助产护理对高龄产妇分娩结局的影响分析

周 英

（东海县温泉镇第一卫生院妇产科，江苏 连云港 222300）

近年来随着我国居民教育水平的提升，为人们的生活、思想方式带来了较大的影响，而传统生育观念的改变使得部分女性选择晚婚晚育，从而对产妇生育造成一定影响，特别是对于年龄35岁以上的首次生育高龄产妇而言，其在分娩过程中所面临的生育风险，远高于适龄期产妇，且易对胎儿造成不良影响，影响分娩结局。对此，便需要院方采取相应护理模式，予以高龄产妇护理，降低生育风险[1]。因此，为研究分析予以高龄产妇助产护理对分娩结局的影响，特开展本次研究，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年8月～2018年9月期间本院分娩的高龄产妇96例设为研究对象，采用随机数字抽选法将其分为对照组与观察组，各组48例。

对照组4 8例产妇，年龄3 6～3 9岁，平均年龄（37.65±1.25）岁，孕周37～40周，平均（38.45±1.07）周。观察组48例产妇，年龄36～42岁，平均年龄（39.02±1.47）岁，孕周38～42周，平均（40.05±1.29）周。研究由医院伦理会批准实施，且两组产妇基线资料对比后无显著差异，即P>0.05，存在可比性。

纳入标准：产妇均在了解研究内容，经家属同意后自愿参与研究；均为单胎。排除标准：存在妊娠期高血压、糖尿病者；存在免疫系统、凝血功能障碍、疾病者。

1.2 方法

予以对照组常规产科护理：产前对产妇及胎儿各项生命体征进行详细检查，进行基础产房器械准备等措施。

在常规产科护理基础上予以观察组助产护理，具体方法如下：（1）分娩前：分娩前需对各个产妇可能出现的不良妊娠结局情况进行评估，并建立相应预警防护、治疗机制（如准备血源、急救设备等），为分娩安全性提供基础。与此同时，需予以产妇相应知识宣教及心理护理，帮助其学习相应分娩技巧，提升顺产成功率，并通过心理护理的开展，缓解产妇产前焦虑、抑郁，避免产后不良事件的发生；（2）分娩护理：当产妇进入产程后送入产房，并准备相应分娩辅助设备及急救物品，配备专职助产师，导乐分娩。当产妇进入第一产程后，可通过抚触或言语鼓励、按摩、催眠等方式，帮助产妇放松，缓解宫缩疼痛，促进产程进展；进入第二产程后，为有效降低新生儿窒息发生率，应适当予以产妇营养补充、吸氧、自由体位，缩短产程时间，帮助产妇维持体力、顺利分娩；胎儿出生后，需密切观测产妇产后2小时内的各项生命体征及出血量，做到及时发现异常及时抢救，确保产妇生命安全[2-3]。

1.3 观察指标

对比两组分娩结局、临床分娩指标。

1.4 统计学方法

研究数据均采用SPSS21.0统计学软件对比分析，组间差异显著P<0.05时，则具有统计学意义。

2 结 果

2.1 分娩结结局对比

经护理后，观察组顺产率及新生儿窒息发生率均明显优于对照组，P<0.05。见表1。

表1 分娩结结局对比（n，%）

2.2 临床分娩指标对比

观察组产妇总产程时间及产后出血量均明显优于对照组，P<0.05。

表2 临床分娩指标对比（s）

表2 临床分娩指标对比（s）

组别 n 总产程时间（h） 产后出血量（ml）对照组 48 10.42±2.15 242.28±61.22观察组 48 8.63±1.54 163.08±55.47 t-- 4.6893 6.6420 P-- 0.0000 0.0000

3 讨 论

相关研究表明，高龄产妇由于年龄及软产道条件差等因素对分娩结局有一定的影响。对此，便需要介入有效助产护理模式，提升高龄产妇分娩安全性[4]。

经本次研究发现：相较对照组，观察组产妇护理后的分娩结局均明显较优，且各项临床分娩指标均具有一定优势P<0.05。分析原因：助产护理的应用主要具有以下优势：（1）通过产前产妇产前风险概率的评估，建立安全应急措施，为产妇分娩安全性的提升，提供有效措施基础，并通过分娩技巧宣教及心理护理的实施，改善产妇心态，提升分娩积极性；（2）通过分娩过程中各产程针对性护理的实施，从心理、生理综合层面出发，为产妇分娩的顺利进行提供保障。如在第一产程中通过抚触、语言鼓励、陪伴分娩等措施的实施，帮助产妇顺利度过该阶段；在第二产程中通过营养补给及辅助生产措施的实施，有效缩短第二产程时间，可有效提升产妇顺产概率；第三产程中，通过对产妇产后出血及生命体征变化的有效监测，可有效降低产后大出血等不良事件的发生风险，进一步提升产妇安全性[5]。

综上所述，在临床中予以高龄产妇助产护理，可对其分娩结局起到有效改善作用，缩减产程时间及出血量，提升分娩安全性，可在产科中进行推广应用。