低剂量扫描在64排螺旋CT头颈动脉成像中的应用
2019-01-24王昌全
王昌全
（贵州医科大学附属医院 贵州 贵阳 550000）
在各类临床疾病中，脑血管疾病较为常见，危害性较强，要求对患者采用有效的诊断和疾病评价措施，然后以完善的诊断结果为依据，为患者制定治疗方案。在脑血管疾病诊断中，CT血管造影是一种先进的诊断技术，应用范围广泛，具有安全可靠、操作便捷等优势[1]。64排螺旋CT诊断技术在实际应用中，通过应用静脉注射的方式，形成动脉血管成像，准确性较高。在本次研究中，选取本院2017年5月—2018年6月期间接受的60例接受螺旋CT头颈动脉成像的受检者作为研究对象，对低剂量扫描在64排螺旋CT头颈动脉成像中的应用方式以及应用效果进行详细探究。
1 资料与方法
1.1 一般资料
在本次研究中，选取2017年5月—2018年6月，本院收治的60例需要采用螺旋CT头颈动脉成像检测技术的受检者进行研究。本次研究中的所有受检者均得知本次研究，排除患有严重心肝肾患者。根据随机分配原则，将所有受检者平均分为对照组和观察组。30例对照组中，男18例，女12例，受检者年龄在36岁～75岁之间，平均（48.5±4.2）岁；30例观察组中，男16例，女14例，受检者年龄在35岁～73岁之间，平均（47.6±4.3）岁。所有受检者在一般资料方面比较，具体包括性别、年龄等，P＞0.05，不具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 设备与试剂 在本次研究中，根据本院实际情况，建立ADW4.4工作站，选用飞利浦64排螺旋CT扫描仪，同时配合应用双筒高压注射器。对于对比剂，选用碘普罗胺。
1.2.2 扫描 对于所有受检者，均要求采用仰卧位，从患者主动脉弓到头顶到薄层进行扫描[2]。在对观察组受检者进行扫描时，选择受检者肘部静脉，采用双筒高压注射器缓慢注射45ml低浓度碘普罗胺，对受检者进行低剂量扫描，管电压100kV，管电流200mA[3]。对于对照组受检者，则应用常规剂量进行扫描，管电压120kV，管电流200mA。
1.2.3 图像处理 对于本次研究中所有的扫描数据，传递至ADW4.4工作站中，在图像处理中，应用容积再现、最大密度投影等方式[4]。
1.2.4 图像质量评价 在图像处理完成后，对头颈动脉进行细分，对于直径在2mm以上的动脉节段，对图像质量进行评估[5]。在图像质量评估中，如果动脉分支清晰度比较高，并且没有出现伪影、静脉干扰等现象，则为优；如果动脉分支清晰，但是局部存在伪影、静脉干扰等现象，则为良；如果动脉分支清晰度比较差，并且伪影、静脉干扰等现象严重，则为差。对于所有图像，均组织2名CT诊断师进行评估，如果二者的评估结果有较大差异，则还需要采用协商处理方式。
1.3 观察指标
观察两组受检者应用螺旋CT扫描后获得的图像质量情况。
1.4 统计学处理分析
在本次研究中，对于所有研究数据，均需要通过SPSS22.0软件进行统计，对于计量资料，可采用（±s）来表示，而对于计数资料，则可以采用%来表示，同时对于上述两种数据，还需要分别应用t和χ2检验。根据检验分析结果，如果P＜0.05，则说明统计数据具有可比性。
2 结果
两组受检者使用螺旋CT扫描获得图像质量统计如表所示，在本次研究中，观察组受检者诊断所得图像的优良率为（28/30）93.3%，明显高于对照组受检者诊断所得图像优良率（25/30）83.3%，差异显著，P＜0.05，具有可比性。
表 两组受检者使用螺旋CT扫描获得图像质量（n，%）
3 讨论
近年来，随着人们工作方式和生活习惯的变化，脑血管疾病的发生率逐渐提升，并且呈年轻化特征，是危害大众健康的常见疾病[6]。在对脑血管疾病患者进行诊断时，需要针对头颈部动脉病变情况进行诊断，因此，对头颈部动脉病变进行早期诊断至关重要[7]。在血管病变诊断中，DSA是“金标准”[8]，但是，DSA诊断方式的操作难度比较大，由于需要对患者进行侵袭性检查，因此不可避免的会对动脉造成损伤，进而引发其他并发症。64层螺旋CT诊断方式是一种先进的脑血管疾病诊断技术，不仅操作方式便捷，而且扫描速度较快，所得图像准确性较高[9]，可以帮助检测者直观的观察到受检者的血管大小、狭窄情况、形态特征等等，进而对血管病变进行准确分析[10]。
本文选取2017年5月—2018年6月，本院收治的60例需要采用螺旋CT头颈动脉成像检测技术的受检者进行研究。将所有受检者平均分为对照组和观察组。对于观察组受检者，采用低剂量扫描，对于对照组受检者，采用常规剂量扫描。对两组受检者应用螺旋CT扫描后获得的图像质量情况进行统计和比较。
在本次研究中，观察组受检者的螺旋CT扫描图像质量明显优于对照组受检者，组间差异显著，具有统计学意义，P＜0.05。由此可见，在头颈动脉成像中应用低剂量64排螺旋CT扫描方式，不仅能够获得较高质量的图像，同时辐射剂量比较低，值得推广应用。
