急诊科急救药品管理登记簿应用评价

李 慧

（江苏省盐城市第一人民医，江苏 盐城 224000）

急诊科的病人大部分都是情况危急、身体及心理都十分痛苦，渴望迅速得到救治，因此，对于急诊科的患者，医护人员需尽快明确诊断、进行治疗，与时间赛跑，抢夺患者生命[1]。时间对于急诊科的人员来说至关重要，高质量的药品管理，可使大大减少医护人员的取用时间，提高药品的安全性，将直接影响到病人的生命财产安全。因此，急救药品的管理至关重要。我院近一段时间实行了急救药品登记簿系统，不仅解决了急诊科的用药问题，也提升了医护人员工作效率。现将使用情况介绍如下。

1 资料与方法

1.1 急救药品使用存在的问题

1.1.1 同一厂家生产的同一类药品效期不同

如华中药业股份有限公司生产的硫酸阿托品注射液，有2015年7月生产的，也有2017年5月生产的。

1.1.2 不同厂家生产的同一类药品效期不同

如山东方明药业集团股份有限公司生产的盐酸胺碘酮注射液, 生产日期为2018年 08月15日，保质期三年；而珠海润都制药股份有限公司生产的盐酸胺碘酮注射液，生产日期为2017年11月23日，保质期三年。

1.1.3 不同厂家生产的不同药品效期不同

如河南国药医药有限公司生产的盐酸多巴胺注射液，生产期期为2017年6月，有效期至2019年6月；亚宝药业集团股份有限公司生产的碳酸利多卡因注射液生产日期为2018年11月，有效期至2020年11月。

1.1.4 某些急救药品的产品批号难以识别

如远大医药（中国）有限公司生产的重酒石酸去甲肾上腺素注射液，批号为H42021301；国药集团容生制药有限公司生产的地西泮注射液，批号为H41020631[2]。

1.2 改进方法

（1）制作药品使用登记本，以表格形式展现，以便工作人员记录与管理。表格内容包括药品名称、规格、有效期、取用数量、时间及取用者名、补齐数量、时间及补者名、备注。

（2）登记程序：使用急救药品后，要在24小时内填写完善登记簿，以便药品的管理。

（3）药品检查：药品的摆放原则以有效期为标准, 从左向右按照有效期由近向远排列，取药品时先用有效期近的，防止药品浪费。对有效期临近的药品做好统一标记作为提示。

（4）设专人管理：在药盒侧面贴上顺序及名称，以便药品寻找，药品摆放位置要固定，排列要整齐，每天按时检查药品的情况，这些工作都要有专人负责管理[3]。

2 结 果

2.1 与应用药品登记簿之前相比，明显提高了医护人员的工作效率

一方面，药品采用目视管理，使护士寻找药品方便，减少取药耗时，为病人的救治争取更多有效的时间。另一方面，药品登记后在清点药品时，既可以节约交班时间，又能够保证检查质量。

2.2 与应用药品登记簿之前相比，极大程度上保证了患者的用药安全

药品登记后，医护人员对药品的数目、规格、有效期都可明确掌握，避免了药品的错用及过期使用，提升了用药过程的安全性。

2.3 与应用药品登记簿之前相比，可保证急救药品的供应充足

药品使用登记后，使药品的使用情况清晰可见，可作为医务人员补充供应急救药品的依据，避免出现药品不足的情况。

3 讨 论

急诊科的实力往往代表了医院的整体水平，急诊科的工作是否能够高效率、高质量的完成,将会直接关系到病人的安危和预后，而急诊药品合理、及时的应用，对于急诊工作质量的提升至关重要。吴亚枚、李玲等人[4]认为，急救药品管理登记簿制度的出现，将会提高临床工作的效率与质量，提升护理满意度。实行急救药品管理登记簿制度后，一方面使药品摆放规律整齐，大大缩短了医护人员的取药时间，保证了病人抢救的黄金时间，另一方面将急救药品的使用与补充两个单独的工作程序连接起来，实现了急救药品的动态管理，避免由于工作繁忙而出现忘记补充药品的失误，无论何时都能保证药品供应的充足，完成高效的急救工作。

实行急救药品管理登记簿制度后,可督促医务人员及时将急救药品的名称、有效期、数量等登记并对药品进行合理的分类和有效的管理，从而使护士对药品的情况有全面的了解，既能够减少药物的浪费，又能降低用药过程事故的发生率[5]。另外，在轮替的工作过程中,准确的工作记录可保证药品管理的清晰，缩短工作时间的同时又可保证工作的质量。

实行急救药品管理登记簿制度后，使得每个护理人员都有机会参与到对急救药品的核实与检查工作中， 这样不仅可增加医疗人员的使命感, 加强医务人员对药品的熟悉程度，提升医嘱的执行率以及药品的有效使用率。通过这样多层次的监督，还可在极大程度上减少医疗事故的出现[6]。

总之，通过长期的观察，发现急救药品管理登记簿制度在药品使用的安全性、有效性、降低不良事件的发生率、提高医护人员工作效率、增加抢救成功率方面都起到十分重要的作用，临床效果显著，值得大力推广。