经期静脉滴注阿奇霉素 治疗慢性附件炎临床治疗效果观察

李福玲

（济南市莱芜区茶业口镇卫生院，山东 莱芜 271100）

慢性附件炎一般是由于宫外孕手术或者是流产手术等引起的急性、炎性反应，最终引发炎症。患有慢性附件炎的患者多表现出易疲乏、身体不适等症状[1]。同时，炎症还会使得盆腔充血，使患者感受到下腹坠胀、疼痛等感觉。该类症状会在月经前后或者排便之后更为剧烈，临床上需要更加关注。本文便从慢性附件炎出发，对在经期阶段滴注阿奇霉素的效果进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～2019年1月于本院治疗的慢性附件炎患者共计80例，并根据随机抽样原则将其分成对照和实验组。上述患者病情都符合相关诊断标准，并通过子宫、附件B超等手段确诊，同时排除了存在盆腔结核或者卵巢囊肿等患者[2]。其中对照组患者年龄处于23～46岁，平均年龄（30.1±4.1）岁，病程为1～4年。实验组患者年龄处于22～47岁，平均年龄（29.6±6.3）岁，病程为1～5年。上述患者在年龄和病程等方面并无显著差异，具备可比性。

1.2 方法

其中对照组患者需要在经期结束5天之后滴注甲硝唑和阿奇霉素，甲硝唑相应的给药量是250 ml，需要静脉滴注。阿奇霉素相应的给药量为0.5 g，需要将其融入到浓度为5%的500 ml葡萄糖注射当中，并选择45滴/min实施静脉滴注[3]。静脉滴注应一天一次，并且需要维持5天左右的治疗，疗程应保持在3个月经周期为宜。而实验组患者则需要在月经周期第一天便进行甲硝唑、阿奇霉素的联合静脉滴注，用量以及手法需要同对照组保持一致。但实验组治疗时间需要维持在10～15 d，以3个月为1个疗程。疗程治疗后应对两组相应的治疗效果进行复查，若患者未能治愈则应继续治疗。

1.3 疗效标准

若患者月经逐步恢复正常，并且慢性附件炎相关症状消失，随后需要经B超等方式明确阳性体征消失，则治疗显效[4]。若患者自身感觉症状改善，并且经B超等方式明确炎症相应范围显著缩小，则说明治疗有效。如果患者自身感觉症状改善，但经相关手段检查，炎症范围并未明显减小，则表明治疗无效。

1.4 统计方法

本文借助SPSS 22.0软件来统计并分析相关数据，若P＜0.05，则说明差异具备统计学意义。

2 结 果

比较两组患者治疗有效率可见，实验组有效率为97.5%，而是对照组仅是82.5%，二者差异具备统计学意义。其次，上述两组患者均未出现不良反应。见表1。

表1 两组患者治疗有效率比较[n(%)]

3 讨 论

慢性附件炎在妇科疾患当中较为常见，对患者身心产生较大影响。该病症表现出如下症状：阴道出血的同时伴有下腹疼痛症状，若长期下去会对输卵管、子宫等部位产生危害，严重时很有可能导致流产[5]。发病初期患者并不会表现出明显症状，虽然可能出现白带增加的情况，但无法引起患者注意，使得病情进一步发展。高复发率是病症的又一特点，因为该病容易伴随宫内感染、经期等情况出现，因此极易出现反复感染的情况。

现阶段，对于慢性附件炎治疗来说，虽然很多药物短期应用能够起到良好效果，但治愈后有不少患者存在复发情况。因此，药物应用必须基于患者情况合理选取，有效控制复发率。本研究基于慢性附件炎具有高复发率的特点，通过经期滴注阿奇霉素、甲硝唑的形式对其临床效果展开调查。其中，观察组患者有效治疗率可以达到97.5%，显著高于对照组。这表明经期利用阿奇霉素进行静脉滴注能够有效治愈或者改善慢性附件炎。同时，上述两组患者实施静脉滴注后未伴有不良反应，说明借助阿奇霉素对慢性附件炎进行治疗有着较高的安全性。其原因可能为是甲硝唑能够有效对抗厌氧菌，涉及到真杆菌、消化链球菌等。而阿奇霉素除了具备理想的抗菌活性外，还有着较为广泛的抗菌谱。患者月经期间，身体宫腔当中的环境变化较快，很容易促使病菌繁殖，加剧相应症状。而经期阶段借助静脉滴注形式注射上述药物，便可有效排除宫腔当中的毒物与瘀血。

总之，经期阶段借助静脉滴注的形式施用阿奇霉素对于改善并治愈患者慢性附件炎有着良好的效果，值得临床推广。