香砂六君子汤加减联合兰索拉唑治疗脾胃虚弱型消化性溃疡的疗效观察

张立娟 王立民

（1辽宁省桓仁满族自治县中医院，辽宁 桓仁 117200；2辽宁省本溪满族自治县第一人民医院，辽宁 本溪 117100）

消化性溃疡指的是胃肠道黏膜被自身所分泌的胃酸、胃蛋白酶消化道导致的疾病，其发展位置多以胃部和十二指肠处最多[1]，具有高发性，也是现阶段常见的慢性消化系统溃疡性病变。值得关注的是，这一疾病具有恶性病变的风险，对患者的生活质量造成严重的困扰。本次实验选取了2018年1月至2019年1月前来本院就诊的患者，其均为脾胃虚弱型消化性溃疡人群，在自愿参与实验调查的基础上选取了80例患者作为调研对象。通过分析中西医治疗措施，进一步改善临床症状，控制复发率，促使患者早日康复。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本次实验选取了2018年1月至2019年1月前来本院就诊的患者，其均为脾胃虚弱型消化性溃疡人群，在自愿参与实验调查的基础上选取了80例患者作为调研对象。在分组上，为了保证公平性为随机分组。其中，男性37例，女性43例，患者年龄在24～61岁，平均年龄为（39.6±3.7）岁。从病程上看，患者病程在0.5～10年，平均病程为（4.9±1.4）年。其中，属于十二指肠溃疡的有48例，其余32例则为胃溃疡。所有患者在年龄、性别、病程等一般资料上无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 治疗方法：对照组患者采用兰索拉唑措施，口服用药，每天1次，每次30 mg；观察组则为香砂六君子汤加减联合兰索拉唑，在西药上与对照组相同。而香砂六君子汤的主要中药成分包括党参、白术、法半夏、木香、砂仁和陈皮等等。对于不同病症的患者可以开展加减治疗，如对于失眠多梦患者可以结合合欢皮；易怒的患者结合柴胡等。中药汤剂用水煎服，300 mL，分早晚服用。

1.3 评价标准：本次实验需要进行治疗效果的分析，可以分为显效、有效和无效3个方面。其中，显效指患者在胃镜检查中溃疡问题基本得到了痊愈，但依然发现了炎症问题，不明显；有效指患者溃疡面积检查缩小超过了一半，在临床症状上基本得到改善，恢复状况较好；无效指上述条件均未达成。与此同时，我们关注患者半年的随访，了解疾病是否存在复发问题，并进行就医改善。

1.4 统计方法：在本研究中对脾胃虚弱型消化性溃疡患者的治疗结果进行讨论，在数据上也采用SPSS19.0专业计算软件进行结果分析。对两组患者用药情况做以对比，认识到不同方案之前的差异性，这对指导日后病情康复具有积极意义。本次实验在病情改善有效率满意率上均使用计数统计，以P＜0.05为具有统计学意义。

2 结果

从治疗质量上看，观察组患者的治疗总有效率为95.0%，对照组为82.5%，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗有效率对比分析

与此同时，在半年内的复发率调查上，观察组患者的发生率为7.5%（3/40），明显低于对照组的15.0%（6/40），其涉及到恶心呕吐、腹泻以及食欲下降，在改善治疗后得到缓解。因此，我们认为观察组治疗方案更佳。

3 讨论

随着人们生活方式的改变，生活饮食结构的差异化，消化型胃溃疡的发生成为常见疾病。在中医理论中，消化型胃溃疡则属于“胃脘痛”的范畴[2]，多是由于脾胃虚弱、情志失调等引起的，患者的脾胃常年受到损伤，并导致了胃肠道黏膜损伤。在中医分析中，需要对患者进行健脾养胃上的调养，即可以使用白术、炙甘草，其可以发挥不错的成效。而法半夏可以化湿醒脾，党参可以健脾益肺[3]，在药剂的联合应用下可以改善胃部问题，有利于抑制小肠的过快蠕动，改善临床病症。而西医研究中消化性胃溃疡患者多有幽门螺杆菌感染的问题，要清除Hp，在中西医联合用药下可以降低疾病的复发，并在本次实验中得到了证实。

综上所述，采用香砂六君子汤加减联合兰索拉唑的治疗方案是中西医结合的一种措施，有利于改善脾胃虚弱型消化性溃疡患者的临床病症，提升治疗的有效率，控制疾病复发，具有积极作用。