党建促工建：民营医院安身立命的底牌

叶莉芳

党的十九大明确提出健康中国战略。习近平总书记在党的十九大报告中明确指出：“人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。要完善国民健康政策，为人民群众提供全方位全周期健康服务。”

2018年7月23日，上海《关于推进健康服务业高质量发展加快建设一流医学中心城市的若干意见》（以下简称“健康服务业50条”）正式出台，聚焦健康服务业品牌建设、营商环境建设、园区建设等重点任务，稳步推进各项政策实施工作。

对于民营医院而言，这是一个千载难逢的发展良机。然而，由于种种原因，民营医院的口碑忽高忽低，在经营理念、规范管理、技术力量等方面也参差不齐。上海瑞金医院微生物科主任倪语星2007年曾经以上海市政协委员的身份提交了0983号提案《要加强对民营医院的监管》，12年过去了，提案中所涉及的民营医院四大问题（违法乱纪、缺乏诚信、医生素质和医疗质量低下以及过度诊疗）仍然存在。

对利润的追逐，是民营医院的目标。然而，安身立命的根本，仍然是思想政治教育，脱离了这条主线，就容易发生许多问题。落实十九大精神，践行健康中国战略，更需要民营医院站在政治思想教育的高点，尤其要把党的政治建设摆在首位，用习近平新时代中国特色社会主义思想，建设高素质专业干部队伍，加强基层组织建设，持之以恒正风肃纪，让民营医院成为健康中国的助力，成为公立医院的有效补充。

一、民营医院的发展现状

1979年4月，卫生部、财政部、国家劳动总局联合发出《关于加强医院经济管理试点工作的意见的通知》拉开了我国改革开放后医改的帷幕，确立了医疗体制改革的基本思路，公有制为主体，多种所有制并存。

1984年，我国第一家民营医院“广州益寿医院”在广州诞生；同年，我国民营医疗发展史上另一个“首家”——首家国有民营医院南浦医院诞生。

2001年9月我国开放医疗市场，民营医院得到大规模的发展，成为医疗行业激活经营机制、改善服务质量的一大亮点。

据中华人民共和国国家卫生健康委员会2019年1月23日在其官方网站上发布的“全国医疗服务情况”显示：2018年1月至11月，全国医疗卫生机构总诊疗人次达75.4亿人次，其中民营医院4.7亿人次。截至2018年11月底，全国医疗卫生机构数达100.0万个，其中医院数达3.2万个，其中公立医院12072个，民营医院20404个。与2017年11月底比较，公立医院减少109个，民营医院增加2291个。

民营医院的发展已呈蓬勃之势，社会对民营医院的认可度也较前几年有所提升。杨思医院是上海最大的民营医院，2018年杨思医院诊疗总人次170多万人次，出院病人2.4万人次，业务量年均递增5%，充分体现了社会、百姓和患者对医院的认可和支持。

作为公立医院的有效补充，民营医院不仅夯实了基层医疗卫生服务体系，同时也成为我国全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系的一个必不可少的组成部分。

二、民营医院的党建思考

民营企业在成立之初，社会上曾经热烈讨论过“姓资姓社”的问题。民营医院究其本质，属于民营企业范畴，是监管部门以先行先试的改革精神，开医改探索之先河，引进社会资本开办的医院。民营医院多为股份制架构，部分已在证券市场挂牌上市，如在创业板上市的爱尔眼科；也有非营利性质的，如上海杨思医院就是一家非营利性二级综合医院。

无论是何种架构，何种性质，民营医院在其发展过程中，所面临的一个重大课题，就是如何坚持党的领导、加强党的建设。

笔者2003年参与了民办性质的上海杨思医院的筹建。2004年，杨思医院成立党支部，笔者担任组织委员。在成立之初，党支部就倡导党员职工主动亮身份、履责任，号召职工党员成为医院发展的“领头羊”。在日常工作中，共产党员一直都是医院的中流砥柱。截至2018年12月，杨思医院获得过上海5A级社会组织等诸多荣誉，平均每年的患者增长率达到25%，这些都和党员的先锋模范作用分不开。2013年，旨在推进党工群团工作的“上海杨思医院党总支”微信公众号开通，通过移动互联网定期公示医德医风考评结果、党员民主评议结果等。以前的评议可能是内部范围的，而现在是向全社会公示，对医院的党员职工既是压力也是鞭策，对医院的日常工作更是一种推动。

