舒缓护理对肺癌患者呼吸困难症状和负性情绪的影响

张 丽 黄文娟

(安徽省立医院南区,安徽 合肥 230000)

呼吸困难是肺癌患者主要临床表现之一，有研究文献显示[1]，肺癌患者入院后出现呼吸困难占有15%，治疗过程中出现呼吸困难高达60%。此外，患者还存在不同程度负性情绪，严重影响患者的身心健康。舒缓护理旨在为患者提供全面照顾，利于缓解其临床症状。以往研究重点分析常规护理效果，本次研究分析舒缓护理对肺癌患者呼吸困难症状和负性情绪的影响，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 在本院于2014年7月至2016年7月时段收治的肺癌患者中随机选取60例作为研究对象。按随机数字法将入选60例患者分为2组，各组均为30例。参照组患者男20例，女10例；年龄：45～75岁，平均(55.6±2.4)岁。观察组患者男、女各有15例；年龄：45～78岁，平均(56.2±2.3)岁。两组入选者一般资料统计学分析显示，组间差异无显著性(P>0.05)。

1.2 方法 参照组行常规护理，包括饮食、健康指导及心理护理等。而在此基础上给予观察组患者行舒缓护理。内容如下(1)成立护理小组：护理小组由肿瘤专科医护人员组成，并安排一名专业心理指导师。(2)环境干预：接待患者入院治疗后，事先将病房整理好，不影响患者休息的情况下播放患者喜爱的音乐；按照天气实际变化情况适时调整病房温湿度，病房每日需通风2h。(3)生理舒缓护理：指导患者体位摆放，有效缓解呼吸困难症状。将胸腹部使用软枕垫高，患者坐姿时使用双手支撑背部，使得躯干得到有效放松；站立时，可以指导患者上半身微微向前倾。(4)心理舒缓护理：患者入院之初对医院环境较为陌生，难免会有紧张不安感，责任护士要主动与患者沟通，拉近护患关系，获的患者对医院的信任感；耐心倾听患者主诉，对其做针对性心理干预，多应用鼓励性语言，使得患者获取心理安慰，稳定情绪，利于开展后续治疗。(5)社会支持：护理人员要强化与患者家属交流，叮嘱家属多陪伴患者，让患者感受到来自亲情的支持，体会来自家庭、医院的关怀，从而树立治疗自信心。

1.3 观察指标(1)记录两组患者呼吸困难症状程度，分值设置为10分，得分越高表示患者呼吸困难程度越高。分值低于4分提示为轻度呼吸困难；分值介于5～7分提示为中度呼吸困难；分值超过7分提示为重度呼吸困难。(2)分析两组患者负性情绪变化情况。采用汉密顿焦虑、抑郁评分量表评估患者焦虑、抑郁程度。其中HAMA焦虑评分量表[2]中，评分超过14分提示有焦虑倾向；而HAMD抑郁评分量表中，评分超过20分提示有抑郁倾向。

2 结果

2.1 组间呼吸困难程度情况分析 经3个月护理干预后，观察组患者呼吸困难程度明显比参照组要减轻，(P<0.05)。见表1

表1 两组呼吸困难程度情况比较(n，%)

2.2 组间焦虑、抑郁情绪程度分析 经3个月护理干预后，观察组患者焦虑、抑郁情绪改善程度明显优于参照组,(P<0.05)。见表2

本研究选取2015年1月至2017年1月来我院进行治疗的需要进行全麻手术的骨科患儿60例为研究对象，对这60例患儿进行全身麻醉进行手术，在术后麻醉恢复期中，根据患儿出现不同的并发症情况，给予不同的护理，统计患儿以及家属对护理人员满意程度，据数据显示，满意度可达56例(93.33%)，说明，在术后恢复期期间，针对不同的并发症，给予不同的护理方法，不仅能够有效的改善患者的临床病症，且能够提高满意度，在临床上有一定的应用价值。

综上所述，针对临床骨科需进行全身麻醉的患儿，在术后恢复期时，根据患儿出现的不同并发症，给予不同的护理方法，能够有效的改善患者的临床病症，快速消除并发症的出现，提高了对护理人员的满意度，值得临床上广泛应用。