奥美拉唑在应激性胃溃疡治疗中的疗效分析

宋晓芳

（阜新矿业（集团）有限责任公司总医院药局，辽宁 阜新 123000）

应激性胃溃疡是一类常见的消化内科危急重症，其起病急、病情危重，会严重威胁患者的生命安全，需尽早进行治疗[1]。本次实验选取我院在2016年1月至2017年9月收治的80例应激性胃溃疡患者为研究对象，就奥美拉唑对其治疗效果进行探讨，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将我院在2016年1月至2017年9月收治的80例应激性胃溃疡患者纳入本次实验作为观察对象，根据随机双盲法将其分为观察组与对照组，两组分别有患者40例。观察组中男性、女性各有24例、16例；年龄在18～75岁，平均（44.1±10.6）岁。对照组中男性、女性各有22例、18例；年龄在18～77岁，平均（43.6±10.2）岁。观察组、对照组患者上述基线资料相比，P＞0.05，实验可行。

1.2 方法：两组患者均接受常规治疗，包括止血、抗感染和补液、使用胃黏膜保护剂等疗法。在此基础上观察组加用奥美拉唑治疗，将奥美拉唑加入至100 mL 0.9%氯化钠注射液中行静脉滴注，奥美拉唑剂量为0.6～0.8 mg/（kg·d），每天2次，所用药物为辰欣药业股份有限公司生产，批准文号为国药准字H20083922。对照组加用西咪替丁治疗，将0.2 g西咪替丁加入至250～500 mL 5%葡萄糖注射液中行静脉滴注，每天1次，所用药物为哈药集团三精制药股份有限公司生产，批准文号为国药准字H23022968。两组患者均连续治疗1个月，在治疗结束后再评价临床疗效。

1.3 评价标准：①比较观察组与对照组的临床疗效。显效：患者各项临床症状消失，复查结果显示溃疡病灶愈合且形成了瘢痕；有效：患者在治疗后各项症状有所缓解，溃疡病灶面积缩小50%以上；无效：患者在治疗后症状未见明显改善，溃疡面积缩小50%以内[2]。将显效率与有效率相加得出治疗总有效率。②比较观察组与对照组患者止血时间、胃液pH值、胃泌素水平、住院时间等临床指标。③比较观察组与对照组患者生活质量。采取诺丁汉健康量表（NHP）评价两组患者治疗前后的生活质量，共涉及精力、日常活动、睡眠质量、家庭功能4个维度，每项满分均为100分，得分均以高者为佳。

1.4 统计学方法：本次研究数据分析的工具为SPSS19.0统计软件包，分别以例数（百分率）、均数±标准差表示两组的计数和计量资料，两组之间资料的比较对应采用卡方检验和t检验，在P＜0.05时表示组间比较差异显著[3]。

2 结果

2.1 观察组、对照组患者治疗效果对比：观察组、对照组患者治疗总有效率分别为95.0%、77.5%，两组患者治疗总有效率存在显著差异P＜0.05。

2.2 观察组、对照组患者生活质量评分对比：两组患者在治疗前的各项生活质量评分无明显差异，P＞0.05；在治疗后，观察组患者各项生活质量评分均较对照组更高，P＜0.05。见表1。

3 讨论

应激性胃溃疡是因烧伤、创伤、药物、外界刺激等因素引起的胃黏膜急性病理损伤，患者多会出现呕血、黑便、恶心、呕吐、反酸、嗳气、腹泻、上腹部疼痛等症状，会给患者造成极大的痛苦，并降低其生活质量，需尽早进行治疗[4]。抗感染、止血、补液等常规疗法可在一定程度上缓解患者的临床症状，但总体疗效尚不理想[5]。奥美拉唑在治疗应激性胃溃疡中应用较广，该药属质子泵抑制剂，可有效抑制胃壁细胞的质子泵，减少胃酸分泌，促进溃疡面的愈合，同时还能改善胃黏膜血液循环，加快黏膜下血流，促进黏膜恢复[6]。奥美拉唑具有作用快、药效持久的优点，其疗效确切，安全性高，在临床应用中深受患者好评[7]。本次实验结果显示，对应激性溃疡患者给予奥美拉唑治疗可取得较好的疗效，治疗总有效率高达95.0%，且止血时间和住院时间较短，胃液pH值明显提升，胃泌素水平明显降低，且上述指标均优于采取西咪替丁治疗的患者，组间差异具有显著性，统计学分析显示P＜0.05，本次实验结果类似于贾小敏、何秀玲[8]的实验结果。

由上可见，奥美拉唑在治疗应激性胃溃疡中具有显著疗效，值得临床推广应用。

表1 患者生活质量评分组间对比（分，）

表1 患者生活质量评分组间对比（分，）