麻醉恢复室全麻患者术后并发症的观察与护理

柏 林 陈善桂

(安徽医科大学第一附属医院,安徽 合肥 230000)

目前临床上手术治疗采用的麻醉方法分为两种，局部麻醉和全身麻醉，根据手术难度的不断增加，外科手术使用全身麻醉的频率越来越广发，但针对术后并发症的情况，根据近年来的数据显示，并发症的发生率逐年升高[1]。麻醉药物的使用使手术顺利的进行，但是麻醉后恢复期时，患者可能出现呼吸、循环等系统的疾病，导致并发症的不断增加，患者术后进入麻醉恢复室后，会对患者进行密切的生命体征检测[2]。目前临床上为了减少全麻术后并发症的发生，针对不同的患者采用不同的护理方法，本研究选取2015年1月至2017年1月收治的需要进行全麻手术的患者80例为研究对象，按照年龄分为三组，根据患者在术后并发症的发生情况进行比较，可发现，成年人并发症的发生情况明显优于儿童和老年人，给予个体化护理方法，能够有效的降低并发症的发生，值得临床上广泛应用。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年1月至2017年1月收治的需要进行全麻手术的患者80例为研究对象，将这100例需要进行全麻手术的患者按照患者年龄分为儿童组、成年组和老年组三组，儿童组35例，男性18例，女性17例，年龄3～12岁，平均年龄(7.45±3.16)岁，成年组35例，男性23例，女性12例，年龄35～52岁，平均年龄(46.15±5.23)岁，老年组30例，男性17例，女性13例，年龄65～76岁，平均年龄(70.45±4.16)岁。根据手术的种类进行统计，其中外科35例，心胸外科26例，神经外科26例，骨科13例。将三组患者的年龄、性别等基本资料进行统计，加以对比，P>0.05，无明显差异，无统计学意义。

1.2 方法 患者在术后推入麻醉恢复室，进行密切的观察，监护仪器测量血压、心理、血氧饱和度等临床指标，检查引流管并记录出入量，观察患者肌力、呼吸、循环等情况，进行评估，观察患者并发症的发生情况，根据不同并发症给予不同的个体化护理。(1)消化系统并发症，患者会出现恶心、呕吐等临床症状，为了防止呕吐引起的窒息，可将患者转位侧卧或者去枕平卧位，头偏向一侧，有呕吐物时及时吸出；(2)呼吸系统疾病，患者会出现呼吸加快或者减慢，通气不畅等症状，要维持患者呼吸道的通顺，观察患者胸廓起伏程度，血氧变化情况，检查导管是否阻塞，排除外因；(3)循环系统疾病，患者会出现心率加快、心律失常等症状，若窦性心律超过120次/min，则要及时汇报医师，果断进行处理。如若出现低血压、血容量不足的现象，应及时补充血容量，适当加以血管活性药物，观察患者的体征。

1.3 观察指标 统计三组患者并发症的发生情况，统计发生并发症的人数，计算发生率，进行对比和分析。

2 结果

三组患者并发症的发生情况，儿童组并发症发生率为45.71，成年组并发症发生率为22.86%，老年组并发症发生率为43.33%，可发现，成年人出现并发症的情况明显优于儿童组和老年组，P<0.05，具有明显差异，有统计学意义。见表1

表1 三足患者并发症的发生情况对比(例)

3 讨论

全身麻醉是目前临床上常用的麻醉手段之一，全身麻醉术后出现并发症的种类有许多种，针对不同的并发症采用相应的护理措施，能够有效的改善患者并发症的症状，降低生命危险[3]。据统计，临床上常见的全麻术后并发症主要分为循环系统疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病以及神经系统疾病，针对不同的并发症，采用相应合适的护理措施，及时改正患者出现心律失常、低血压、呼吸道梗阻、躁动不安等临床病症[4]。尤其是针对儿童和老年人，发生率较高，医护人员应更加注意，一旦发现有并发症的出现，要及时进行改善，以免危及患者的生命[5]。

本研究选取2015年1月至2017年1月来我院进行治疗的需要进行全身麻醉的手术患者100例为研究对象，将这100例患者按照年龄分为三组，儿童组、成年组和老年组，针对患者术后进入麻醉恢复室中，密切监测生命体征时，出现并发症的情况，根据不同并发症采用不同的个体化护理，据数据显示，成年人出现并发症的情况明显优于儿童和老年人，针对不同的并发症，采用相应的护理措施，及时改善患者的临床症状，能够有效的降低并发症的发生，在临床上具有重要的应用价值。

综上所述，针对需要进行全身麻醉的手术患者，在麻醉恢复室内进行治疗时，根据出现的不同并发症的情况，给予适合的护理措施，能够有效的改善患者的临床病症，降低并发症的发生率，值得临床上广泛应用。