作为一名在民营医院从事党建工作16年的一名党务工作者，笔者觉得，党建工作是民营医院改革、发展、稳定的关键，加强对党员职工的教育，让他们时刻做到“心中有党、对党忠诚”，这不仅仅是每位党员在入党时在党旗下的铮铮誓言，更是立身之本、执业之基。

医者有仁心，慈悲济世人。理想信念的缺失，无论是对于一家民营医院，还是对于一名医生，都是毁灭性的打击。十九大报告中要求每位党员和基层党组织都要“坚持照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”，这样才能更好地为人民服务，民营医院也是党的事业，办好了，就是人民的福祉。

党的十九大报告做出了“党政军民学，东西南北中，党是领导一切的”重要论断，国企改革率先垂范，把党的领导核心和政治核心作用写入国有企业的公司章程，同时明确党委会研究讨论已明确为董事会、经理层决策重大问题的前置程序。

笔者认为，民营医院要做强、做优、做大，可以在国有企业改革中汲取大量养分，把政治建设摆在首位，通过党建工作筑牢根基、厚植优势，在民营医院的转型升级创新发展中，积极发挥党把方向、谋大局、定政策、促改革的能力和定力，确保党在民营医院的改革发展和经营活动中，总览全局、协调各方。

三、让工会真正成为职工的家

笔者认为，在党建引领下，工会工作的重心，大处着眼，是团结动员广大职工执行党在社会主义初级阶段的基本路线，热情支持、积极参与、大力推动改革开放和社会主义现代化建设；小处着手，是努力为职工做好事、办实事、解难事，积极构建和谐劳动关系，为维护社会稳定作出重要贡献。

笔者工作的杨思医院，是上海市最大的民营医院，目前有职工912人，其中高级职称113人。最近几年里，平均每年的医职人员的离职率不到3%。而根据医学知识分享网站丁香园的统计，2016年，公立医院离职率在 5% 上下，民营医院离职率在10% 左右。2017年，民营医院离职率集中在 6%～20%。

笔者曾长期从事医院的人事管理工作，知道富有工作经验的医职人员更愿意进行人才交流，他们希望寻求更大的平台，获得更好的待遇。更好的待遇，不仅指收入，还在于职业认同感。职业认同感会影响员工的忠诚度、积极性、成就感和事业心。

杨思医院自成立伊始，就建立了工会，在基层党组织的指导下，密切关注职工的需求和职业认同感。在分配、加薪、评优、评资、福利等重大事项上，工会、职代会与投资方秉持公开透明原则，实行民主投票，每个职工都有参与权、知情权。工会同时开设了金点子信箱，让员工共同参与医院管理，2017年和2018年分别采纳金点子22条和37条。针对职工需求，医院工会开辟职工之家活动场所，开启各项社团活动，设立便民早餐、爱心小憩苑等。对于外地职工普遍关心的入户、入学、居住、安排家属工作等问题，工会也积极参与，落到实处。笔者认为，只有把职工当成主人，职工才会把医院当成家。

笔者认为，坚持目标导向与问题导向相结合，正确把握着眼点和着力点，不仅是全面从严治党的方向要求，也是工会工作的方向要求。

民营医院的工会工作，目标导向是把医院建设成每一个职工的家，问题导向就是了解每一个“家庭成员”的实际需求，并着手予以解决。解决的途径有多种，笔者认为，可以效仿上海市浦东新区总工会推行的职工四级服务体系，建立职工服务站（点），推出“需求清单、资源清单、项目清单”，切实掌握职工、会员、基层工会和企业“要什么”，明确职工服务站（点）“有什么”，动态调整服务项目“干什么”，满足职工的多元需求。

工会是党联系职工群众的桥梁纽带，在党建引领下，工会要为职工提供贴近、贴身、贴心的精准服务，提升职工的获得感和职业认同感。

这不仅关系到民营医院的安身立命，更关系到健康中国战略的实现，任重道远。