剂[AstraZeneca AB（瑞典）制造，H20140459，（80 μg+4.5 μg）＊60吸]，在患者开始实验后每日为患者使用120 μg。

在此基础上为实验组患者提供噻托溴铵粉吸入剂（思力华）[Boehringer Ingelheim Pharma GmbH&Co.KG（德国）制造，H20140933，18 μg＊10 s]，在患者开始实验后每日为患者使用18 μg。若患者的治疗效果不明显或出现异常症状，由医生确定是否为患者增减剂量，整个治疗过程为1个月。

1.3 观察指标 在治疗结束后，对两组患者的进行肺功能进行相应的评分，评分内容包括患者的FVC（L）、FEV1（L）、FEV1/FVC（%）值，三项分值越高，患者的肺部功能恢复越好，相应采用的治疗方法效果越好。

1.4 统计学方法 采用SPSS 17.0软件分析数据，用t检验计量资料比较，以（Mean±SD）表示，（P＜0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

两组患者的相关的肺部数据统计显示，实验组患者的FVC（L）指数平均为（1.99±0.89），对照组患者的FVC（L）指数平均为（1.36±0.67），比较结果为（t=3.332,P=0.001）；实验组患者的FEV1（L）指数平均为（2.53±0.87），对照组患者的FEV1（L）指数平均为（1.82±1.04），比较结果为（t=3.321,P=0.002）；实验组患者的FEV1/FVC（%）指数平均为（62.68±9.99），对照组患者的FEV1/FVC（%）指数平均为（50.09±10.88），比较结果为（t=5.261,P=0.001），差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

哮喘和慢阻肺均为临床常见的呼吸内科疾病，其中哮喘症状病症的发症率极高，初期会导致患者出现胸闷气喘、呼吸不畅，若未经及时的救治和长期的治疗，极有可能导致患者的肺部及呼吸系统出现严重的损伤[1]；慢阻肺初期则多表现为咳痰、呼吸困难，后期同样会对肺部及呼吸系统造成损伤[2]。由于两种病症重叠的表状较多，在加上多为并发发生，因此又被称为哮喘-慢阻肺重叠综合征[3]。

这种病症的发症原因囊括哮喘、慢阻肺两症的发症原因，同时也包含两症容易反复的特点，以及会出现呼吸困难、多痰等基本症状，严重时甚至出现支气管相关危险症状[4]，影响患者肺部周围器官组织的出现并发症状，导致患者的出现严重的生命危险[5]。

从本次实验中可以看出，接受药物联用的患者在治疗后肺功能指标明显好远对照组患者，这可以表示相同时间内，实验组患者的康复速度更快，恢复效率越高。相应的可以表示患者处于重症状态的时间越少，由于病症引发的并发症状和不良反应也会减少。

综上所述，针对哮喘-慢阻肺重叠综合征采用吸入激素联合噻托溴铵治疗能有效的改善患者的肺部状况，缓解患者的病症严重程度，值得在相关患者的治疗中进行推广使用。