枸地氯雷他定对慢性荨麻疹的治疗效果及安全性

杨 哲

（阜新矿业（集团）有限责任公司总医院药局，辽宁 阜新 123000）

慢性荨麻疹是一类发病率较高的皮肤变态反应性疾病，其病程长、治疗难度大，临床中多采取抗组胺药物对患者进行治疗[1]。本次实验选取我院在2016年1月至2017年9月收治的64例慢性荨麻疹患者为研究对象，就枸地氯雷他定对其治疗效果作以下总结。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将我院在2016年1月至2017年9月收治的64例慢性荨麻疹患者作为本次实验的研究对象，根据随机抽签的方式将其分为实验组（32例）与对照组（32例）。实验组中男性、女性分别有17、15例；年龄20～66岁，平均（35.2±4.0）岁。对照组中男性、女性各19、13例；年龄23～69岁，平均（35.9±4.3）岁。实验组、对照组患者上述资料相比P＞0.05，本次实验具有可行性。所有患者均确诊为慢性荨麻疹，排除在入组前2周内使用过糖皮质激素和其他抗组胺药物、合并其他严重疾病、对本次实验用药过敏、治疗依从性不佳的患者。所有患者均签署了实验知情通知书，本次实验征得我院医学伦理委员会的批准。

1.2 方法：32例对照组患者给予常规治疗，口服氯雷他定片，每天1次，5毫克/次，该药批准文号为国药准字H20030208，生产企业为北京双鹤药业股份有限公司。实验组患者采取枸地氯雷他定片治疗，口服，每天1次，8.8毫克/次，该药批准文号为国药准字H20090138，生产企业为扬子江药业集团广州海瑞药业有限公司。两组患者治疗周期均为4周。

1.3 评价标准

1.3.1 实验组、对照组患者治疗效果对比。治愈：患者各项症状完全缓解，瘙痒、风团等消失；显效：患者各项症状明显改善，瘙痒明显减轻，风团消退80%以上；有效：患者各项症状有所缓解，瘙痒减轻，风团消退50%～80%；无效：患者在治疗后各项症状未见变化甚至加重[2]。治疗总有效率=治愈率+显效率+有效率。

1.3.2 实验组、对照组治疗前后症状评分对比。采取0～3分四级评分法评价两组患者治疗前后的风团大小、风团数量、风团持续时间、瘙痒程度，得分以低者为佳[3]。

表1 实验组、对照组患者治疗前后症状评分对比（，分）

表1 实验组、对照组患者治疗前后症状评分对比（，分）

1.3.3 实验组与、对照组患者不良反应发生情况对比。

1.4 统计学方法：本次研究所用统计学软件为SPSS20.0软件包，其中计数资料和计量资料分别用例数（百分率）、均数±标准差（）表示，并分别对数据展开卡方检验和t检验，在P＜0.05时提示组间差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 实验组、对照组患者治疗效果对比：实验组、对照组患者治疗总有效率分别为96.9%、78.1%，两组患者治疗总有效率具有显著差异，P＜0.05。

2.2 实验组、对照组患者治疗前后症状评分对比：两组患者在治疗前的风团大小评分、风团数量评分、风团持续时间评分、瘙痒评分均无明显差异，P＞0.05；在治疗后，实验组患者风团大小评分、风团数量评分、风团持续时间评分、瘙痒评分均明显低于对照组，P＜0.05。见表1。

2.3 实验组、对照组患者不良反应发生情况对比：实验组患者治疗过程中出现口干1例，不良反应发生率为3.1%，对照组患者出现嗜睡2例，乏力2例，口干2例，不良反应发生率为18.8%，两组患者不良反应发生率P＜0.05。

3 讨论

慢性荨麻疹在临床中较为常见，其病因复杂，相关研究认为与药物、精神、内分泌障碍、饮食、感染、生物及物理因素等有关，患者多会出现头痛、瘙痒、发热、全身不适、食欲不振等症状，会给其身心健康造成一定的负面影响，需尽早进行治疗[4]。本次实验中我院采取枸地氯雷他定对部分患者进行治疗，取得了较好的疗效。枸地氯雷他定属非镇静性的长效三环类抗组胺药，能在体内快速转化为枸地氯雷他定而对外周H1受体起到拮抗作用，可稳定肥大细胞膜，对肥大细胞释放组胺起到抑制作用，其抗炎和抗过敏效果较好[5]。枸地氯雷他定经口服后吸收较快，可快速起效，且半衰期长，药效持久，不良反应少，用药安全性有保障[6]。李虹[7]的研究认为枸地氯雷他定在体内的作用效果至少比氯雷他定强10倍，且药物不良反应更小。本次实验结果显示，枸地氯雷他定在治疗慢性荨麻疹中具有较好的疗效，治疗总有效率高达96.9%，患者风团大小评分、风团数量评分、风团持续时间评分、瘙痒评分均较治疗前显著降低，不良反应发生率仅为3.1%，且上述指标均优于采取氯雷他定治疗的患者，组间比较P＜0.05，本次实验结果类似于王宗明、杨雄波[8]的实验结果。

可见，枸地氯雷他定治疗慢性荨麻疹安全、有效，适宜在临床中推广应用。