产后早期实施乳房按摩 对产妇泌乳及新生儿生长发育的影响

马功霞，郭金华

（高青县人民医院妇产科，山东 淄博 256300）

据相关研究表明，母乳喂养可以增强婴儿的免疫力[1]，并提升婴儿的智力[2]，同时可以减少婴儿猝死的发生率。并且母乳喂养的好处可以延续到成人期。因此，在临床上，建议采用母乳的方式喂养。此研究中，对本院住院顺产的初产妇实行乳房按摩，并探究乳房按摩的效果，并将效果进行评价。本次研究方式为分组实验，一组采取常规护理，一组在常规的护理下实行乳房按摩护理，见正文展示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究共选取100例于2016年9月～2018年9月本院住院顺产的初产妇作为研究对象，实行随机数表法进行分组，分组结果为：50例产妇采取常规护理，50例产妇在常规的护理下实行乳房按摩护理。

其中对照组年龄为2 3 ～3 5 岁， 平均年龄为（2 7.7±2.8）岁；孕周3 7 ～4 2 周。观察组年龄为22～34岁，平均年龄为（26.3±2.4）岁；孕周37～42周。两组初产妇其年龄、孕周等基本资料，比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入标准

（1）均为顺产的初产妇；（2）愿意配合本次研究且签署同意书；（3）经过医院伦理会同意。

1.3 方法

对照组采取常规护理，在产后的即可进行母婴的皮肤接触，同时实行母乳喂养方式。

观察组产妇：产后1小时母婴皮肤接触及吸吮后对产妇进行乳房按摩及穴位刺激具体步骤为：（1）用手刺激乳头表面，使乳头挺立，时间1分钟。（2）拇指食指置于乳头根部，从不同点向上提拉乳头，约10次，使其完全挺立。（3）以乳头为中心，在乳房上画“十字”，拇指食指对称放于距乳头3 cm乳晕位置，对局部进行“按压-提拉”，时间1分钟。（4）取适量按摩油于掌中，揉搓双手，利于指腹的力量，自乳根部向乳头方向做推按，时间大于5分钟。（5）穴位刺激：分别对乳中穴、膻中穴、乳根穴、中脘穴、肩井穴、合谷穴、少泽穴、足三里、三阴交、太冲穴进行穴位刺激，每个穴位刺激时间为1分钟。按摩力度需掌控在产妇可接受范围之内。

1.4 观察指标

泌乳量观察，充足：哺乳后还剩余乳汁，且婴儿可入睡。不足：婴儿入睡时间短缩，哺乳后乳汁剩余不多。缺乳：产后3天内泌乳量少或是无乳。

新生儿4天内的一般情况观察，包括吐奶次数，胎便排空时间，每日啼哭次数。

1.5 统计学处理

2组产妇指标结果用SPSS 22.0版本的统计学测算，其中“均数±标准差”的形式用以表达2组新生儿一般情况，实施检验方式为：T检验；采取“%”的方式表达2组产妇泌乳量比较，实施检验方式为：卡方值检验。P＜0.05时，为上述结果统计学有意义。

2 结 果

2.1 两组产妇泌乳量比较

观察组产妇泌乳充足产妇48例，泌乳不足产妇2例，缺乳产妇0人。对照组产妇泌乳充足产妇35例，泌乳不足产妇10例，缺乳产妇5人。观察组产妇的泌乳量充足人数大于对照组（P＜0.05）。

2.2 两组新生儿一般情况比较

观察组新生儿每日吐奶次数（1.23±0.03）次，胎便排空时间（15.67±0.34）h，每日啼哭次数(1.85±0.56)次。对照组新生儿每日吐奶次数（4.36±0.09）次，胎便排空时间(27.89±0.49)h，每日啼哭次数（4.89±0.34）次。观察组新生儿的一般情况优于对照组新生儿（P＜0.05）。

3 讨 论

母乳喂养不仅可以提高婴儿的免疫力[3]，也可以提升婴儿的智力，其对于婴儿的健康发育是十分重要的。而产妇在产后的泌乳量是因人而宜的，因此，产后乳房的护理十分重要。

本研究中，观察组的产妇，实行在常规的护理下采取乳房按摩护理的方案进行后，观察组产妇的泌乳量充足人数高于对照组（P＜0.05）。观察组新生儿的一般情况优于对照组新生儿（P＜0.05）。为此，2组产妇，观察组较对照组有优势。

综上所述，对产妇给予在常规的护理下采取乳房按摩护理的方案后，可以提高泌乳量，同时提升新生儿的一般情况，值得应用。