依托咪酯联合丙泊酚对全身麻醉手术患者血流动力学的影响分析

贾 姿

（万源市中心医院，四川 达州 636350）

临床针对手术患者在确定麻醉方案期间，采用气管插管方法完成麻醉，表现出的刺激性较为强烈，尤其针对患者的心血管系统、中枢神经系统与呼吸系统会造成极为严重影响，对此在麻醉过程中，需要对患者的血流动力学变化加以关注，将麻醉诱导安全性显著提高[1]。本次研究将确定最佳方法完成全身麻醉手术患者麻醉诱导工作，以此说明依托咪酯+丙泊酚药物临床应用可行性。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院2016年8月至2018年3月收治的102例全身麻醉手术患者作为研究对象；选择抽签法分组；确定麻醉诱导方案期间，对照组（51例）：男30例，女21例；年龄21～69岁，平均年龄为（43.15±10.49）岁；患者体质量51～63 kg，平均体质量为（56.29±5.25）kg；观察组（51例）：男32例，女19例；年龄22～71岁，平均年龄为（43.19±10.51）岁；患者体质量52～67 kg，平均体质量为（57.02±4.93）kg；对两组全身麻醉手术患者性别、年龄以及体质量进行比较，结果呈现出无显著性差异（P＞0.05）。

1.2 方法：对于两组全身麻醉手术患者在进行手术前，首先均要求禁饮以及禁食。在准备开展手术前30 min，采用阿托品（0.5 mg）对患者进行肌内注射。在患者进入至手术室之后，观察患者血压、心率、血氧饱和度、呼吸表现平稳并且开放静脉通路后，采用复方氯化钠注射液[10 mL/（kg·h）]对患者展开静脉滴注[2]。完成后，采用咪达唑仑（0.04 mg/kg）完成静脉注射，确定麻醉诱导方案期间，对照组：选择依托咪酯药物进行临床麻醉诱导；观察组：选择依托咪酯+丙泊酚进行临床麻醉诱导；对于对照组主要采用依托咪酯（0.3 mg/kg）+枸橼酸舒芬太尼（0.3 μg/kg）+顺阿曲库铵（0.15 mg/kg）对患者注射；在此基础上，观察组添加丙泊酚（1 mg/kg）进行静脉推注[3]。观察患者肌肉处于放松状态后，对其展开气管插管操作。

1.3 观察指标：对两组全身麻醉手术患者T0（诱导前）、T1（诱导后3 min）、T2（插管时）、T3（探查时）、T4（拔管时）MAP（平均动脉压）水平、SBP（收缩压）水平、DBP（舒张压）水平以及HR水平（心率）对比。

1.4 统计学方法：采用统计学软件SPSS20.0对所有全身麻醉手术患者麻醉诱导结果展开统计学分析，计量资料（血流动力学水平）组间对比以（）形式进行t检验，以P＜0.05为差异明显，具有统计学意义。

2 结果

同对照组全身麻醉手术患者血流动力学水平对比，观察组获得明显改善（P＜0.05），见表1。

3 讨 论

临床针对患者在进行手术期间，全身麻醉方法获得广泛应用，临床对患者完成全身麻醉操作后，会使得患者的血流动力学发生对应性改变，从而使得患者的心血管系统、中枢神经与呼吸系统发生对应变化，使得临床手术存在风险[4-7]。对此针对患者在选择麻醉方式以及麻醉药物期间，需要严谨认真进行，确保对患者的血流动力学不会产生严重影响，进而使得患者麻醉手术过程中的系列不良影响获得显著降低，对于麻醉手术成功加以显著促进[8-10]。

本次研究中，确定全身麻醉手术患者麻醉诱导方案期间，对照组：选择依托咪酯药物进行临床麻醉诱导；观察组：选择依托咪酯+丙泊酚进行临床麻醉诱导；最终发现同对照组全身麻醉手术患者血流动力学水平对比，观察组获得明显改善（P＜0.05），充分证明选择依托咪酯+丙泊酚进行临床麻醉诱导的可行性。

综上所述，临床选择依托咪酯+丙泊酚对全身麻醉手术进行麻醉诱导，不会对血流动力学造成严重影响，表现出应用安全性显著的特点，从而提高手术患者麻醉效果。

表1 两组全身麻醉手术患者血流动力学水平临床对比（）

表1 两组全身麻醉手术患者血流动力学水平临床对比（）