犬巴贝斯虫病的研究概况
2019-02-21李月勤曹红梅张利卫彭永帅
李月勤,曹红梅,张利卫,王 军,彭永帅,杨 树,霍 军
(河南牧业经济学院 动物医学院 河南郑州 450046)
巴贝斯虫病是一种人畜共患血液寄生虫病,蜱为传播媒介。感染巴贝斯虫的犬血液内红细胞膜被破坏并裂解,引起犬精神沉郁、间歇性发热、进行性贫血、血小板减少、黄疸、血红蛋白尿、脾肿大等一系列临床症状,严重感染导致死亡。该病的病原主要有犬巴贝斯虫、吉氏巴贝斯虫和韦氏巴贝斯虫3种。我国已报道的犬巴贝斯虫病多为吉氏巴贝斯虫感染,偶见韦氏巴贝斯虫感染,在我国华东以及华中等地区呈地方性流行,特别是春秋季节温度适宜、植被茂盛的地区蜱虫活跃性强、发病率高。随着我国养犬业的快速发展,近年来该病有流行和暴发的趋势,这对宠物犬构成严重的危害。本文就犬巴贝斯虫病的流行病学、临床症状、诊断与治疗等作以综述,为犬巴贝斯虫病的科学治疗和防控提供理论参考。
1 病原特征
巴贝斯虫属于巴贝斯虫属、巴贝斯虫科,巴贝斯虫广泛分布于世界各地,尤其是植被茂盛的区域。据报道,犬只可被多个种类的巴贝斯虫感染,主要有韦氏巴贝斯虫、吉氏巴贝斯虫、犬巴贝斯虫、罗氏巴贝斯虫和双芽巴贝斯虫等[1]。其中吉氏巴贝斯虫是我国巴贝斯虫病的主要病原,他寄生在犬的红细胞内多位于细胞边缘或中央,虫体长度在1-2.5μm之间,其形状多样,有环形、椭圆形、小杆状,偶尔可见成对的小梨子形,对感染犬只血涂片瑞氏吉姆萨染色可察到1-2个虫体[2]。
2 巴贝斯虫生活史与传播途径
巴贝斯虫的传播媒介是蜱虫,蜱虫的种类和活动规律决定着巴贝斯虫病的发病季节和发病率等流行病学特征。成年的雌性蜱是传播的主要载体,途径有跨虫期传播和经卵传播,也有报道发现犬巴贝斯虫能够经胎盘传播[3,4]。
犬巴贝斯传播途径有两种,一种是携带有巴贝斯虫的蜱叮咬犬只,蜱在吸取犬的血液过程中细胞膜进入犬的血液循环系统中的子孢子附着[5],经过2-3 d,在红细胞的内吞作用下进入患犬的红细胞内[6],形成雌雄配子。另一种是蜱在吸犬的血液时,吸入体内的雌雄配子在肠道中形成合子,然后以二分裂的方式进行增殖,形成具有感染力的子孢子,子孢子随着蜱的唾液在叮咬过程中一同进入患犬体内,致使犬只感染。
3 犬巴贝斯虫病的发病机理
患犬的红细胞膜被破坏,主要是由于寄生虫对宿主红细胞的机械性损伤,红细胞因此发生裂解,导致患犬发生溶血性贫血[7-8]。溶血性贫血、血小板减少,是一些未被感染的红细胞和血小板的表面被寄生虫的可溶性抗原附着。发热是由于红细胞破裂引起内生性致热原释放和炎性介质的激活。红细胞表面的抗体或补体与可溶性寄生虫抗原通过结合引起的免疫介导溶血性贫血,是犬的巴贝斯虫病的临床表现之一[9]。
当犬被巴贝斯虫入侵时,随着被破坏的红细胞数目增多,贫血逐渐加剧,导致红细胞的携氧能力减弱,破坏组织和器官的正常运行,损伤最严重的是肝脏和肾脏[10]。
4 犬巴贝斯虫病的临床症状
