心灵关怀对恶性肿瘤住院化疗患者焦虑和抑郁情绪影响的疗效评价

王自梅，唐江艳，李 燕

（广西医科大学第一附属医院，广西 南宁 530021）

恶性肿瘤是导致我国乃至世界人口死亡的重要疾病之一，类型较多，随着医疗水平不断提高和治疗方法的多样化，恶性肿瘤患者的生存周期不断延长，肿瘤患者的心理健康也越来越引起社会的重视，关注患者的心理健康，降低患者的焦虑抑郁不良情绪，积极开展心灵关怀的护理理念展开护理干预。本文结合我院100例恶性肿瘤患者展开研究，资料如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

结合我院2016年5月～2018年12月我院肿瘤内科100例恶性肿瘤患者。据病床号末尾数字的奇偶性分组，对照组50例（常规护理），男24例，女26例，均龄（58.4±5.4）岁，平均病程（0.8±0.4）年；研究组50例（常规+心理关怀），男29例，女21例，均龄（56.9±5.3）岁，平均病程（0.7±0.5）年。两组临床资料无明显差异，P＞0.05。

1.2 方法

将常规护理应用于对照组，据组内患者治疗情况及进度制定相应的护理计划，化疗期间加强皮肤护理意识。展开护理评估，针对患者生命体征展开积极监测。给予饮食指导及生活护理。研究组在对照组的基础上联合心灵关怀。（1）心理评估：利用SAS/SDS焦虑抑郁自评量表评估，评估后据焦虑及抑郁情绪等级进行分级护理。（2）轻度不良情绪：通过语言交流加强情绪引导，及时解惑，耐心倾听患者主诉，并就其疑惑给予合理解释。（3）中度不良情绪：患者存在明显防备心理，睡眠质量变差。护理人员主动建立友好护患关系，与主管医生沟通取得医生配合。通过循序渐进询问，了解患者内心真实想法，最终使其主动说出主诉，护理人员对其进行积极解答。（4）重度不良情绪：和做好家属积极的沟通取得家属的配合，建立共同话题，展开深入交流，必要时请心理健康科室会诊配合治疗。

1.3 评价指标

对比两组护理后情绪改善效果，同时对比满意度。（1）采取SAS、SDS评价量表，分别在干预前及干预后2周做出评价。标准分:＜50（正常），50～59分（轻度），60～69分（中度），70分以上（重度）。评分越高焦虑及抑郁情绪越严重。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 对比两组患者护理后的焦虑及抑郁情绪

护理前，两组患者评分之间的差异不明显，护理2 周后，研究组的SAS、SDS评分低于对照组，P＜0.05，详细如下：（1）研究组50例：护理前SAS（62.4±7.5）分，SDS（58.9±5.5）分；护理后SAS（31.2±2.5）分，SDS（34.3±2.9）分。

（2）对照组5 0 例：护理前S A S（6 3.4±7.4）分，SDS（59.9±5.7）分；护理后SAS（39.4±3.7）分，SDS（39.4±2.7）分。

注：护理前t=（0.6711,0.8927），P＞0.05；护理后t=（12.9848、9.1013），P＜0.05。

2.2 对比两组患者护理后的满意度

研究组的护理满意度为（96%），高于对照组（76%），P＜0.05，详细如下：研究组50例：满意28例，较满意20例，不满意2例 ，满意人数48例（96%）；对照组50例：满意20例，较满意18例，不满意12例 ，满意人数38例（76%）。

注：x2=8.3056，P＜0.05。

3 讨 论

恶性肿瘤能够侵犯全身各个器官及组织，一旦发生，疾病发展速度非常迅速，死亡率和致残率相对较高，治疗时所花的医疗费用较高，对普通家庭来说有较大的压力[2]。根据疾病心理学进行研究，多数患者在面对恶性肿瘤时，通常会进行强烈的死亡暗示，导致患者出现强烈的焦虑以及抑郁情绪。此外还有部分患者会因此出现放弃治疗的心理。心灵关怀作为心理护理干预中典型干预理念，主要是通过关怀以及关爱的心灵指导，使患者释放不良情绪，最终积极提高治疗及护理工作的配合意识[3]。为了证明该护理模式的临床应用效果，本文能结合我院2016年5月～2018年12月我院肿瘤科100例恶性肿瘤患者作为研究对象，将其分为2组，分别给予常规护理以及联合心灵关怀，最终结果显示：联合心灵关怀的研究组（SAS、SDS）评分低于对照组；研究组的护理满意度为（96%），高于对照组（76%），P＜0.05。这说明心灵关怀对肿瘤患者不良情绪的护理价值更高。

综上所述，对恶性肿瘤住院化疗患者采取心灵关怀后能够有效改善焦虑抑郁情绪，同时能够提高护理满意度，临床应用价值较高。