蒺藜

蒺藜药材(饮片)鉴别要点

蒺藜由5个分果瓣组成，吴放射状排列，直径7～12 mm。常裂为单一的分果瓣，分果瓣呈斧状，长约6 mm，背部黄绿色，隆起，有纵棱和多数小硬刺，并有对称的长刺和短刺各一对，两侧面粗糙，有网纹，灰白色，质坚硬。气微，味苦、辛。

中药一字之差辨异同

刺蒺藜与沙苑蒺藜，药名相近而易混，共有别名：“白蒺藜”。然，刺蒺藜性平，味辛，独入肝经，长于平肝疏风，同时又疏风而明目之要药以治上；沙苑蒺藜性温，味甘，主入肝、肾二经，长于补肾而固精，为补肝肾明目之要药而治下。

刺蒺藜辛散苦泄为主，善破癥结，下乳，治难产，祛风止痒；沙苑蒺藜性收，善止遗精溺与妇女白带等。

蒺藜不同炮制药品的临床功用

生刺蒺藜：刺蒺藜生用平肝疏风，用于治疗头痛、眩晕。

清炒蒺藜：清炒蒺藜长于活血祛风，用于目赤肿痛。

盐水炒蒺藜：盐水炒蒺藜，既可平肝解郁，又可补肝益肾而明目，用于肝阳上亢之高血压病，头目眩晕等。

——摘自祝之友教授 《神农本草经药物解读——从形味性效到临床（3）》，人民卫生出版社，2018.