甲状腺结节的彩色多普勒超声表现与病理特征的相关性分析

田 丽

（山东省济南市历城区人民医院 山东 济南 200115）

甲状腺结节属于临床上比较常见的疾病，主要是指甲状腺肿块，分为良性和恶性两种。临床上针对甲状腺结节的诊断重视程度非常高，选择合适的诊断方式是进行治疗的关键[1]。因此，本文主要回顾分析我院2016年9月至2018年9月收治的136例（153个）甲状腺结节患者彩色多普勒超声诊断结果，旨在探究分析甲状腺结节的彩色多普勒超声表现与病理特征相关性，具体操作如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

回顾分析我院2016年9月至2018年9月收治的136例（153个）甲状腺结节患者彩色多普勒超声诊断结果，根据甲状腺结节性质分为实验组和对照组。其中，实验组为甲状腺恶性结节57例（64个），其中，男性31例，占54.39%，女性26例，占45.61%，患者最高年龄83岁，最低年龄21岁，平均年龄（44.63±3.64）岁。对照组为甲状腺良性结节79例（89个），其中，男性42例，占53.16%，女性37例，占46.84%，患者最高年龄84岁，最低年龄20岁，平均年龄（44.59±3.61）岁。两组患者各项临床数据不存在明显的统计学意义，P＞0.05，数据可比性高。

1.2 方法

所有患者均采取彩色多普勒超声诊断，选择德国西门子公司生产的彩色多普勒超声诊断仪，探头使用高频探头（7MHz～15MHz），患者选用常规平卧体位，伸直颈部，抬高肩部，将颈前区域暴露出来，然后对患者甲状腺结节进行充分的检查，包括甲状腺结节内部回声、边界、形态、大小、数目、有无钙化类型等，并且通过CDFI系统对患者甲状腺结节周边血流分布情况、内部血流分布情况等进行观察分析。

1.3 观察指标

将两组患者血流分级情况作为观察指标，根据彩色多普勒血流丰富程度对患者甲状腺结节的血供进行分级：3级（丰富血流，可见4条以上血管）、2级（中量血流、能够看见主要血管）、1级（少量血流，存在1处或者2处点状血流）、0级（无血流信号）。2～3级为富血供组。0～1级为乏血供组。

1.4 统计学分析

采用SPSS25.0软件进行处理，计数资料采用（n）表示，χ2检验，当P小于0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

恶性甲状腺结节0～1级乏血供结节概率（59.65%）明显高于良性甲状腺结节（40.51%），χ2=4.8575，P=0.028，差异具有统计学意义。

表1 两组患者血流分级情况比较[n（%）]

3 讨论

近年来由于饮食生活习惯的改变，出现甲状腺结节的概率相对较高。该疾病主要由于碘摄入量过高或者过低、服用致甲状腺结节药物或者激素、甲状腺技术合成酶缺陷等因素导致[2]。做好相关诊断是保证治疗结果的重要措施，彩色多普勒超声属于临床上常见的诊断方式，在超声诊断图像中，良性结节和恶性结节存在重叠，但是两者的血流性质会有很大的不同。良性甲状腺结节以富血供为主，而恶性甲状腺结节以乏血供为主，通过分析其血流分级，能够有效保证诊断结果的准确性。

本次研究回顾分析我院收治的136例甲状腺结节患者超声诊断结果，研究结果显示恶性甲状腺结节0～1级乏血供结节概率（59.65%）明显高于良性甲状腺结节（40.51%），该研究结果与沈文佳，SHENWen-jia[3]在甲状腺良恶性结节的病理特征及其彩色多普勒超声诊断的价值探讨中相关研究结果一致。

综上所述，甲状腺结节运用彩色多普勒超声诊断准确性高，其中恶性结节的超声表现与病理学分型有着密切的关系。