阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果分析

2019-02-28王玲

中国医药指南 2019年35期

王玲

（庄河中医院，辽宁庄河 116400）

临床冠心病是十分严重的一种病情，这种病情一般因为脂质代谢异常，患者血液当中的脂质沉着在光滑的动脉膜之上，导致患者会存在有像粥样的脂类物质，堆积在动脉硬膜之上，进而形成了白色的斑块，这种病情会导致患者出现动脉粥样硬化的病变，而且容易导致患者斑块增多，动脉腔会变得狭窄，这样使得血液受阻，产生了心肌缺血缺氧等相关的症状[1]。临床患者主要表现为憋气，胸闷和心绞痛等相关的症状，严重的情况之下还容易导致患者出现猝死，所以对于这种病情为患者需要及时的采取相关的对症治疗，帮助患者对于病情进行改善。针对于此，本文主要选择采用阿托伐他汀和曲美他嗪进行联合治疗的方案对于冠心病进行干预，并且将主要的研究情况进行如下的报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本文选择的所有研究对象为我院收治的冠心病患者，所有患者来自2017年4月至2018年7月我院门诊治疗的患者，本文选择90例患者随机分为单纯治疗组和联合治疗组，每组患者平均为45例。单纯治疗组当中有男性患者23例，女性患者22例，患者的年龄为58～85岁，平均年龄为（62.8±7.4）岁；联合治疗组当中有男性患者22例，女性患者23例，患者的年龄为60～84岁，平均年龄（63.8±8.4）岁。本文所有患者经过临床诊断，均被确诊为冠心病患者，诊断符合冠心病的诊断标准。所有患者存在冠心病明显症状，并在知情同意书上签字，本文患者排除合并严重感染和恶性肿瘤的患者，排除有肝肾功能不全的患者，排除精神异常和意识障碍的患者。经过统计学软件检验两组患者的临床资料，两组患者的一般资料方面为存在差异表现，值得比较。

1.2 方法：对于本文在进行治疗的时候配合常规的治疗方法进行干预，具体的治疗是对患者进行给氧和利尿治疗，同时为患者选择拮抗剂进行干预，为患者选择采用β-受体阻滞剂进行治疗，还要为患者进行血管扩张。对于本研究的单纯治疗组患者选择采用阿托伐他汀进行治疗，每日为患者进行一次治疗，每次治疗剂量为20 mg。本研究联合治疗组患者选择采用阿托伐他汀联合曲美他嗪进行治疗，阿托伐他汀的治疗和对照组相同，曲美他嗪为患者每日给药3次，每次的服药剂量为30 mg，患者需在餐后服用。对于本研究的两组患者持续治疗两周，作为1个疗程。

1.3 观察指标：对于本研究两组患者治疗结束后，临床治疗总有效率情况进行比较，调查本研究所有患者治疗以后的血脂改善状况。治疗后患者的症状消失或显著改善，7 d以后没有出现心绞痛情况，患者的心电图从平坦转为直立，ST回升段在0.15 mV之上，T波倒置变浅，且程度＞50%，说明患者临床治疗显效；如果患者经过治疗以后，相关的临床症状得到好转，和治疗之前相比，心绞痛的发作次数和疼痛程度得到改善，患者的心电图存在一定的好转，ST-T段回升，说明临床治疗好转；如果经过治疗以后，患者的临床症状没有改善，心绞痛等相关症状和治疗前相比没有变化，表示治疗无效[2]。血脂状况主要检测患者的总胆固醇（TC）、三酰甘油（TC）、高低密度脂蛋白（H/LDL-C）等指标，并对两组进行比较。

1.4 统计学分析：在进行统计学检验的时候对本文所有的研究对象进行调查，两组之间关于总胆固醇（TC）、三酰甘油（TC）、高低密度脂蛋白（H/LDL-C）等指标的统计学意义，在进行检验的时候，采用t值进行，而对于这些数据之间的差异检验，均以P＜0.05表示为差异明显，具有统计学意义。采用统计学软件选择版本为IBM SPS26.0。

2 结果

治疗结束以后单纯治疗组患者的治疗总有效率为82.00%（41/50），联合治疗组的治疗总有效率为94.00%（47/50），两组进行比较，P＜0.05，差异具有统计学意义；对两组患者治疗结束后的不良反应发生率进行比较，单纯治疗组为12.00%（6/50），联合治疗组为14.00%（7/50），两组进行比较，P＞0.05，差异不具有统计学意义；对两组患者治疗后的总胆固醇（TG）、三酰甘油（TC）、高低密度脂蛋白（H/LDL-C）等进行比较可以得出，联合治疗组改善效果优于单纯治疗组，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表1。

表1 本文两组研究对象的血脂情况比较（）