伽玛刀治疗肺癌多发脑转移瘤54例的护理体会

天津市环湖医院（300100）姚远

1 资料与方法

1.1一般资料 随机择取我院2017年10月～2018年10月54例肺癌多发脑转移瘤患者作为研究对象，根据随机数字表的方法，将其划分成对照组与实验组，各27例。对照组男17例，女10例，年龄35～86岁，平均年龄（56.1±2.9）岁，肿瘤直径0.4～4.9厘米，平均肿瘤直径（2.7±1.5）厘米。实验组男14例，女13例，年龄37～82岁，平均年龄（58.1±2.4）岁，肿瘤直径0.7～4.5厘米，平均肿瘤直径（2.9±1.7）厘米。两组患者的年龄、性别、肿瘤直径的一般资料比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本次研究所有患者均获得家属同意，签署知情同意书，自愿进行本次研究，并在我院伦理委员会的监督下完成。

1.2方法 对照组运用常规方法进行护理，护理人员会对患者的全身发病状况进行观察，并叮嘱病人进行适当的休息，在适当的时候对其实施脱水激素治疗，同时，对其身体器官不良反应状况进行全面的护理。实验组运用综合护理干预方法，护理人员会对患者进行心理护理，并运用恰当的沟通方式使病人对此种疾病具有合理的认识程度，从而使患者的紧张情绪逐步缓解，护患之间的关系较为良好。

1.3判断标准 对比两组患者的中位生存时间，同时，对两组患者癫痫发作、脑水肿、神志不清并发症发生率进行对比，且比较两组的护理满意度，将护理满意度划分成非常满意、满意、不满意三个等级，总满意=（非常满意例数+满意例数）/总例数×100%[1]。

1.4统计学方法 运用SPSS22.0软件对数据进行统计与分析，并运用t与x2进行检验，当P＜0.05时，代表组间数据差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者中位生存时间的比较 通过实验可知，实验组的中位生存时间为9个月，明显长于对照组的6个月，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组患者护理满意度与并发症发生率的比较 对照组19例非常满意，3例满意，5例不满意，总满意度为81.48%；实验组24例非常满意，2例满意，1例不满意，总满意度为96.30%，实验组的满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组1例脑水肿，并发症发生率为3.70%，对照组2例癫痫发作，1例脑水肿，并发症发生率为11.11%，实验组并发症发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

通过实验可知，实验组中位生存时间（9个月）明显长于对照组（6个月），差异具有统计学意义（P＜0.05），实验组并发症发生率（3.70%）显著低于对照组（11.11%），差异具有统计学意义（P＜0.05），实验组的护理满意度（96.30%）显著高于对照组（81.48%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。在运用良好的方法对患者进行护理的时候，便能为患者争取时间进行其他配合治疗，患者的生命被延长，生存质量显著提高，同时，良好的护理措施还能够减轻病人的思想负担，患者将会具有较大的护理依从性，病人与医护人员会具有良好的相处模式，护患矛盾较少发生[2]。医护人员会对患者进行常规护理，其会对病人的全身状况实施充分观察，判断患者可能出现的并发症，同时，会进行心理护理，运用合适的方法向病人讲解疾病的相关知识，缓解患者紧张的心情。此外，术中如果病人出现不适症状，便会对其进行适当吸氧、脱水激素治疗，术后对患者进行出院指导与定期随访。

综上所述，护理人员在对患者进行综合护理的过程中，便能使病人产生较少的并发症。因此，综合护理干预方法对伽玛刀治疗肺癌多发脑转移瘤患者具有十分重要的作用。