临床上,患病犬在被蜱虫叮咬后,经过一段时间之后才会发病并表现出临床症状。临床病例统计中,该病的潜伏期10-20 d较为多见,潜伏期过后,才会逐渐出现临床症状。临床上症状轻的表现为无症状,严重的危及生命,但食欲减退或废绝、四肢无力、可视黏膜苍白或黄染、精神沉郁、血尿等是最普遍的临床症状。患犬感染初期表现为厌食、虚弱、发烧、不规则间歇热症状,如体温最高可达至40℃,持续几天后又恢复正常,然后再次升高。此时症状不明显,容易与其它疾病混淆,严重可造成误诊[11-12]。患犬食欲减少、精神沉郁、四肢无力、身体平衡性下降,这些症状出现在发热之后。
犬的巴贝斯虫病虫体很难被完全驱除,康复犬只一般都是带虫免疫状态,其重复感染的可能性很小,在犬只抵抗力下降或者伴发其他热性病时则可引起该病的复发,再次复发的巴贝斯虫病可出现严重的临床症状。
5 犬巴贝斯虫病的诊断方法
5.1 初步诊断
询问病史,并调查当地是否有传播本病的蜱,是否为蜱的活动季节。病犬是否遭到蜱叮咬的病史或其身体上有蜱。
5.2 实验室检查
血涂片染色法是临床上判断患犬是否感染巴贝斯虫最常用最直接的诊断方法。采集患犬血液制备血涂片,瑞氏吉姆萨染色,在显微镜下可以直接观察到红细胞内的虫体,对于慢性感染的犬只或者无临床症状的带虫免疫犬,则很难观察到虫体。患犬红细胞内的吉氏巴贝斯虫形态多样,呈环形、椭圆形、圆点形、小杆形等,但临床上观察到的大多是圆点形或环形的虫体。瑞氏吉姆萨染色后,呈一团染色质的是圆点形虫体;呈浅蓝色的细胞质包围一个空泡并带有一团或二团染色质的是环形虫体。
犬巴贝斯虫病除了可以由血涂片检测,也可通过血常规、血液生化检查,辅助诊断巴贝斯虫病。随着科技的发展,血清学和分子生物学应用于巴贝斯虫的诊断也开始陆续出现,如间接荧光抗体检测技术(IFA)、聚合酶链反应(PCR)、酶联免疫吸附测定(ELISA)等诊断技术[13]。
6 犬的巴贝斯虫治疗与预防
目前的临床病例治疗效果显示,犬巴贝斯虫体很难被完全驱除,治愈的犬只都是带虫免疫状态,在犬只抵抗力下降时易复发。因此,对治愈后的犬只要增强免疫治疗和辅助治疗。目前,对犬巴贝斯虫的治疗并没有特效药,常用药物主要是杀灭血液中的虫体,或者控制虫体的数量。选用抗巴贝斯虫药物、抗生素与补充体液的方法来治疗轻度贫血患犬,促进其血液循环。抗巴贝斯虫药物和输血治疗相结合的方法来治疗重度贫血患犬,促使其血液循环正常进行,使机体缺氧状态得到缓解并提高机体免疫力。目前临床上治疗贝斯虫病效果较好的药物有咪唑苯脲、三氮眯、阿托伐醌和阿奇霉素组合、克林霉素与甲硝唑和多西环素组合、奎宁等[14]。
预防巴贝斯虫病最有效的措施是控制蜱虫,防止犬只被叮咬。避免犬只在蜱虫活跃的季节到树林、草丛中玩耍;城市内家养的宠物犬,要经常检查犬只的皮肤及被毛,定期驱虫。若发现犬只身上有蜱虫,禁止直接拔除,应采用物理方法和化学驱虫药物驱除[15]。双甲眯、吡虫啉和二氯苯醚菊酯是目前常用的主要驱虫药[15]。