经阴道超声引导介入治疗卵巢囊肿的临床疗效分析

李瑞珍

（福建省福州福兴妇产医院，福建 福州 350014）

卵巢囊肿是妇科疾病中常见的一种疾病，多发于20～50岁的女性。近几年随着人们生活习惯、饮食习惯的不断变化，使得该疾病的发生人数越来越多，且偏向于年轻化，对患者的身心健康造成了严重的影响[1]。因此，尽早及时接受治疗非常重要。在以往的治疗中，人们多使用传统腹部切开手术切除治疗，虽然有一定的效果，但是治疗风险大，身体康复时间长，卵巢完整性破坏，治疗费用高，并发症多。随着超声引导介入治疗在临床上广泛使用，将其应用到卵巢囊肿治疗中，效果显著，获得了较好的评价[2]。我院在卵巢囊肿治疗中，使用经阴道超声引导介入治疗，疗效显著，研究如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2015年2月至2019年2月我院收治的卵巢单纯性囊肿、出血性囊肿及异位囊肿患者72例，根据临床治疗方法不同将其分为两组，对照组36例，年龄20～48岁，平均年龄（30.3±1.2）岁；其中巧克力囊肿13例、出血性囊肿8例、单纯性囊肿6例、双侧性囊肿9例；研究组36例，年龄21～49岁，平均年龄（30.4±1.3）岁；其中巧克力囊肿14例、出血性囊肿9例、单纯性囊肿7例、双侧性囊肿6例；患者均知情同意此次研究，两组资料有一定的可比性（P＞0.05），研究得到我院伦理委员会审批开始进行。

1.2 仪器设备。使用仪器：SSI-6000彩色多谱勒超声诊断仪，6V1微凸阵阴式探头，频率范围4.0～8.0 MHz，扫描角度135°。

1.3 方法

1.3.1 对照组。术前：患者入院后进行常规心电图与各种功能性检查。无异常后患者行硬膜外麻醉，进行常规腹部切开囊肿切除术治疗。

1.3.2 研究组。术前：患者入院后进行常规心电图与白带常规、血常规和凝血功能等检查，无异常后进行。手术方法：患者取膀胱截石位，使用异丙酚、芬太尼药物静脉麻醉后，常规消毒、铺巾，探头用消毒避孕套保护，探头柄以一次性无菌保护套保护，放置好穿刺架，将无菌探头置阴道后穹隆，定位好穿刺点，选择好进针途径，以15G×200 mm穿刺针穿刺抽出囊肿液，使用无菌生理盐水对囊肿腔进行多次冲洗，在囊腔内注入利多卡因后抽出，之后将一定量的无水乙醇注入并停留3～5 min后抽出，反复进行4～5次。

1.4 观察指标。比较两组患者疗效：显效——患者的囊肿腔完全消失，或者是囊腔直径＜3 cm；有效——与治疗前相比，囊肿腔直径减小了50%；无效——囊腔大小无任何变化。

1.5 统计学方法：数据应用SPSS18.0进行分析，其中计数进行χ2（%）检验，计量进行t检测（）检验，P＜0.05提示有显著差异。

2 结果

两组疗效对比：研究组疗效高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 疗效对比[n（%）]

3 讨 论

卵巢囊肿在临床上属于常见的疾病，发生率比较高，导致该疾病发生的原因主要有内分泌因素、生活方式因素、环境因素等，容易使患者出现小腹疼痛、月经失调、白带异常，如果病情发展严重，会导致蒂扭转、演变为恶性卵巢疾病，内分泌紊乱等，对患者的正常生活造成严重的影响。临床上卵巢囊肿分型主要分为非赘生性囊肿和赘生性囊肿，当前临床上没有治疗卵巢囊肿的特效药物，常规的方法无法控制患者的病情发展[3]。

在以往临床治疗中，多使用常规腹部切开囊肿切除手术，虽然该方法可以使患者的症状得到明显的改善，但是治疗风险大，对卵巢创伤大，身体康复时间长，治疗费用高，并发盆腔粘连等概率高。

由于患者使用常规方法治疗容易引发各种并发症，因此，临床上针对该情况，提出在卵巢囊肿治疗中使用超声引导介入治疗。在进行超声引导介入治疗卵巢囊肿患者的过程中，一般会使用利多卡因、无水乙醇，无水乙醇是最主要的介入因子，它可以使囊肿内壁蛋白变性、让其失去生物活性、弱化其渗透性等功效，通过对患者的卵巢囊肿囊壁进行凝固破坏使囊腔消失；利多卡因属于麻醉类药物的一种，可以有效减轻患者的身体痛苦[4]。研究显示，研究组疗效高于对照组（P＜0.05），这就说明，卵巢囊肿治疗中，使用经阴道超声引导介入治疗，疗效显著。有相关的研究显示，使用经阴道超声引导介入治疗卵巢囊肿，可以有效提高手术定位的准确性，可以显著提高手术穿刺成功率，医务人员可以全程的动态情况进行密切的监测，可以对抽液情况进行监测，有效降低了无水乙醇溢出的概率，或者是减少了囊液被囊壁多次刺破的发生。以上研究结果与其他研究学者与相关报道结果相符合。因此。医务人员抽取囊液时需要注意，要尽量将囊液抽吸干净，降低囊液的残留，降低乙醇的浓度。

综上所述，卵巢囊肿治疗中，经阴道超声引导介入治疗效果显著，治疗时间短，腹壁无创伤，保留卵巢完整性，安全性好，费用低廉，并发症少，值得推广。