现代学徒制人才培养模式的探索与实践

邹春颖 李荣锐 佳木斯大学附属第一医院,黑龙江省佳木斯市 154003

职业教育模式中一种重要的组成部分就是学徒制，将以往的传统学徒制和现代教育相结合而形成的新型人才培养模式称为现代学徒制。现代学徒制是学校与企业联合培养人才，采用工学结合的方式来实现对人才的培养，此种人才培养模式可以为社会发展培养出高素质理论知识与专业技能相结合的人才。针对医学专业在采用现代学徒制人才培养模式时，需要结合临床医学专业的特点，采取学校医院相结合的人才培养模式，将现代学徒制的主要思想和教育特点充分展现，从而实现校企的合作双赢。

1 现代学徒制人才培养模式的特点

学校与企业在合作交流的基础上，由企业的师傅，学校的老师对学生传授相关的理论和实践技能，目的是实现产教融合，为社会发展培养出更多实用性的人才，此种人才培养模式被称为现代学徒制，现代学徒制人才培养模式的一大特点就是将学生学徒作为人才培养的重心，立足于校企融合的基础，以专业课程为纽带实现对人才的全面性培养[1]。其中现代学徒制人才培养模式具有以下特点。(1)政府、学校、企业联合育人模式。现代学徒制需要得到政府、企业和学校的共同支持，在三者共同支持的基础下，可以促进产教结合的实现。(2)培养对象双重身份，培养方式双导师制。现代学徒制培养对象具有双重身份，一是学生，而是企业学徒。针对学校而言，要求学生需要获取规定的学分，并完成毕业考试，拿到毕业证书。针对企业而言，在培养学徒上则是按照企业的标准，将培养学生的职场能力作为培养重点。(3)工学交替，促使培养对象边学边成才。此种人才培养模式可以促进学生的全面发展，对于专业技能的提升有重要作用[2]。

2 传统学徒制与现代学徒制的相似性

2.1 教学内容注重实践 现代学徒制和传统学徒制教学内容都注重实践。这两种人才培养模式可以让学徒在实践操作中获取技能。学徒跟随师傅，参考师傅的演示、指导，与师傅一起工作，师傅在手把手地教授下，带领学徒尝试自己完成操作，直到学徒学会某项操作为止。

2.2 技术练习要求严格 传统学徒制和现代学徒制都需要对学徒进行严格的技术训练。现代学徒制对于师傅的要求更为严格，企业派遣技术能力较强的师傅来指导学徒技术上的学习，若在学校和企业签订合同尚未终止时，学徒在不努力的情况下，企业可以与学校解除该名学生的培训合同[3]。此外，在学徒培训前，学徒有权前往学校完成理论性的考试，企业无条件支持学徒获取毕业证书。

2.3 教学目标注重能力培养 注重能力培养也是传统和现代学徒培养模式的相同点。两者都可以将学生安置在实际的工作场景中，让学生通过实际工作将自身所学习到的专业技能和知识运用其中，并在实践中不断地进行自我反思和总结。

3 传统学徒制与现代学徒制的区别

3.1 评价标准存在差异 传统学徒制和现代学徒制在评价标准上是不一样的。以职业资格证书作为评价指标是现代学徒制评价标准特点。参与现代学徒制培训的人员需要在学习一段时间后参与相关的职业技能考试，考试合格才标志培训的圆满完成。而传统学徒制将学徒对技能掌握的熟练程度作为评价标准，这是与现代学徒制的区别之一[4]。

3.2 学习模式存在差异 现代学徒制中，企业制定了完善的学徒培养体系。表现为企业中的设备、仪器、资金以及带教师傅等配置完善。企业为学徒培养模式准备了充足的基础性资源。而传统学徒制主要依靠带教师傅对学徒进行指导，相比于现代学徒制培养基础还缺少完善性。

3.3 获取知识类型存在差异 传统学徒制学徒们学习的知识类型以隐性知识为主，技能是在仔细观察下获取的。现代学徒制注重学徒自我思考的过程，隐性知识和显性知识是学徒获取知识的主要类型。学徒获取知识面较为广阔，更能提高学徒全面发展的能力[5]。

4 临床医学专业实施现代学徒制的实践

4.1 校企融合促进育人机制双主体化 学校需要与医院相关企业单位签订双方合作协议，并在合作协议上将联合培养人才的计划和工作思路明确清楚。校企双方需要将临床医疗作为核心，围绕核心不断完善教学标准、课程体系以及岗位技术标准等。由此促使现代学徒制获得社会、企业等多方的共同支持，建立起全新的临床医学学徒制人才培养模式。

