手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果观察

赵玉娟

（滨州医学院烟台附属医院，山东 滨州 264100）

手术方式是现代临床医疗中治疗疾病的主要方式，并且治疗效果显著，但接受手术的治疗的患者病症普遍较重，且手术过程还将对患者身体造成不同程度损伤[1]，通过在患者围手术期给予有效护理干预，对保障手术治疗效果，提升手术安全性有着重要意义。为此，本次我院特将细节护理运用在手术室护理中，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2017年2月～2018年2月收治的142例手术患者分为对照组与细节组，对照组71例，男38例，女33例，年龄19.4～64.5岁，平均年龄（39.47±4.18）岁；细节组71例，男39例，女32例，年龄19.7～65.8岁，平均年龄（40.15±4.67）岁，对比两组一般资料（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组行传统用药、饮食及治疗、护理环境、手术等常规护理方式。

细节组行手术室细节护理，①术前护理：访视、查阅整理患者病症资料，观察患者实际病症特点，并进行合理分析，制定科学手术护理方案，明确手术室护理工作的重要性，要求责任到人；并全面检查手术过程中需要使用的仪器、设备、器械等，必须保证手术物品齐全，同时进一步提前检查仪器设备的清洁度、正常运行情况；向患者介绍手术室环境、接送流程及手术的意义，并告知手术相关注意事项；对于术前出现恐慌等不良心理的患者，及时给予心理疏导，协助其家属帮助患者建立手术治疗信心，感受温馨服务。②术中护理：调整手术间温度、湿度，注意患者保暖、保护隐私。采取防范低体温措施，液体加温，使用保温毯等措施，监测体温变化；加强皮肤护理，填写压疮风险评估表，采取防范措施。手术在层流洁净手术环境中进行，严格安全核查，术中严密监控生命体征变化，协助医师实施麻醉，协助手术者，顺利完成手术配合工作。坚守岗位，及时清点，及时供应所需物品，缩短手术时间、密切观察输血输液等情况，清醒患者做好术中及时沟通、人文关怀。③术后护理：手术结束，注意患者保暖、手术部位的消毒包扎、手术转运的安全性，SBAR沟通模式，严格交接班制度，做好患者交接，便于术后手术科室的术后护理。病房术后护理，严密检测患者体温、定时观察更换切口药料，观察患者切口清洁、出血情况；若发现患者出现并发症需及时向主治医师汇报，并给予患者对症处理，并告知家属日常探望、监护注意事项，共同协助患完成术后护理工作。术后手术室护理访视患者，做好回访相关工作。

1.3 观察指标

观察两组患者术后并发症（切口出血、感染、肠胃功能紊乱）情况，并对护理质量进行评分，评分主要包括隔离消毒、手术仪器准备、器械管理、医护配合技能四方面内容，25分/项，共100分。

1.4 统计学

数据纳入SPSS17.0软件，（±s）表示计量资料，t检验；（%）表示计数资料，x2检验，P＜0.05有统计学意义。

2 结 果

细节组中仅出现切口出血及肠胃功能紊乱各2例（1.41%），共出现并发症4例，并发症发病率为5.63%（4/71）；对照组中4例（5.63%）出现肠胃功能紊乱，出现2例（2.82%）切口感染，出现5例（7.04%）切口出血，共出现10例并发症，发病率为15.49%（11/71），细节组并发症发病率显著低于对照组（x2=5.147，P=0.023；P＜0.05）；且经过整理各项护理治疗评分，细节组总分为（89.17±5.64）分，明显高于对照组（81.34±5.11）分（t=8.669，P=0.000；P＜0.05）。

3 讨 论

手术室是医院的重点科室，其工作环境密闭，手术室治疗、护理工作对医护人员的专业能力要求极高，且手术治疗本身拥有较大风险[2]，也进一步提升了手术室护理工作难度。

在传统护理中，主要强调手术流程顺利完成，对患者术前心理指导、术后并发症干预措施并不到位，加之没有重点检查，使得患者术后易出现肠胃功能紊乱、切口出血情况[3]。细节护理护理则是全面以患者为中心，保障患者全方面享受精细化护理的方式。本次研究中，通过运用精细化护理，在术前访视、查阅整理患者病症资料，切实做到对症治疗护理，并详细检查手术器械清洁、完整性等质量情况，减少因器械原因对患者造成的健康危害，并在术后着重进行切口管理，观察患者切口及换药处理，并详细患者切口恢复情况，当发现异常后，可及时给予针对处理，避免病症恶化，保证患者安全。

综上所述，在手术室护理中应用细节护理，可显著提升手术室护理安全，减少患者并发症出现，提高恢复速度，保障患者健康。