预见性护理联合循证护理对手术室护理质量及满意度的影响

夏 璐

（常州市金坛区人民医院预防保健科，江苏 常州 213200）

手术治疗可带来应激创伤，需要给予有效护理[1]。本研究将我院86例手术室患者，随机分组，常规护理干预组患者给予常规护理，预见性护理联合循症护理组患者采取预见性护理联合循症护理。比较护理效果，分析了预见性护理联合循症护理对手术室护理质量及满意度的影响，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2015年11月～2018年9月，将我院86例手术室患者随机分组，预见性护理联合循症护理组年龄21～67岁（39.21±2.11）岁。男占26例，女占17例。阑尾手术有13例，胆囊手术15例，宫腔手术5例，肝脏手术6例，骨科手术2例，其他2例。

常规护理干预组年龄21～67岁（39.46±2.46）岁。男占26例，女占17例。阑尾手术有13例，胆囊手术15例，宫腔手术4例，肝脏手术7例，骨科手术2例，其他2例。

两组资料可比。

1.2 方法

常规护理干预组患者给予常规护理，预见性护理联合循症护理组患者采取预见性护理联合循症护理。第一，术前护理。术前告知手术患者的预后安全性和治疗方法，介绍公认的病例，术前手术，麻醉医师，经验，技术水平;通过提供手术室的图像来介绍环境;患者的手术日过程使他能够自信地接受治疗。第二，术中护理。自我介绍后，医务人员将被引入医院，并将严格监控生命体征，意识状态和病情变化的变化。手术期间应注意保暖，避免并发症。动态观察手术患者体温的变化。如果患者的体温降低，则必须给予温暖的毯子以保暖并调节室内温度。第三术后护理。加强术后患者的心理护理，缓解患者的紧张和疼痛。要做好生活护理，就需要给予手术治疗富含蛋白质，低盐饮食，少吃多餐的患者。引导手术治疗患者早期康复训练，加快康复过程[2]。口腔护理，清洁口腔。加强切口观察，及时更换敷料，保持敷料清洁干燥。

1.3 观察的指标

比较两组满意情况；手术室护理质量、住院时间；护理前后手术室患者的身心应激指标；并发症。

1.4 统计学处理

SPSS 18.0软件处理数据，统计结果P＜0.05为差异显著。

2 结 果

2.1 手术室患者的身心应激指标

护理前，预见性护理联合循症护理组血清皮质醇（126.13±13.11）μg/L、去甲肾上腺素（65.25±5.21）μg/L、焦虑SAS评分（60.21±7.68）；常规护理干预组血清皮质醇（126.25±13.11）μg/L、去甲肾上腺素（65.67±5.21）μg/L、焦虑SAS评分（60.65±7.76），两组手术室患者的身心应激指标接近，P＞0.05；护理后，预见性护理联合循症护理组血清皮质醇（54.51±3.14）μg/L、去甲肾上腺素（32.24±2.35）μg/L、焦虑SAS评分（24.11±2.79）；常规护理干预组血清皮质醇（84.11±10.21）μg/L、去甲肾上腺素（45.12±2.55）μg/L、焦虑SAS评分（41.40±5.66），预见性护理联合循症护理组手术室患者的身心应激指标优于常规护理干预组，P＜0.05。

2.2 手术室护理质量、住院时间

预见性护理联合循症护理组手术室护理质量、住院时间更具优势，P＜0.05，预见性护理联合循症护理组手术室护理质量、住院时间分别是94.46±5.45分、4.21±1.21天，常规护理干预组分别是88.11±2.11分、6.13±2.21天。

2.3 并发症

预见性护理联合循症护理组并发症1（2.33）更少，常规护理组是9（20.93），P＜0.05。

2.4 满意情况

预见性护理联合循症护理组的满意度达到100%，而常规护理干预组的满意度是33（76.74），P＜0.05。

3 讨 论

循证护理是根据科学证据和患者临床实际、护理人员经验等条件结合制定的科学性和可行性高的护理对策和方案，是临床护理的重要分支，循证护理对患者有效。而预见性护理是预先评估患者可能存在的风险并提前采取相关防范措施预防风险发生的过程，两种方式联合可有效提高手术治疗的效果，减少不良事件的发生，从整体上提升护理服务的质量以及患者的满意度[3-4]。

本研究中，常规护理干预组患者给予常规护理，预见性护理联合循症护理组患者采取预见性护理联合循症护理。结果见预见性护理联合循症护理组满意情况、手术室患者的身心应激指标、手术室护理质量、住院时间、并发症和常规护理干预组比较均更好，P＜0.05。可见将预见性护理联合循症护理用于手术室患者中，可通过预见预估风险和采取积极的预防措施减少并发症的出现，而循证护理根据科学证据和临床实际制定相应的护理方案，可提高护理的质量和患者的满意度。

综上，手术室患者实施预见性护理联合循症护理效果确切，可有效减轻患者身心应激，提高手术室护理质量，减少并发症和提高满意度。