克林霉素联合复方磺胺甲噁唑片治疗艾滋病合并肺孢子菌肺炎的疗效分析

邓一鸣

（荆州市传染病（胸科）医院感染科 湖北 荆州 434020）

肺孢子菌肺炎是艾滋病患者比较常见的一种并发症，具有比较差的预后状况，选取合适药物对患者开展积极治疗非常关键[1]。本文分析的临床资料是2016年3月—2018年5月本医院治疗的64例艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者，探析克林霉素与复方磺胺甲噁唑片联合实施在艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者临床治疗中的疗效。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本文开展分析的数据来自本医院治疗的64例艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者，选于2016年3月—2018年5月，分组法采取抽签法，一组收入32例。对照组：男女之比是18:14，年龄均值为（41.64±4.82）岁；实验组：男女之比是17:15，年龄均值为（41.63±4.85）岁。比较两组基线资料，P＞0.05。

纳入标准：（1）艾滋病毒抗体呈现阳性，存在干咳、发热、气促等症状，在活动之后更为严重，且经临床检查确诊同时患有艾滋病和肺孢子菌肺炎；（2）患者与家属签名知情同意书，获得医学伦理会签字。排除标准：（1）心功能不全；（2）支气管哮喘。

1.2 方法

对照组：予以吸氧，给予抗病毒治疗，将其电解质紊乱纠正，且使患者相隔8小时服用一次复方磺胺甲噁唑片，一次3片/次，予以3周治疗。

实验组：于对照组治疗基础上，对患者静脉滴注0.6g克林霉素加100ml 0.9%氯化钠溶液，予以3周治疗。

1.3 观察指标

（1）评估对照组和实验组临床有效统计率，显效：患者发热、咳嗽、呼吸困难等症状均基本消除或是显著缓解，胸部CT复查结果呈现炎性灶减少50%以上；有效：患者发热、咳嗽、呼吸困难等症状均获得一定缓解，胸部CT复查结果呈现炎性灶减少50%以内；无效：不满足上述指标。（2）评估对照组和实验组治疗前、治疗3周后血清清蛋白检测值、血乳酸脱氢酶检测值。

1.4 统计学分析

临床数据核对且录入SPSS21.0软件予以检验，计量资料（血清清蛋白检测值、血乳酸脱氢酶检测值等）表示成均数±标准差（±s）形式，满足正态分布，开展t检验，计数资料（临床有效统计率等）表示成例数（n）或率（%）形式，开展χ2检验，P＜0.05，证实指标数据间统计学意义。

2.结果

2.1 比较两组临床有效统计率

实验组临床有效统计率与对照组数值开展对比更高，P＜0.05，指标数据差异具有统计学意义。

表1 两组临床有效统计率分析（例）

2.2 分析两组治疗前、治疗3周后血清清蛋白检测值、血乳酸脱氢酶检测值

实验组治疗前血清清蛋白检测值、血乳酸脱氢酶检测值与对照组数值开展对比，P＞0.05，未证实指标数据间统计学意义；治疗3周后，两组检测数值均改善，实验组治疗3周后血清清蛋白检测值与对照组数值开展对比更高，血乳酸脱氢酶检测值更低，P＜0.05，证实指标数据间统计学意义。

表2 两组治疗前、治疗3周后血清清蛋白检测值、血乳酸脱氢酶检测值分析

3.讨论

艾滋病患者机体免疫力明显减弱，容易出现肺孢子菌肺炎等相关并发症，如果病情比较严重，则发生呼吸衰竭，对患者生命健康产生严重威胁[2-3]。临床上多对艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者开展抗真菌治疗和其他相关对症治疗等。

复方磺胺甲噁唑片可以对肺孢子菌二氢叶酸合成酶予以抑制，产生良好抗菌效果[4-5]。克林霉素是一种林可胺类抗生素药物，可以将肺孢子菌杀灭，存在较优抗菌作用。将克林霉素与复方磺胺甲噁唑片联合应用可以产生协同作用，提升艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者的治疗效果。

综上所述，对艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者开展克林霉素与复方磺胺甲噁唑片联合治疗展示较优临床效果，表明重要治疗优势。