腰椎间盘突出MRI与CT诊断的应用价值分析

漆 薇

（成都军区八一骨科医院 四川 成都 610031）

腰椎间盘突出在当前阶段作为一种常见的疾病，虽然不会对患者产生严重的健康影响，但是久而久之往往会严重的影响到患者的生活质量。随着当前人们生活方式的转变和生活节奏的加快，往往青年患者居多，腰椎间盘突出主要是因为患者纤维破坏，髓核突出刺激到患者的神经根，表现出的一种综合症状，患者会出现不同程度的坐骨神经痛、腰痛等放射性疼痛，严重的影响到人们的正常工作以及生活。在本次研究过程中，笔者主要选取了我院在2016年—2018年期间所收治的100名患者作为研究对象，来研究MIR诊断方式与CT诊断方式的诊断效果。具体的资料情况如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2016年5月—2018年5月期间所收治的共计100名患者作为研究对象，将患者按照随机分配方式分为对照组和观察组，其中对照组人数共计50名，男性人数24名，女性人数26名，年龄为24～54岁之间，观察组人数共计50名，男性人数25名，女性人数25名，年龄为26～55岁之间。两组患者在年龄性别等方面不具备统计学意义。同时所有的患者均知晓本次实验研究情况和内容，并且签字同意，同时实验符合伦理委员会的认同。

1.2 方法

在临床上对照组患者采用CT检查方式，首先确定好定位片的位置，层厚控制在3mm，层间距控制在1mm，机架倾斜保持在30°，保持设备扫描层面与患者的腰椎间隙中心线平行。首先进行常规扫描，在扫描的过程中有效的保证三个椎间隙的检查效果，提升检查的准确率，然后对患者的软组织进行精确检查。

观察组患者在临床上采用MRI检查方式进行，主要通过核磁共振成像系统检查，在检查的过程中需要通过常规矢状面SE序列T1W1成像与横断面、快速SE序列等成像进行扫描。

1.3 统计学方法

将所收集的数据资料采用SPSS15.0进行统计学软件处理和分析，资料通过组间比较形式进行，以P＜0.05表示具有统计学意义。

2 结果

将MRI诊断方式与CT诊断方式进行对比统计来看，通过MIR诊断的整体诊断效果要显著的高于CT诊断方式，同时差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者诊断效果对比

3 讨论

核磁共振成像（Nuclear Magnetic Resonance Imaging，简称NMRI），又称自旋成像（spin imaging），也称磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging，简称MRI），是利用核磁共振（nuclear magnetic resonance，简称NMR）原理，依据所释放的能量在物质内部不同结构环境中不同的衰减，通过外加梯度磁场检测所发射出的电磁波，即可得知构成这一物体原子核的位置和种类，据此可以绘制成物体内部的结构图像。在临床上通过MRI技术能够有效的对各种情况进行成像，同时多个参数能够提供丰富的诊断信息，使得医疗信息以及人体代谢功能等的诊断非常有效，通过MRI技术能够随时的调节磁场的剖面图，选择恰当的剖面图来进行，能够得到其他成像技术所无法接近或者难以接近的图像，对于椎间盘和髓核来说往往能够达到有效的作用和效果，脊髓、神经节等都能够有效达到作用。但是MRI技术在临床上往往也会产生一定的负面作用，虽然不会出现致命性的损伤，但是在诊断的过程中仍然会出现一定不适现象，在一些如胃肠道的病变过程中，往往检查效果不如内窥镜检查效果，扫描的时间过长，往往空间分辨效果不够显著。

CT（Computed Tomography），具有扫描时间快，图像清晰等特点，CT检查方式对于多种中枢神经系统疾病的检查效果非常高，如颅内肿瘤、外伤性血肿等都能够达到较高的作用和效果。因此，大脑的X线造影除了血管造影仍用诊断颅内动脉瘤、血管发育异常等进行了解。螺旋CT扫描方式能够通过比较清晰、准确的血管重建图像，做到三维实时显示。CT对头颈部疾病的诊断也很有价值。例如，对眶内占位病变、鼻窦早期癌、中耳小胆指瘤、听骨破坏与脱位、内耳骨迷路的轻微破坏、耳先天发育异常以及鼻咽癌的早期发现等。但明显病变，X线平片已可确诊者则无需CT检查。目前来看，CT检查方式主要广泛应用于腹部及盆骨等位置的检查，通过CT检查能够准确的对骨关节疾病以及腰椎盘的整体情况进行确诊和分析。但是CT检查方式往往临床上也会造成一定的辐射影响，尤其是怀孕的妇女来说不能进行CT检查和诊断。

在本次研究过程中，主要分析探究了我院所收治的100名患者在MRI检查及CT检查方式上的作用效果，在诊断分析过程中发现，MRI检查方式相比于CT诊断检查来说具有更高的作用和效果，同时差异具有统计学意义

但是通过资料研究显示，如果要想明确诊断情况，还需要构建在详细询问病史、全面的检查基础之上，有目的性的进行辅助检查，X线片、CT及MRI检查方式等结合使用，通过三者有效结合能够在患者的软组织、骨结构等方面达到更高的诊断效果，在骨组织的检查和分辨方面，MRI诊断效果不如CT检查效果，同时成本较低，因此在临床上应当选择正确的诊断治疗方式。可以首先进行CT诊断，如果患者诊断完成之后治疗效果不够显著，则可以选择MRI进行深度检查和分析，保证诊断的准确率，同时有效的减少患者的经济负担，对于没有出现明显症状的患者来说，也可以利用CT和MRI进行检查，及时的了解腰椎间盘情况等。

综合上文所述，在当前来看，相比于CT检查来说，通过MRI检查方式能够达到更高的治疗效果，同时检查效率更高，具有较高的临床使用价值。但是CT检查和MRI检查方式仍然存在一定的负面影响和缺点，应当正确的进行评估，选择合适的诊断方式，积极的采用两种方式结合，互相补充，提升诊断准确性，更高的实现临床治疗等。