舒适护理在上消化道出血护理中的应用

孟凡敏

（昆山市第二人民医院，江苏 昆山 215300）

上消化道出血是食管、十二指肠、胆道等部位的出血，常见于消化性溃疡、急性胃粘膜炎症、食管贲门撕裂以及胃底静脉曲张等疾病中[1]。其中以消化性溃疡引起的上消化道出血在临床中的发生率最高。该病发生突然，患者在治疗过程中可能会出现焦虑抑郁的情绪，对临床治疗造成了影响[2]。舒适护理主要是基于以人为本的原则，通过加强基础护理工作，建立和谐的护患关系，从而提高临床治疗的效果。

1 资料与方法

1.1 临床资料

取医院上消化道出血患者100例为主体，病例选取时间2016年11月-2017年11月。为治疗组与对照组，各50例。治疗组50例患者中有男30例，女20例；年龄20～52岁，平均（32.6±10.3）岁。对照组50例患者中有男31例，女19例；年龄21～53岁，平均（31.5±10.4）岁。

1.2 方法

对照组接受常规管理方法。

治疗组接受舒适护理模式，具体表现如下：

制定相应的管理方案：根据医院制定的护理标准，并结合病人自身的实际情况，作为具体问题具体分析，比如制定有针对性的临床治疗以及护理管理方法，当然这种针对性的护理以及治疗方法必须要取得病人和病人家属相关的认可与支持，对护理的过程以及护理阶段等进行必要的介绍。为患者提供全面、个性化的健康教育服务，从而保障患者对于健康知识信息的获取以及连续性管理工作的实施。确保每一个患者都有一个拥有心理咨询师证的护士指导心理健康。定期对患者进行病情评估与分析，同时根据患者的实际情况制定个性化控制方案。同时要加强多方面的合作与交流，首先应该与信息中心开展针对性的合作，比如可以开展网上预约或者电话预约等方式，最大限度的缩短病人的等待时间；同时要和医院的后勤保障部门或者医院的医务处进行统一有效的联合，比如可以通过使用电子屏幕的方式，以滚动播放有关病人的信息，最大限度的方便病人能够得到有效及时的诊治；医院各楼层或者各个科室之间要设置有关安保人员，这样能够达到维系医院现场秩序的目的，另外在医院的重点地段还需要增加志愿者，如此就能够达到流动咨询的目的，让病人能够第一是了解信息，提升医院的诊治效率。消化内科应该建立属于自身实际特点的岗位说明书以及管理体系，有效的树立科室各个工作人员的职责，这对于责任到人有非常积极的意义，另外还需要制定相关的重点工作内容。根据科室自身的实际特点，寻找问题的关键点，另外还需要根据其管理要求，制定工作流程，科室还可以通过定期或者不定期的方式组织相关培训，让护理工作者的业务能力能够逐年提升。

对照组采取常规护理模式。

1.3 观察指标

采用焦虑、抑郁自评量表评价两组患者心理状况变化，通过问卷调查的方式观察两组患者对护理的满意度。

1.4 统计学方法

使用SPSS20.0统计学软件实施分析与研究。

2 结 果

2.1 两组患者护理前后焦虑抑郁情绪变化

治疗组护理前后SAS、SDS评分改善幅度显著优于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者焦虑抑郁评分比较

2.2 两组患者对护理的满意度

治疗组满意度显著优于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者的护理满意度

3 讨 论

上消化道出血是一种临床常见的疾病，对患者的健康安全有一定的威胁。随着近些年人们的饮食习惯以及生活习惯的变化，上消化道出血的发生率也不断提升，而消化性溃疡是引起上消化道出血的常见原因[3]。部分患者由于对该病的不了解，在治疗期间产生忧虑、恐惧的情绪，从而无法有效配合临床护理和用药，对临床疗效的造成影响[4]。因此通过优质舒适护理来提高患者配合度具有重要的现实意义[5]。临床中使用频率较高的舒适护理实际上为一种全新的护理服务，该种护理条件下要求护理工作者能够从病人的角度思考问题，让病人得到最有效的护理的同时，感受到最舒适的服务。舒适护理模式要求护理人员在临床护理过程中不但要建立和谐的护患关系，同时要通过持续性改进措施来建立更完善的护理服务体系。护理人员在以人为本原则的引导下，加强临床护理服务，并缓解患者的负面情绪，有助于尽早康复。