老年股骨粗隆间骨折患者急性围术期的手术室优质护理分析

2019-02-09韩国宏

实用临床护理学杂志(电子版) 2019年52期

韩国宏

（内蒙古通辽市奈曼旗人民医院外科，内蒙古通辽 028300）

股骨粗隆间骨折属于骨折常见类型之一，通常是因直接暴力或间接暴力因素导致，患者通常会出现转子区疼痛、肿胀等症状，且伴随下肢活动受限，严重影响患者的生活质量[1]。股骨粗隆间骨折通常在老年人群中出现，因老年患者本身存在器官功能衰退以及免疫功能减弱现象，因此围术期更容易出现并发症，要想保障术后恢复效果，则需要做好围术期手术室护理工作[2]。本文分析在老年股骨粗隆间骨折患者急性围术期实施手术室优质护理的临床效果，现作如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从人民医院外科择取44例老年股骨粗隆间骨折急性手术患者，病例均从2017年6月～2019年5月择取，将其随机分成两组，对照组22例患者中，男12例，女10例，病例择取年龄范围为62～81（76.36±4.85）岁；研究组22例患者中，男13例，女9例，病例择取年龄范围为63～82（76.40±4.90）岁；从性别以及年龄来看，组间并无统计学差异，可比。

1.2 方法

对照组22例患者行以手术室常规护理。研究组22例患者行以手术室优质护理：①术前护理人员以患者文化程度为依据，采用适合的方式进行健康教育，讲解疾病和手术相关知识，给予患者支持和鼓励，并强调病房巡视工作，帮助患者做好术前检查。②术前指导患者进行排尿训练，使其掌握正确咳嗽和咳痰方法，并进行呼吸功能锻炼。③术后为患者制定饮食计划，不仅要确保排便状况良好，而且保证营养充足，使患者机体免疫力提升，对术后愈合有促进作用，同时可以避免并发症出现。④术后对患者病情进行密切监测，若发现生命体征异常，应及时向医生报告。对引流通畅情况进行观察，并以患者实际情况为准指导其早期康复锻炼，对骨折愈合有促进作用。

1.3 临床观察指标

通过Harris评估两组术后髋关节功能；通过自制调查表调查两组护理满意度。记录两组住院时间、并发症发生情况。

1.4 统计学方法

利用统计学软件（SPSS 17.0）进行统计分析，计量资料通过（±s）表达，用t值检验，计数资料通过（%）表达，用x2检验，若P＜0.05确认组间数据有统计学意义。

2 结果

术后，研究组Harris评分为（88.27±2.86）分，对照组Harris评分为（86.95±2.18）分，两组Harris评分对比无统计学差异，P＞0.05；研究组住院时间为（19.39±2.63）d，对照组住院时间为（24.50±1.88）d，研究组住院时间比对照组短，研究组护理满意度评分为（92.55±4.29）分，对照组护理满意度评分为（85.37±3.20）分，护理满意度评分比对照组高，研究组1例出现肺部并发症，1例出现压疮，发生率为9.09%，对照组3例出现肺部并发症，2例出现压疮，发生率为22.73%，并发症发生率比对照组低，P＜0.05。

3 讨论

在各类疾病治疗中，临床护理均起到重要作用。伴随护理模式的不断进步和发展，其在临床中的应用作用也越来越显著[3]。对于股骨粗隆间骨折患者来说，在围手术期实施手术室护理，可以确保手术顺利进行。常规护理模式以遵循医嘱为主，护理服务缺乏主动性和针对性[4]。与之相比，手术室优质护理作为新型护理模式之一，其强调以患者为护理服务中心，不仅强化基础护理服务，同时也强化护理服务的个体化[5]。在手术室护理服务中，通过术前心理护理和健康教育，可以使患者应激反应减轻，使患者依从性提高。同时通过术后饮食计划以及功能锻炼等，可以使患者机体免疫力提高，对患者术后恢复有促进作用。术后功能锻炼不仅可以使机体抵抗力得到改善，同时可以使下肢血液循环得到改善，避免并发症发生[6]。在本次研究中，针对老年股骨粗隆间骨折患者行以手术室优质护理，并与常规护理作对比，结果显示，研究组住院时间比对照组短，护理满意度评分比对照组高，并发症发生率比对照组低，说明优质护理可以缩短住院时间，提高患者满意度，有效控制并发症发生，临床效果更佳。