医院财务管理的风险防范和应对措施

2019-01-28傅雪虹

中国乡镇企业会计 2019年6期

傅雪虹

随着医疗体制改革的不断深入，必须把医院财务管理当作首要任务来做，要切实监控财务管理的每一个环节，对财务风险进行必要的评估，分析出准确有效的应对措施，尽最大可能的减少财务风险损失，让医院财务收益达到最大化，从而促进医院的可持续发展。

一、医院财务管理的风险现状

医院的财务风险大多集中分布在筹资、投资、资金回收和收益划分等四个方面，无论哪一方面出现财务管理问题，都将直接影响到医院的正常发展，严重者还会导致医院破产。所以，好的财务管理对于医院的长远发展是至关重要的，结合实际中多数医院的财务情况得出财务风险存在以下几点现状。

1.财务人员缺乏风险意识

在医院还未进入市场竞争体制时，医院内的各项事务基本由国家承担，日常开销、采购设备、药品、设备维护等方面是不需要医院支付费用的，不存在财务管理的风险，财务管理人员的风险意识淡薄。但医院进入市场机制后，其作为独立的经营单位，必然存在着财务风险。医院只有建立自我发展的财务管理制度，才能更加高效的持续发展。另外，医院的财务人员大多数经验不足，对于财务管理没有全面的认识和了解，遇到问题时分析解决的能力也有所欠缺，医院的流动资金无法正常运转，使得医院经营出现诸多问题，严重阻碍医院的长期发展。

2.环境因素的影响

医院的正常发展会受到外部和内部等多方面原因。随着环境的不断变化，如果医院不能够做出及时准确的应对措施，就会面临财务混乱等风险。由于大量境外医疗机构的加入以及经济波动等方面的影响，导致医院的财务风险日益加剧。另外，医院内部没有较为完善的财务管理制度，传统的财务管理无法适应新时代的需要，导致财务数据出现错误，财务预算与实际情况也会存在一定偏差，使得医院的财务管理形同虚设、毫无意义，严重影响了医院的正常发展。

3.资金管理不当

由于当前大多数医院在资产购置与更新的过程中，没有办法科学合理的计算出投资项目的效益，具有很大的盲目性，无法准确的分析出项目工期与资金回收周期，从而降低了投资效益，使得资金被大量浪费。大多数医院面临着患者拖欠医疗费用而收不回来的困难，资金不断流出却没有相应的收入，导致医院收支失衡、赤子加重，使得医院无法正常运转经营。目前，大多数医院购买药品的费用所占总支出的比例较大，即使降低药品的进价也没有办法使得高额成本得到有效的降低，另一方面，部分医院疏忽药品安全存放、合理储存的重要性，以致使药品被挤压，甚至于药品损坏，超过保质期限，从而导致医院流动资金不足，周转不开。再有就是少部分医院会因投资问题而出现负债现象，因为其不考虑自身的实际情况而广泛投资，使得医院的偿债能力及财务信誉等不断下降，给医院的发展带来威胁。

4.未能很好发挥财务监督作用

财务管理对于医院来说是至关重要的，但财务监督的地位也不能小觑。现如今大多数医院并没有设立财务监督机构，即使有也是形同虚设，不能发挥其真正的作用，使得出现责任问题后追究困难。监督工作执行力差，不能得到良好的落实，这对于财务管理是百害而无一利的。财务监督能够有效的保障医院财务信息的准确性，对于医院的经营决策有着十分重要的意义。

二、加强医院财务管理的应对措施

1.建立严格的财务制度，增强财务人员的防范意识

各个医院要根据自身情况，制定适合本医院的财务管理制度，为预防财务风险提供有力的保障，并严格要求医院内的各个部门遵守财务制度，降低财务风险。医院要结合自身的经营特点、管理需求等，科学合理的安排财务工作，严格按照财务制度进行实施。针对财务人员选拔而言，着重针对个人素养、专业能力、职业道德进行合理挑选。同时，还应让财务人员建立新的理财观念，增强在财务防范方面的意识，医院要适当对财务人员进行奖励，提高财务人员工作热情，让他们心怀工作归属感，脚踏实地的为医院财务工作做奉献。

2.加强财务风险把控

医院要根据自身的财务管理制度，对其中潜在的财务风险进行有效的控制，提高医院对复杂环境的应变能力，为医院的发展保驾护航。医院要切实了解自身的情况，明确资产结构指标的合理分布，要实时掌握资金的动向以及各部门的资金预算，计算出医院的财务数据，针对可能存在的财务风险来制定有效的预防措施。

3.制定风险防范措施，控制可投资金

为了保证医院风险管理的稳步发展，需要结合实际制定风险防范策略。要以多元化的形式来实施医院的筹资、投资等，以达到分散医院财务的风险，防止风险集中发生的目的。要对发生的财务风险制定有效方案，及时利用购买医院财产保险、医疗责任险等方式降低风险，减小财务风险的损失。严格执行风险防范措施，采取可行的方法进行预测，制定出合理有效的方案来规避风险。

4.提高财务预算的准确性

医院要结合自身的实际情况，对财务支出与收入进行准确预算，科学合理的管理和分析财务预算，制定可行有效的方案措施，医院内的资金流动要严格按照方案实施。医院的预算要所有部门参与编制，使得各个部门之间能够相互协调，从而达到共识。要加强对财务预算的重视，准确分析出投资多收益少的项目，减少此类项目的资金投入，保证每一笔资金能够得到合理的运用，提高资金利用率，降低医院的资金亏损。

5.提高财务人员的综合素质

随着新时代的发展，对财务人员的要求也有所提高，财务人员的综合素质间接决定了财务工作的质量。与此同时，基于医院财务工作量大、专业性较强的基本情况，对于财务人员的知识储备量也有较高的要求。所以来说，医院财务人员文化素养、专业水平以及道德品质的发展，急需医院的培养与锻炼，让财务人员在丰富的理论知识和实践经验基础上，合理解决财务相关问题。