对胎漏胎动不安患者采用中医护理的临床效果观察分析

符艳艳

（湖南中医药大学第一附属医院产科，湖南 长沙 410007）

引 言

妊娠是女性达到一定的年龄阶段和社会条件的正常状态。而在妊娠的过程中，女性的生理和心理均会发生一定的变化，免疫力降低。这就很容易使得妊娠疾病出现。胎漏胎动不安就是妊娠期间因气血不调或者不和，或者导致的胎元不顾，从而出现的腰酸、腹痛、胎动下坠或者阴道流血现象的总称[1]。在现代医学中，将其称为“先兆流产”。该种症状的存在，很容易导致不良妊娠结局，危及母体与胎儿的健康。因此，必须要对其治疗加以注意。如果在治疗过程中，患者临床症状基本消失，一般都能够继续妊娠。但是，如果患者的胎元本身就存在缺陷，从而导致胎动不安，就不宜继续妊娠[2]。同时，这类患者在心理上也会存在一定的差异。如果使用常规治疗方案效果相对一般。在中医看来，对患者进行辩证分析施护，能够最大程度地保证护理效果，效果更佳。因此，我院就胎漏胎动不安患者实施中医护理干预，且取得了较好的效果。现报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1月至2017年1月期间收治的70例胎漏胎动不安患者的临床治疗，按照入院顺序，随机分为对照组和观察组，每组35例。其中，对照组患者年龄介于22～40岁，平均年龄（26.31±5.31）岁，孕周9～30周，平均孕周（18.32±3.21）周，妊娠次数1～3次，平均次数（1.2±0.2）；观察组患者年龄介于21～40岁，平均年龄（26.13±5.34）岁，孕周9～31周，平均孕周（18.31±3.12）周，妊娠次数1～3,次，平均次数（1.1±0.2）次。将两组患者的一般资料进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用西医常规护理干预，其主要内容有：（1）病房护理。将患者安置于安静的病房，并且严格限制人员的探视，只有2个左右家属陪护，并且做好干湿度与温度的调节，保持室内空气清新。（2）饮食护理。鼓励孕妇多食用高热量、高维生素的食物，注意营养的均衡性与丰富性，同时，忌生冷、辛辣、寒凉等食物。（3）休养护理。为患者制定合理的作息时间表格，且叮嘱患者在出血停止后3～5d，方可继续下床活动，避免过于劳累。如果患者本身存在流产史，则必须要加强卧床休养的时间。（4）情志干预。一般来说，在孕妇存在明显的症状后，其均会产生一定的担忧和焦虑，医护人员需要充当听众，鼓励患者自行倾诉，并且采取良好地沟通技巧来对患者进行疏导，同时，介绍成功案例，树立患者治疗的信心，积极配合工作开展。

观察组在对照组的基础上给予中医护理，其主要内容有：（1）用药护理。以中药汤剂温服最佳，且在用药后，患者必须要静养，少动。在用药的过程中，需要注意不可食用破气、寒苦的食物。（2）外阴护理。做好会阴部卫生，指导家属在患者每次排便后，都以温水进行清洗，从而降低感染的可能性。（3）采用中医辨证的原则，对其进行分类。如果患者为肾虚证，则需要注意维护肾气，且注意姿势。可适当的进食桑寄生蒸蛋、乌鸡人生汤等；如果患者气血虚弱，则必须要尽可能从饮食上来对患者的脾胃加以调养，从而达到益气健脾的效果，滋养气血；如果患者为血热证，多是因患者在受孕后感受到了热邪或者过度使用温燥的食品，又或者患者本身的脾气过于暴躁导致。在护理中需要注意对其进行体温调节，且饮食以清热生津为主，同时注意患者的腹痛和阴道流血状况；如果患者为血瘀证，必须在医嘱下给药，且在饮食上要配合服用益气养血，固冲安胎的食物。（4）院外指导。在患者通过治疗后，胎像稳定，根据医生意见可以出院，在出院前，需要有对应的护理人员实施健康宣教，加强患者以及其家属院外管理能力。

1.3 评价指标

根据患者安胎成功的例数来对其进行效果评价，且统计患者对护理满意度状况。

1.4 统计学分析

数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（x+s）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组患者护理总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者对护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。

表1 两组患者护理效果与护理满意度比较（n，%）

3 讨 论

胎漏胎动不安是临床常见的一种妊娠状态，其多是因孕妇的体质较差或者受到周围因素的干扰，从而导致的一种不健康的妊娠现象。其临床表现为：阴道出血、腹部疼痛等现象。对于这些症状，如果采取积极的干预策略，患者继续妊娠的可能性较高。但是，如果未及时进行干预，患者可能会出现流产，从而导致妊娠结束。而对于这类患者，临床多采用常规治疗与护理干预策略，尤其是护理干预，其能够调节患者生理与心理状况，影响着治疗效果。但是常规护理干预效果较差。面对该种状况，我院中医师提出了以中医辨证施护的原则，来对胎漏胎动不安患者进行干预。当然，该处护理干预措施是在常规干预的基础上进行，同时根据一定的原则，将胎漏胎动不安患者进行分类，根据不同证型患者的具体状况，实施对应的护理干预策略。综上所述，对胎漏胎动不安患者采用中医护理的临床效果显著，能够有效的改善妊娠结局，值得临床推广和应用。