宅女当心盆腔炎缠身

李荣兰

现代社会“宅”是一种时尚，很多宅女习惯抱着电脑、吃着零食、喝着咖啡窝在沙发里，整天呆在家里“足不出户”，买东西就网购，吃饭就叫外卖，上个厕所也不忘拿上ipad。于是缺乏运动和锻炼的宅女们练就了“猪腩肉”、“鼠标手”，一边嚷嚷着减肥，一边继续宅在家里。可是宅女们并不知道宅在家里除了长肉以外，还会宅出妇科病，比如盆腔炎。

专家提醒：现在社会中的“宅女”一族们，一定要引起重视，盆腔炎已经成为“宅女”一族的“新宠”，因此要积极地做好预防十分重要。

宅女深受盆腔炎的折磨

赵霞（化名）是网购达人，自己也是一家网店的老板，整天就是和电脑打交道，很少出门，平时她还是挺好的，但是每次到了月经那几天才知道她是承受了多大的痛苦和折磨，每次都是在床上疼的滚来滚去。上次在家里疼晕过去，被家人发现送到医院，医生断出赵霞是患有盆腔炎导致的。

赵霞很是纳闷，自己还没结婚怎么就跟妇科病“结仇”了呢？妇科专家在询问中发现她每天竟然有10个小时以上坐在电脑前，终于找到了盆腔炎的病因。

何谓盆腔炎

盆腔炎即盆腔炎症性疾病，是由女性上生殖道炎症引起的一组疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。多数是以疼痛为主要表现，约占90%以上。

盆腔炎致病菌主要是PID的致病微生物。关于PID的致病微生物也曾说法有过争论，通常认为主要是通过阴道而感染宫颈并上行，主要是由三类微生物引起：1.性传播感染致病微生物；2.需氧菌；3.厌氧菌。一些需氧菌、厌氧菌等也与PID的发生。此外，巨细胞病毒、人型支原体和解脲支原体可能是部分PID的病原体。盆腔炎的致病微生物多为混合感染。

盆腔炎症状可有下腹痛伴发热，若病情严重可有寒颤、高热、食欲不振等；腹膜炎时，可出现恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状；如有脓肿形成，可有下腹肿物及局部压迫刺激症状；肿物位于前方可有泌尿系统症状，若位于后方，则有腹泻、里急后重及排便困难等直肠刺激症状。体征患者呈急性病容，体温升高、心率增快，下腹可有肌紧张、压痛及反跳痛。妇科检查可见宫颈内有大量脓性分泌物流出，穹窿有明显触痛，后穹窿可能饱满、有波动感，可能有盆腔脓肿存在；宫颈充血、举痛明显；宫体有压痛，活动受限；子宫的两侧压痛明显。

盆腔炎为何青睐“宅女”

低龄化的盆腔炎就是青年女士们“宅”出来的，宅在家里的她们80%时间都抱着电脑坐在床上或者蜷在沙发里，一坐就是一天，熬通宵的时候就更不用说了。这样长期的久坐，很容易导致血液循环减慢，使得体内静脉回流受阻，直肠肛管静脉容易出现扩张。血液瘀积后，致使静脉曲张，滋生PID的致病微生物，导致盆腔炎症。除了患上盆腔炎以外，还有可能患痔疮，发生肛门疼痛、流血甚至便血等现象，长此以往还会导致贫血。总之“宅”是不利于身体健康的，坏处多多，而新世纪的宅女绝对是盆腔炎的“宠儿”。

诊断要点

PID的临床表现各异，因此其诊断通常依据临床症状、体征和实验室检查。在性活跃女性及其他患性传播感染危险患者，如满足以下条件又无其他病因，应开始PID经验治疗。

最低诊断标准：子宫压痛、附件压痛，宫颈举痛下腹压痛同时伴有下生殖道感染征象的患者，诊断PID的可能性大大增加。支持PID诊断的附加条件：口腔温度≥38.3℃；宫颈或阴道黏液脓性分泌物；阴道分泌物显微镜检查有白细胞增多；血沉加快；C反应蛋白水平升高；实验室检查证实有宫颈淋病奈瑟菌或沙眼衣原体感染。

急性盆腔炎和慢性盆腔炎的症状

1.急性盆腔炎症状：下腹隐痛、肌肉紧张、压痛及反跳痛，心率快、发热、阴道有大量脓性分泌物。病情严重可有高热，头痛，寒战，食欲不振，大量的黄色白带有味，小腹胀痛、压痛，腰部酸痛等；有腹膜炎时出现恶心、腹胀、呕吐、腹泻等；有脓肿形成时，可有下腹包块及局部压迫刺激症状，出现排尿困难、尿频、尿痛、腹泻、里急后重感和排便困难。

诊断：妇科检查——阴道充血、后穹窿触痛明显、子宫充血、水肿、压痛明显。宫体略增大，有压痛，活动受限。两侧附件均有压痛，可触及肿块或增厚，肿块形成时有波动感。

2.慢性盆腔炎：低热、易感疲劳、失眠、精神不振、周身不适、下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后，月经前后加剧。月经失调，输卵管粘连阻塞时会导致不孕症。

诊断：妇科检查──子宫常呈后位，活动受限制或粘连固定。附件可见以下几种情况：输卵管炎，输卵管积水或输卵管卵巢囊肿，盆腔结蒂组织炎。

盆腔炎容易与哪些疾病混淆

急性盆腔炎的主要鉴别诊断有：急性阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转等；慢性盆腔炎的主要鉴别诊断有：子宫内膜异位症和卵巢癌。

盆腔炎治疗

盆腔炎治疗以抗生素抗感染治疗为主，必要時行手术治疗。

盆腔炎早诊早治是关键。盆腔炎反复难治的原因一是“拖”，二是“乱”。其中“拖”就是大多数女性因私处患病羞于启齿而忍着、拖着，久而久之，炎症进一步感染扩大到整个生殖系统，变成顽固性疾病；而“乱”就是有病乱投医，没有对症下药，结果只能暂时缓解症状，无法医治病根，使治疗不彻底，易复发。因此，专家提醒广大患者一定要早诊早治！

盆腔炎应该如何预防

预防盆腔炎，平时要注意以下几点：

1.妇科检查、分娩、流产、人工流产时，要注意清洁卫生，用具和器械要严格消毒，防止感染。

2.要注意性生活的卫生。夫妻双方均应清洗外阴，防止将病菌、霉菌、滴虫等病原体带入阴道，进而引起盆腔炎，经期和产后60天内，严禁性生活。

3.平时要经常清洗外阴，勤换内裤，经常保持外阴部的卫生。同时，要加强营养，注意休息，调节情志，适当运动，增强体质和抗病能力。

4.不要穿化纤内裤和紧身衣裤，保护会阴部干燥清爽。

5.注意活动，避免久坐不动。尤其是宅女一族，还有文秘、司机、网络警察、视频监控员、秘书、流水线操作员等“坐班族”，应尽量减少久坐的时间，久坐一小时最好站起来活动10分钟，让身体舒展，因为久坐时间长也易患上盆腔炎。