双源CT Flash Spiral模式在非镇静状态下婴幼儿胸部CT检查中的应用

刘军委,董泽天,陈德轮,张国明

（贵州遵义医科大学附属医院影像科 贵州 遵义 563000）

CT检查因密度分辨率高，被认为是目前胸部病变最敏感的检查方法，婴幼儿CT检查随着低剂量扫描技术的研究进展，被越来越多应用于临床，但由于婴幼儿患者依从性差，检查时可因哭闹、呼吸运动产生伪影，从而影响诊断甚至检查失败[1]。本文选取我们医院所接诊的胸部疾病婴幼儿病人资料100例施行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我们医院所接诊的胸部疾病婴幼儿病人资料100例施行分析（2018年1月—2019年1月），所选100例婴幼儿病人中50例接受双源CT Flash Spiral模式进行扫描作为研究组，扫描期间病人处于清醒状态，剩余50例婴幼儿病人接受64层CT常规螺距模式加以扫描作为对照组，扫描期间病人处在睡眠状态；研究组婴幼儿中男33例，女17例，最小年龄1个月，最大年龄32个月，平均11.3±9.1个月；对照组婴幼儿中男35例，女15例，最小年龄1个月，最大年龄35个月，平均10.8±9.7个月。

1.2 方法

研究组婴幼儿接受双源CT Flash Spiral模式扫描，扫描期间病人处于清醒状态，能够自由呼吸，针对比较安静的病人，将其安置到检查床上之后，采取绷带固定病人身体上方，绷带两端需要和检查床两侧进行连接，避免病人跌落，针对活动较为明显的病人，获取病人家长的同意之后，将病人胳膊放置到身体两侧，双腿保持伸直，采取绷带加以固定，同时身体上方通过另外绷带进行固定，开展检查之前告知病人家长穿铅衣站立到检查床边，扫描期间检查床会急速前进，指导病人家长采取双手按住病人双踝关节，避免移位，调整管电压处于100kV，球管旋转时间为0.28秒，螺距为3.0[2]。

给予对照组病人64层CT检查，选取传统扫描模式开展胸部CT平扫，扫描期间病人保持在睡眠状态下，调整管电压处于100kV，球管旋转时间为0.6秒，螺距为1.375[3]。

1.3 观察指标

观察两组病人扫描图像质量、辐射剂量以及扫描时间。

1.4 统计学计算

利用SPSS22.0统计学软件计算同时处理本文所得相关数据，其中t值代表检验计量所得资料，卡方值表示检验计数所得资料，两组之间的差异采取P值进行计算，将P值看作判断指标，倘若所得P值小于0.05，表示各项临床数据之间存在统计学意义，倘若所得P值超出0.05，代表各组之间比较不具备显著差异。

2 结果

研究组图像综合评级0级42例，1级8例，对照组1级3例，2级40例，3级7例；研究组CT容积剂量指数1.71±0.29mGy，剂量长度乘积37.11±5.26mGy/cm，扫描时间0.27±0.06秒，对照组CT容积剂量指数4.70±0.59mGy，剂量长度乘积81.62±7.88mGy/cm，扫描时间2.46±0.42秒，两组婴幼儿病人检查所得图像质量、辐射剂量以及扫描时间对比差异明显（P＜0.05）。

3 讨论

传统CT检查扫描时间较长，婴幼儿需镇静或熟睡状态下检查，近年来由于CT技术的快速发展，时间分辨率明显提高，使婴幼儿静息状态下的扫描成为可能[4]。双源CT Flash Spiral技术采用2套X线管-探测器系统同时采集，并使用大螺距进行快速螺旋扫描，可在0.5s内完成婴幼儿胸部CT检查。国内外对婴幼儿胸部CT扫描的研究主要集中于如何降低辐射剂量，对非镇静状态下检查的研究极少[5]。根据本文的研究可见，两组婴幼儿病人检查所得图像质量、辐射剂量以及扫描时间对比差异明显。

综上所述，双源CT Flash Spiral技术存在扫描速度快，辐射剂量低的优势，显著减少婴幼儿胸部CT图像运动伪影，病人在清醒状态下获得理想的图像，具有临床推广价值。