舒适护理干预对小儿咳嗽变异性哮喘疾病的效果分析

于 丽，马 艳

（新疆生产建设兵团第六师医院，新疆 昌吉 831300）

咳嗽变异性哮喘是一种临床常见病，在儿科的发生率相对较高，是哮喘中的一种特殊类型，主要特征是反复性、持续性的哮喘，该病如果治疗不及时或者方法不恰当，极易发展成为典型性哮喘，由于患儿年龄较小，认知功能较差，所以此类患儿的临床治疗护理对其康复是非常关键的[1-2]。本文分析了舒适护理干预对小儿咳嗽变异性哮喘疾病的效果，为后续临床相关实践研究提供了必要的物质基础和参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院儿科收治的咳嗽变异性哮喘患儿50例，均满足《诸福棠实用儿科学》中对咳嗽变异性哮喘的诊断标准，2016年3月～2018年3月为研究时段，随机分为2组，各25例。试验组女10例，男15例，年龄界限在1～5岁，平均年龄为（3.2±2.3）岁；病程在2～7天，平均病程为（4.5±2.5）天。对照组女9例，男16例，年龄界限在2～5岁，平均年龄为（3.6±1.3）岁；病程在3～7天，平均病程为（5.1±1.8）天。两组的基线资料有可比性，P＞0.05。

1.2 方法

对照组：包括病情监护以及饮食指导等基础护理。

试验组：①心理护理：治疗期间，患儿极易出现不配合、哭闹等现象，护理人员要主动与患儿聊天，鼓励患儿，通过讲故事等形式转移患儿注意力，通过肢体触摸安抚患儿情绪。②环境护理：病房要定期开窗通风，保持空气流通，温湿度适宜，定期进行紫外线消毒，可在病房适当的摆放一些新鲜的植物，播放动画片等，为患儿提供一个舒适、整洁的治疗环境[3]。③用药护理：临床对于咳嗽变异性哮喘患儿的治疗主要以雾化吸入为主，年龄较小的患儿往往要采取面罩式雾化吸入，年龄较大的患儿，可采用吸嘴法，治疗期间，护理人员要加强对患儿生命体征、面色等观察，如有异常，要及时告知主治医师，进行对症处理[4]。④饮食护理：告知家属要注重患儿饮食摄入一定量的蛋白质、维生素、热量等，多吃新鲜蔬菜水果，禁食刺激、冰冷、辛辣食物。

1.3 观察指标

1.3.1 护理效果

显效：临床症状积分减少在70%以上（含70%）。有效：临床症状积分减少在30%以上，70%以下。无效：临床症状积分减少在30%以下。前两者在之和，除以总例数，即为总有效率。

1.3.2 复发率

随访3个月，统计两组复发率。

1.4 统计学方法

用SPSS 24.0软件统计，计数资料以n/%表示，行x2检验，P＜0.05，具统计学差异。

2 结 果

2.1 两组护理效果对比

护理效果：试验组的显效率为40.00%（10/25）、有效率为56.00%（14/25）、无效率为4.00%（1/25）、总有效率为96.00%（24/25）；对照组的显效率为32.00%（8/25）、有效率为40.00%（10/25）、无效率为28.00%（7/25），总有效率为72.00%（18/25）；观察组总有效率显著高于对照组，具统计学差异，P＜0.05。

2.2 两组复发率对比

试验组中1例复发，复发率为4%（1/25），对照组中6例复发，复发率为24%（6/25），试验组的显著较对照组的低，具统计学差异，P＜0.05，x2=4.1528，P=0.0416。

3 讨 论

咳嗽变异性哮喘在临床中有过敏型、变异型、隐匿型之分，目前临床普遍认为咳嗽变异性哮喘是由持续性的气道炎症所致，儿童是好发人群，冬春季节的发生率普遍较高，刺激性干咳以及慢性咳嗽是患儿主要的临床症状，该病对患儿的生长发育以及身心健康均造成了严重的不良影响。由于患儿年龄较小，对外界环境过于敏感，无法有效与护理人员有效沟通，在治疗期间的配合度、依从性普遍较差，对治疗效果造成了间接性的不良影响，因此对于咳嗽变异性哮喘患儿，治疗期间的护理措施极为重要。

舒适护理是近年来顺应医疗模式改革而出现的一种护理模式，充分体现了人性化的护理理念，整个护理行为均围绕患者进行，更具全面性、系统性、整体性，护理目的在于减轻患儿住院期间的不适度，使得患儿从心理以及生理等多方面得到明显改善，更好的配合护理人员完成相关治疗、护理计划。本研究显示：试验组的护理效果显著较对照组的高，复发率显著较对照组的低。在董晓娟[5]的研究中，总有效率观察组（舒适护理）显著高于对照组（常规护理），与本文研究结果一致，证实了舒适护理应用于小儿咳嗽变异性哮喘护理中效果明显。

综上，舒适护理干预应用于咳嗽变异性哮喘患儿，可有效减轻患儿住院期间的不适感，加快病情的恢复，效果确切，为后续临床相关实践研究提供了必要的物质基础和参考依据，值得推广应用。