左西孟旦治疗顽固性心力衰竭的临床效果观察以及护理体会

汪婷婷

（安徽省蚌埠医学院第一附属医院，安徽 蚌埠 233000）

顽固性心力衰竭是指心力衰竭疾病在经过治疗后，患者的生命体征未得到有效改善，并且向恶化方向发展。左西孟旦作为心急衰竭一种新型治疗药物，药物在使用后有助于提升患者的心肌细胞钙离子浓度，进而增强患者的心肌收缩力，稳定患者的生命体征。本文将在本院接受治疗的112例心力衰竭患者作为研究对象，探究左西孟旦在顽固性心力衰竭中的临床治疗效果及护理体会。

1 资料及方法

1.1 一般资料

本文选取于2016年3月份至2018年3月份本院收治的顽固性心力衰竭患者共112例，采用随机分组法分成对照组和观察组，每组患者各56例。对照组男患者为54～83岁，平均年龄为（72.3±2.6）岁。观察组男患者为55～85岁，平均年龄为（72.5±2.5）岁。一般资料对比两组患者之间的差异不显著（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

给予患者硝普钠治疗方法，在微量泵中泵入硝普钠，做好避光处理，更换的时间为每8h1次，采用持续泵入方式，当发现患者病症明显减轻时，方可停药[1]。

1.2.2 观察组

给予患者左西孟旦治疗方法，将药物的初始剂量控制在12g/kg，采用静脉滴注形式，将滴注的时间控制在10min，随即进行静脉泵入0.1g•kg-1•min-1，在泵入持续1h后，观察患者的心率及血压变化情况，泵入0.15-0.20g•kg-1•min-1，连续泵入24h[2]。

1.3 观察指标

观察治疗前后两组患者的LVEF及BNP指标。观察两组患者的临床治疗效果。

1.4 疗效判定

患者临床治疗效果判定标准：在对患者的临床治疗效果进行判定时，应严格按照新功能分级方法对患者的心功能进行评估。显效：患者的心功能改善为2级及以上；有效：患者的心功能改善为1级；无效：患者的心功能未改善或死亡。

1.5 统计学处理

研究得出数据通过SPSS18.0软件统计处理，以均数±标准差（±s）表示计量资料，以t检验；以数（n）或率（%）表示计数资料，以x2检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗前后两组患者LVEF及BNP指标对比

治疗前，两组患者的LV E F及B N P指标无显著差异（P＞0.05）；治疗后，观察组患者的LVEF指标高于对照组，BNP指标低于对照组，有统计学差异（P＜0.05），见表1。

表 1 治疗前后两组患者LVEF及BNP指标对比（x s）

2.2 治疗效果对比

治疗有效率对比观察组高于对照组，有统计学差异（P＜0.05），见表2。

表 2 治疗效果对比[n(%)]

3 讨 论

心力衰竭作为一种高发的心脏疾病，处于心脏疾病的中末端阶段，致死率较高，是临床上的一种危重症疾病。左西孟旦属于Ⅱ型钙离子增敏剂，有助于提升患者的心肌收缩力，临床治疗效果显著。目前，由于左西孟旦在心力衰竭临床治疗中应用的时间较短，护理人员的护理经验不足，导致临床治疗效果不好。做好左西孟旦在心力衰竭临床治疗期间的护理具有必要性，应做好如下护理工作：（1）心理护理：大多数心力衰竭患者受疾病反复发作及疾病治疗难度高影响，产生焦虑及抑郁等不良心理状态，护理人员需耐心向患者介绍左西孟旦药物的相关知识，提升患者的疾病治疗信心[3]。（2）观察患者的病情变化情况：对患者的血氧饱和度、心率及血压进行监测，结合患者的临床指标调整左西孟旦的使用剂量。对患者的症状改善情况及生命体征变化情况进行密切的监测，了解药物的使用效果。（3）用药护理：需要将左西孟旦药物放在低温遮光的环境下保存，用药前，需用5%的葡萄糖溶液进行稀释，对稀释后的溶液微粒杂质及溶液颜色有无变化进行观察。在静脉输注时应用黑色布将溶液遮盖住，输注时应使用避光输液器[4]。

本文表1中研究结果显示，治疗后，观察组患者的LVEF及BNP指标均优于对照组，说明左西孟旦有助于改善患者的心脏指标，帮助患者恢复心脏功能，有效的避免了患者出现严重的心衰症状。本文表2中研究结果显示，观察组患者的治疗有效率为96.43%，高于对照组的78.57%，说明左西孟旦在顽固性心力衰竭疾病治疗中应用，疾病的临床治疗效果显著提升，有助于帮助患者快速恢复身体健康。

综上所述，在顽固性心力衰竭疾病治疗中，应用左西孟旦治疗方法，有助于优化患者的LVEF、BNP指标，提升疾病临床治疗效果。