4.2 双导师制适应培养对象身份双重性的特点 临床医学专业学徒制实施时，需要学校、学生与企业之间签订现代学徒制的三方协议。该协议赋予学生双重身份。学生在校是学生，在企业为学徒，可以享受企业员工的待遇。经学校和企业考察通过后，可以对学生颁发资格或技能证书。针对优秀的学徒工可以毕业后直接与企业签订劳动合同，正是成为企业中的一员[6]。

4.3 工学交替，打造新型人才培养模式 临床医学专业在实施现代学徒制时采用四段式的人才培养模式。该专业的学生在校学习的时间为前三学期，要求所有学生需要在学校学习期间完成规定的学分。在第四学期将学生安置在与学校就有合作关系的医院进行工学结合，促使学生掌握临床中所需的实践性技能。之后在最后一学期进行顶岗实习，目的是让学生具备独立操作的能力。在校学习期间主要是将理论性的知识传递给学生，让学生具备较高的文化素养，工学结合时期主要是让学生了解医院的文化，体验其中的工作氛围。学生利用学徒工的身份到医院中学习，主要是将企业中技术性的骨干作为自己带教师傅，由带教师傅向学生进行一对一，或一对多个的技能性培训[7]。

4.4 促进课程体系的不断优化 临床医学专业在实施现代学徒制人才培养模式时，需要结合临床具体工作情况促进课程体系的不断优化和完善。教学中将理论和实践课程按照一定比例进行设置，并将实践课程的比重适当增加。积极促进现代学徒制向着理论和就业岗位结合的教学模式迈进。临床医学专业的学生在获取学分的过程中，需要依靠扎实的理论知识，并结合医院带教老师对学生的专业性指导，两者结合才能保障学生获取足够的学分。通常情况下，临床医学专业要求实践课程的比例不能低于总体课程的一半。而通过现代学徒制可以让学生在实习的过程中，丰富自身的实践经验，对于学习计划的完成有重要的作用[8]。此外，临床医学专业可以根据医院实际的工作情况，适当安排课程的比例和结构，将学习的内容进行适度的增减。也可以邀请医院优秀的带教老师来学校定期进行专业化的指导，参与课程设计等教学活动。带教老师可以针对临床中常见的典型性的案例，向学生进行教学。这样模块化的教学方式可以极大促进教学课程的优化。促使学生在学习专业性理论知识的同时，掌握临床上有关的操作技能，更加容易地获取临床医学资格证书。

4.5 促进理论教师与实践师傅的积极合作 临床医学专业的理论老师与医院带教老师需要加强彼此之间的合作，积极促进两者有效合作是现代学徒制人才培养模式得以顺利进行的前提。因此，医院需要对带教老师进行系统化的培训，促使带教老师对临床医学人才培养模式进行全面性的了解，并选拔临床经验资深、业务能力过硬、带教经验丰富的临床师傅对学生进行临床上的专业教育。促使带教老师在充分了解临床医学专业特色化的教学模式和教学理念的前提下，采用针对性的带教方法，对临床学徒展开教育。再者，学校可以派遣临床医学专业的优秀教师，前往合作性的医院进行实践性的操作和学习，理论教师和临床带教老师进行专业和学术上的交流，由此将临床医学专业的教学水平不断提高[9]。

4.6 评价体系多元化 现代学徒制人才培养模式实施学校、医院、学生三位一体的评价模式。学校和医院可以组建教学质量监控小组，将学校和医院人才培养具体职责进行有效落实，教学评价体系将学校和医院作为主体，并结合理论老师的教学模式，对学生在医院的学习情况进行密切监督，发现问题及时解决。学生可以通过教学质量监控小组将专业老师的授课情况和医院带教老师的教学问题进行反应。采用双方共同监督的教学评价体系，并配合相应的奖励机制，可以促使临床专业的学生和带教老师积极投入带教实习培训中[10]。

综上所述，临床专业采用现代学徒制人才培养模式顺应时代发展的趋势，学校要想培养出理论素养和专业素养过硬的人才，需要积极与企业进行合作，将现代化的教学模式融合到企业培养计划中，由此为国家临床医学专业培养出更多优秀的人才。