多导睡眠监测仪的应用及护理体会

田小乐

（泰州市第四人民医院，江苏 泰州 225300）

临床上强调尽早诊断、予以最佳方式治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，避免引起其他并发症或者夜间睡眠中猝死，而多导睡眠监测仪已是监测诊断该症的首选仪器，但其监测结果影响因素诸多，故本次研究旨在对多导睡眠监测仪的应用及护理体会作探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究中选入对象为我院2016年1月-2017年12月收治的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者48例，将其参照随机数字表法均分组为：对照组24例患者中男性16例、女性8例，年龄为38-62岁、均值为（42.95±5.10）岁；观察组24例患者中男性14例、女性10例，年龄为35-59岁、均值为（42.57±5.32）岁。两组患者临床基线数据比较不存在差异，P＞0.05。

1.2 方法

对照组患者接受常规护理，依据实际情况行环境护理、基础护理以及健康知识教育等方面护理内容。

观察组患者接受综合护理：（1）监测前。耐心的与患者沟通交流，为患者做心理指导与疏导，使其更积极的配合各项临床工作；保证监测室内隔音、避光并独立，室内色彩柔和、温馨、舒适，避免患者心情紧张而影响监测；叮嘱患者监测前不可洗澡、洗头，不用美发护发品或者化妆品等，将患者贵重物品妥善保管[1]。（2）监测中。热心的引导患者进入监测室中，并询问患者的感受及身体状况，叮嘱患者排空大小便、穿宽松的棉质睡衣，保持放松状态及睡姿；导联安置时需及时询问患者的感受，并注重对患者不断做心理引导，使患者以积极的心态配合各项监测工作。详细检查监测仪的各项指标与性能，准确、妥善的放置电极，检查患者胸腹带的松紧及舒适度；密切观察患者及仪器监测情况，若发生异常则即刻处理。患者准备入睡前及监测30min后加强巡视，及时询问患者的感受，引导患者疏泄不良情绪。夜间要定时巡查，避免患者发生心脑血管意外事件或者窒息与猝死等不良情况。通过显示屏随时观察导联线，第一时间处理意外事件；监测过程中要密切观察患者的生命体征指标及打鼾等情况，如果患者出现可不良情况，则即刻告知医生做对症处理[2]。

1.3 效果判定标准

临床护理效果选择患者心理状态评价：心理状态以（SAS、SDS）评分评价：SAS（焦虑自评量表）评分将50分作为分界值，50分以上得分越高提示焦虑程度越严重。SDS（抑郁自评量表）评分将50分作为分界值，50分以上得分越高提示抑郁程度越严重；显效提示患者SAS、SDS评分降低程度≥90%；有效提示患者SAS、SDS评分降低程度40%-90%；无效提示患者SAS、SDS评分未见明显变化。

1.4 统计学方法

以SPSS 20.0统计学软件分析所获各项临床数据，计量资料以（±s）表示，以t检验；计数资料以（%）表示，以卡方检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

所获各项数据经统计学数据分析得出：观察组临床护理总有效率95.8%比对照组70.8%高，P＜0.05；见表1

表1 临床护理效果 （%，n）

3 讨 论

多导睡眠监测仪多用来监测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者病情，该症患者多见睡眠状态下上气道呈反复塌陷、阻塞状，随之造成睡眠过程中呼吸暂停、通气不足，可见患者打鼾或者睡眠结构异常的情况，通常该症持续发展下会对患者的身心健康、精神状态及生存质量造成很大影响。

临床上常选择多导睡眠监测仪监测诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者，但其监测结果的影响因素诸多，比如患者的恐惧、焦虑、抑郁等不良情绪，或者设备异常等方面情况[3]。故本次研究中观察组患者接受综合护理，此项护理模式注重以患者为中心展开护理服务，强调依据患者病情、心理及社会等方面需求提供护理干预，使患者接受多导睡眠监测仪监测时心理状态稳定，并通过加强监测室巡查，防止患者或者仪器出现各种不良事件，确保患者监测期间安全、舒适，并提高监测结果的准确度，为患者临床诊断及治疗方案选择提供参考。

综上所述，多导睡眠监测仪的应用时需高度注重细节，并予以患者综合护理干预的效果明显。