混合式教学在系统解剖学实验教学中的应用

系统解剖学作为生物科学中形态学的重要分支，主要研究人体的正常形态结构、生理功能和生长发育规律；是医学生的必修课[1]。由于解剖学的专业术语多，知识点复杂[2]；在传统的系统解剖学的课堂上，学生感到知识抽象很难理解，课堂气氛相对沉闷，学生学习主动性不高；而“线上”+“线下”混合式教学模式将线上教学和传统教学两种教学方式有机结合，弥补了传统式教学的不足[3]，使学生更清楚地认识到学涯、职涯与生涯的关联性。

1 混合式教学的优势

混合式教学已成为当前教育信息化实践与研究的热点，具有以下优点：（1）以学生为主体、教师为主导的线上课堂，师生沟通摆脱传统课堂限制[4]。（2）教师把控有效的网络资源便于学生针对性地学习。丰富的网络资源包括慕课、动画多种形式[5]，具有仿真性和交互性。（3）教师可掌握每位学生课下学习情况，对症下药，针对性解决重难点问题。（4）有效的评价模式。教学过程可实现“实时评价”[6]，获得及时反馈，据此调整教学以满足学生需求并提高教学质量。本研究拟解决传统课堂上“课时不充裕、教学任务重、仅通过课堂教学已不能满足学生学习需要”这些问题，探讨混合式教学在系统解剖学实验教学中的应用。

2 基于“线上”+“线下”混合式教学模式在系统解剖学教学中的应用实践

2.1 教学设计

为加强以“执业能力”为导向学生专业素质的培养[7]，设计符合《系统解剖学》实验教学特点的教学方案，应用蓝墨云班课app进行“线上”+“线下”的混合式教学，实时反馈教学效果。

2.2 教学实施

本研究以北京大学医学出版社、第三版《系统解剖学》教材运动系统为授课内容，授课时间为2018年3—6月。选取2017级精神医学专业57名学生为研究对象。采用随机数字表法分成两组，实验组29名学生，采取“线上”+“线下”混合式教学模式。对照组28名学生，采取传统教学方法。其教学活动如下：

2.2.1 课程准备 针对最新教学大纲，结合学生对知识点的掌握度和学习规律，制定相应的教学任务和目标，应用“蓝墨云班课”软件作为线上教学平台，将实验授课计划、线上学习指南、需要辨认的模型或标本视频、与学情相符的临床案例、微课、测试题、调查问卷、图片、动画、网页链接等教学资源上传至数据库，按教学计划发布相对应的学习指南。

2.2.2 课程实施 将教学过程设计为三个环节，即课前自主学习、课中知识深化及课下知识拓展。课前以线上为主，学生根据学习指南完成学习目标。学生在线上完成的学习任务和参与的活动会获得相应的经验值，教师通过软件查看学生完成情况，课前学习任务要求达到总经验值的80%再进行线下学习。

课中以线下与线上相结合，线上通过“一键签到、摇一摇提问 ”等方式活跃课堂气氛，教师结合本节内容重难点设置案例，邀请同学们进行头脑风暴，并进行小组汇报，小组汇报结果由学生互评；并进行随堂测验。

课后以线上为主，通过头脑风暴活动让同学们分享本节课的收获；另外发布一些知识拓展题，激发学生进一步思考；并设立答疑模块与学生实时交流；发布调查问卷进一步挖掘学生兴趣点并对教学设计加以改进。班课成员将根据经验值排名，起到互相激励的作用。

2.2.3 教学评价与考核 不同于以往以期末考试作为唯一成绩的评价方式；实验组采用形成性评价的方式进行综合教学评价，包括线上获得经验值，随堂测验成绩，小组作业成绩及学生互评成绩四个方面。与对照组学期末的平时成绩（35% ：考勤、 作业、提问）、期末考试卷面成绩（65%）进行对比，见表1。学生互评中具体的打分项目见表2。

表1 学生实验成绩构成（%）

表2 学生综合互评表

基于“线上”+“线下”混合式教学的模式，提供给学生多元化的学习方式[8]，针对性地解决每个学生不同的学习需求，系统解剖学的教学效果显著提高[9]，不仅提升了学生“自发求证”的科学精神，而且增强了学生的逻辑思维能力和综合素质。改变传统教学的评价方式，注重考能力而非知识本身。

对于教师而言，混合式教学模式帮助教师了解学生真实想法，能够针对性地提供给学生更有利于自身学习能力培养的教学方式，提高教师的教学自信，是学生和教师都受益的教学模式。

3 总结与展望

混合式教学是一种传统课堂与数字化媒体相融合的重构课堂模式[10]，运用现代信息技术，提升学生学习深度。通过适当的指导，教师激发学生作为学习主体的主动性、积极性与创造性[11]。国办发〔2017〕63号文件《关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》中指出“要推进信息技术与医学教育融合。”[12]将混合式教学模式应用于系统解剖学实验教学中，通过线上软件与线下教学合理搭配，解决了系统解剖学教学过程中学生死记硬背、低阶的思维方式，培养其“自主学习”的精神与习惯，实现临床专业素质的自我成长和终身学习习惯的培养，为成为一名合格的临床医生打好基础。