小儿内科常见疾病临床护理路径的建立与临床应用研究

孙秀珍

（山东省沂水县人民医院，山东 沂水 276400）

临床护理路径是一种护理模式，针对特定患者群体制定，这一护理模式在国内外临床实践研究中均取得良好效果[1]。基于此，本文择取2015年1月至2016年1月我院小儿内科收治的75例常见疾病患儿作为对照组，并择取2016年2月至2017年2月我院小儿内科收治的80例常见疾病患儿作为研究组，主要探析在小儿内科常见疾病中建立临床护理路径的临床价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：择取我院小儿内科收治的75例常见疾病患儿作为对照组，病例择取时间为2015年1月至2016年1月，其中男40例，女35例，年龄最大为14岁，最小为1个月，年龄均值为（6.89±1.85）岁；并择取2016年2月至2017年2月我院小儿内科收治的80例常见疾病患儿作为研究组，其中男42例，女33例，年龄最大为13岁，最小为1个月，年龄均值为（6.87±1.62）岁；经统计学分析，P＞0.05。两组疾病类型见表1。

1.2 方法：对照组实施常规护理。研究组建立临床护理路径实施临床护理：①制定临床护理路径。先组织建立护理路径研究小组，该小组组成成员主要是科室理论知识、实践技能丰富的医护人员，设计护理路径记录表，并评价护理路径，总结护理流程，制定临床指导内容，最后进行总结与改进。然后对科室人员开展培训工作，路径实施前进行，主要包括临床护理路径开展的目的、价格、路径表内容、实施方式方法、进入或退出标准等。最后涉及到设计护理路径表，以护理程序为依据进行设计，融入收集到的相关资料，形成满足本科要求的路径表，以时间为横轴，而该表的纵轴则涉及到多个方面，不仅包括入院检查，还涉及到临床治疗，另外还涉及到营养指导、饮食指导，并设置监测与评价等内容，将日程计划一一列举出来，并形成临床路径告知单，主要涉及到路径表相关内容及目的，使患者积极配合。②临床护理路径实施。先进入路径管理，以护理计划内容为依据，再考虑患儿及家属要求及需要，由医护人员一致确认，开始实施路径护理。然后在临床护理路径执行期间，护理人员根据路径表内容对患者实际情况进行评估，确保护理措施严格落实，观察各种变异情况及影响因素。将临床护理路径告知单发放给患儿及其家属，并进行解释说明，使其积极配合。最后在实施期间，由临床护理路径小组成员分析和评估实施情况，对路径进行不断修正和完善，使护理质量得到持续改进。

表1 两组患儿疾病类型（n）

表2 两组不同疾病种类患儿住院时间对比（，d）

表2 两组不同疾病种类患儿住院时间对比（，d）

1.3 临床观察指标：对两组不同疾病种类患儿的住院时间进行分别统计分析。

1.4 统计学方法：采用SPSS22.0软件对数据进行处理、分析，进行t或卡方检验，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。

2 结果

与对照组相比，研究组住院时间明显缩短（P＜0.05）。见表2。

3 讨 论

据本次研究结果显示，在小儿内科中，通过临床护理路径建立，缩短了住院时间。由此可见在小儿内科常见疾病护理中建立临床护理路径，可以缩短住院时间，这样将减少医疗费用，使患儿痛苦程度减轻，减轻家庭负担。临床护理路径将成效管理概念融入其中，同时将尽早康复作为开展最佳护理的重要内容[2]。通过落实护理路径，不仅让医师用药更加合理，而且让检查工作更加规范，另外也避免了不必要的医疗预期治疗程序，医疗费用降低，在一定程度上提高医疗服务透明程度[3]。

本次研究中，在小儿内科常见疾病护理中应用临床护理路径，使患儿治疗以及护理工作更加规范，通过临床护理路径表指导护理人员开展工作，明确了护理时间及计划，使各项护理服务更加规范和准确，同时也使整个医疗过程更加清晰、明确，各项服务以及操作均有章可循，让患儿享受到更加优质的护理服务[4]。利用系统且全面的健康教育，可以让患儿及其家属的行为得到改善，对患儿身心健康有改善和促进作用，进而达到早日康复的目的[5]。因此在小儿内科常见疾病护理中，建立临床护理路径具有显著临床价值，值得推广及应用[6]。

在小儿内科常见疾病中建立临床护理路径的临床价值显著，可缩短住院时间。