疼痛护理干预应用于眼创伤患者护理中的临床效果

马晓瑞，康 琳

（乌鲁木齐市友谊医院，1.眼科；2.疼痛科，新疆 乌鲁木齐 830049）

眼部创伤往往导致患者出现眼球、眼周局部剧烈疼痛的症状，影响其健康。由于眼部功能受损以及疼痛难忍，患者往往会表现出过度焦虑、恐惧以及多度紧张等不良心理，对其治疗依从性造成影响，因此，为了提高患者的治疗效果，加强对眼部的疼痛护理显得十分必要[1]。鉴于此，本研究抽取2016年12月-2017年12月收治的120例患者展开分析，现将结果总结如下：

1 基础资料与方法

1.1 基础资料

抽取本院眼科临床2016年12月-2017年12月收治的120例眼创伤患者作为本次研究的对象，并分作甲乙两组，每组60例。甲组男33例、女27例；年龄19岁-66岁，平均(45.5±10.2) 岁；病程0.5h-6h，平均(2.4±0.2) h。乙组男30例、女30例；年龄20岁-67岁，平均(45.8±10.5) 岁；病程0.4h-5h，平均(2.2±0.3)h。两组的性别、年龄、病程、致伤原因与创伤类型比较，结果表明差异不显著，可实施下一步比较（P＞0.05）。

1.2 护理方法

120例眼部创伤患者入院之后均及时接受有效的对症处理与治疗，内容包括了眼部异物清除、急诊手术、抗感染等。

甲组60例患者在治疗期间实施常规的临床护理干预，内容包括了各项体征密切监测、遵医嘱用药指导、心理疏导、术后日常生活指导等。

乙组60例患者在常规临床护理干预的基础上配合疼痛护理干预，主要包括了一下几点：（1）疼痛宣教：眼睛作为人体重要的器官之一，受到眼部创后不仅对患者的视力造成影响，而且也会直接影响患者的面部外观，使其生理与心理均承受巨大的压力与打击。患者不仅需要及时接受有效救治，而且还需要家人的陪伴与支持、鼓励，所以护士的宣教工作首先应当从患者家属着手。护士引导家属陪伴在患者身边，增加其被重视感与安全感，同时将有关疼痛护理的宣传手册发送给患者家属，增加其对眼部创伤的了解，以便更好地配合护士开展疼痛宣教工作。护士利用简单易懂的语言向患者介绍疼痛护理的方法，并配合主治医师评估疼痛程度，然后通过一对一宣教模式，对患者介绍麻醉药物与止痛药物应用的效果，或者指导患者进行自我调节疼痛，使其明白眼部创伤后发生疼痛不可避免，鼓励患者坚强、勇敢地面对，并积极配合治疗。（2）其他缓解疼痛方法：护士指导患者通过非药物性的方式来缓解眼部疼痛，帮助其调整合适的体位，以减缓眼部疼痛感觉，提高患者的舒适程度。另外，护士积极、主动地与患者进行交流沟通，耐心询问患者的感受，通过护患交流与沟通不断转移患者的注意力，或者鼓励患者通过听音乐的方式来分散自身的注意力，通过这种非药物性的镇痛方法来消除或者减缓患者高度紧张的情绪，缓解其紧张与疼痛感觉。与此同时，护士还需要嘱咐患者尽可能减少双眼的活动，然后通过适量的凝视定点方法引导患者通过大脑详细物体的大小、形状与颜色等。最后，护士还需对患者眼部周围的皮肤展开环形、规律地按摩，如果条件允许的时候可以通过冷敷缓解眼周肌肤炎症，用热敷的方法缓解眼肌肉痉挛，促进血液加速循环，改善患者眼部疼痛，稳定其情绪。

1.3 观察指标

对两组患者护理后的眼部疼痛情况进行评价，采取视觉模拟评分法(VAS) 进行评估，无痛为0分；分值低于3分为轻度疼痛；4分-6分为中度疼痛；7分-10分为重度疼痛。

1.4 数据统计与分析处理

本研究所获的数据均通过统计学软件SPSS19.0统计处理，计数资料用“[例（%）] ”表示，采取“x2”检验；计量资料用“（±s）”表示，采取“t”检验，P＜0.05时提示差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者经过不同的方法进行护理后，甲组60例患者眼部VAS评分为（6.8±0.6）分，乙组60例患者眼部VAS评分为（3.5±0.4）分，乙组的眼部VAS评分明显低于甲组，差异具备统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

人体眼部的解剖结构十分复杂，且分布了丰富的神经组织，一旦眼部受到创伤，需要及时进行有效救治，否则病情进展后轻则影响患者的眼部视力，重则导致失明，对患者造成巨大打击[2]。

在本次研究中，甲组患者眼部VAS评分为（6.8±0.6）分，高于乙组患者的（3.5±0.4）分，差异具备统计学意义（P＜0.05）。说明对眼部创伤患者实施疼痛护理干预可缓解眼部疼痛程度。在具体护理中，对眼创伤患者实施常规护理的同时通过使用疼痛护理干预，护士积极开展疼痛宣教，使患者明白眼部创伤疼痛不可避免，有利于提前做好心理准备。另外，通过疼痛宣教帮助患者正确看待眼创伤疼痛，并了解与治疗相关的知识，增加对自身疾病的掌握。护士利用简单易懂的语言向患者介绍疼痛护理的方法，并配合主治医师评估疼痛程度，通过一对一宣教模式，对患者介绍麻醉药物与止痛药物应用的效果，有效缓解患者的疼痛。加之配合眼部周围肌肤的冷热敷，缓解眼部疲劳感与肌肉痉挛、炎症等，显著改善了眼部疼痛[3]。

综上，疼痛护理干预应用在眼创伤患者护理中的效果显著，临床价值颇高，建议广泛推广。