优质护理对降低急诊小儿输液室的纠纷投诉率的效果分析

王梦琳 周燕

210006南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)儿科输液室，江苏南京

急诊小儿输液室是临床重要科室之一，该科室具有患儿流动性较大及病情复杂等特征，从而增加护理难度[1]。在日常工作中若护理不当，患儿极易发生输液不良事件及纠纷投诉事件，从而影响患儿的治疗效果，降低了患儿家属对护理满意度[2]。所以，应加强对急诊小儿输液室的护理干预，提高护理水平，对确保患儿输液安全及治疗效果尤为重要。为此，本文详细分析了优质护理对降低急诊小儿输液室的纠纷投诉率的效果，现报告如下。

资料与方法

2018年3月-2019年3月收治急诊小儿输液室患儿60 例，分为两组，各30例。观察组男18 例，女12 例；年龄1～10 岁，平均(5.5±0.6)岁。对照组男16例，女14例；年龄1～11岁，平均(6.0±0.7)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。

方法：⑴对照组给予常规护理。⑵观察组采用优质护理：①详细掌握患儿病情、年龄和疾病种类，将所有患儿进行详细划分管理，主要分为普通区域和易感染区域，通过详细划分减少交叉感染现象发生，同时要加强巡视力度，减少输液过程中不良事件发生。②加强急诊岗位管理：将每位护理人员进行岗位细分化及责任制，确保患儿急诊输液期间能够随时享受优质护理服务。③加强输液健康教育：为患儿和家属详细讲解输液时的相关注意事项；在穿刺过程中，护理人员要及时给予患儿鼓励安慰，并通过语言交流分散患儿的注意力，提高患儿护理治疗依从性，确保穿刺能够一次成功；并要密切观察患儿输液过程中的情绪变化，给予有效的心理疏导及鼓励安慰，及时帮助患儿和家属解决输液过程中的合理需求，最大限度缓解焦虑情绪，建立良好的护患关系，使患儿家属能够积极配合护理人员工作，减少护患纠纷发生。④为患儿家属讲解用药过程中相关药物易出现的不良反应，提高家属对不良反应的掌握度，使患儿出现不良反应时，能够及时告知医护人员；并加强巡视力度，密切观察患儿是否出现输液管堵塞、压折、渗血、疼痛和肿胀现象，及时给予有效处理。⑤加强环境护理：定期对门诊输液室，急诊输液室进行消毒处理，确保室内温湿度适宜及阳光充足，避免外在因素引发感染[3]。

观察指标：将护理期间两组患儿一次性穿刺成功率、患儿护理依从性、家属对护理满意度、意外事件发生率及护患纠纷投诉率进行记录对比。采用调查问卷的方式对比评分两组患者护理依从性及护理满意度，单项分值为10 分，得分越高表明依从性和护理满意度越好。

统计学方法：采用SPSS 20.0 统计学软件分析数据。计量资料用(±s)表示，采用t检验；计数资料用[n(%)]表示，采用χ2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

结 果

两组患者计量资料比较：观察组护理后患儿护理依从性及家属对护理满意度较高，其评分结果分别为(9.3±0.4)分、(9.5±0.5)分，而对照组患者护理依从性评分仅为(8.4±0.1)分、家属对护理满意度评分仅为(8.5±0.3)分，两组比较，差异有统计学意义(t=13.805 3、10.846 5，P＜0.05)。

两组计数资料比较：观察组一次性穿刺成功率较高，达94.4%，护患纠纷投诉率及意外事件发生率较低，分别仅为2.2%、1.1%，而对照组一次性穿刺成功率为85.6%，护患纠纷发生率和意外事件发生率达到了8.9%、6.7%，两组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

讨 论

急诊小儿输液室每日接收的患儿较多，其医护人员的工作量较大，由于患儿年龄较小，自我管理能力及语言表达能力不足，加之受到疾病的影响，患儿和家属的心理状态均较差，从而降低了患儿和家属的依从性，因此增加了临床护理难度[4]。同时由于紧张和繁忙的工作常会出现护患沟通及服务不到位现象，从而易导致患者输液不良事件及护患纠纷投诉的发生，使急诊输液护理质量降低，并影响患者的治疗效果[5]。由此可见，提高急诊小儿输液室护理服务水平，对确保急诊患儿治疗效果及工作顺利开展起了重要性意义。为此本次分析中，对急诊小儿输液室护理中采取了优质护理干预，并在临床护理中取得了较好的效果。优质护理主要是通过根据患儿病情、年龄和疾病种类进行详细划分管理，减少交叉感染现象发生；并通过加强护理人员岗位细分化及责任制，从而确保患儿输液治疗期间能够随时得到良好的护理干预；同时通过加强对患儿和家属进行输液健康教育和心理疏导，提高患儿和家属对输液及相关知识的认知度，改善其不良心理状态，从而增强依从性，提高患儿一次性穿刺成功率；通过加强巡视力度，最大限度确保了患儿输液安全性，使患儿输液过程中出现异常现象时能够得到良好的处理[6]。在本次评价结果中也已显示，采取优质护理后的观察组患儿一次性穿刺成功率、护理依从性及家属对护理满意度均较高，且患儿输液意外事件及护患纠纷投诉率均明显降低。

综上所述，优质护理对提高急诊小儿输液护理水平、增强患儿护理依从性、减少护患纠纷投诉及确保输液安全性起到了重要性作用。